克甫定和尼群地平对急性低氧性肺动脉高压的血流动力学和血管紧张素转换酶的影响比较

我们用二批猪制备低氧性肺动脉高压模型:分批观察了克甫定(Captopril)和尼群地平(Nitrendipine)对循环血流动力学的影响,及动脉血中血管紧张素转换酶(ACE)的活性,结果显示小剂量尼群地平对低氧性肺动脉高压降压作用远强于克甫定,而对ACE的活性,克甫定注射后显著下降而尼群地平对其几无影响。     

左旋精氨酸对吸入一氧化氮降低肺动脉高压的延长作用

目的观察一氧化氮底物左旋精氨酸（Ｌ一ａｒｇ）延长吸入一氧化氮（ＮＯ）选择性降低肺动脉高压过程中的作用。方法８只猪麻醉后制成急性缺氧性肺动脉高压模型,在 Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管和动脉导管监测下吸入 ＮＯ（１２— １５ｐｐｍ）的过程中静脉注入 Ｌ－ ａｒｇ（共 １０ｇ）,观察停用 ＮＯ后体循环和肺循环血流动力学的变化情况。结果单纯吸入 ＮＯ能选择性降低急性缺氧性肺动脉高压,肺动脉压力从 ４ ２± ０ ４ｋＰａ降至 ２． ５± ０ ．５ｋＰａ（１ｋＰａ＝ ７．５ｍｍＨｇ, Ｐ＜ ０．０１）,肺血管阻力从 ５６±２５ｋＰａ·ｓ·Ｌ－１降至３１±１３ｋＰａ·ｓ·Ｌ－１（Ｐ＜０．０１）,但持续时间短;ＮＯ吸入加静脉注射Ｌ－ａｒｇ没有使肺动脉压进一步下降,但能显著延长吸入ＮＯ对肺动脉压的降压时间（２０倍）,对体循环血压则无影响。结论提供内源性ＮＯ的底物Ｌ－ａｒｇ能延长ＮＯ的降压作用,提示急性缺氧时ＮＯ的生成可能有相对不足。     

吸烟对大鼠肺炎和氧化亚氮合成的影响及相互关系

目的:探讨吸烟对大鼠肺部氧化亚氮(Nitricoxide,NO)合成的影响机制与炎症关系。方法:54只Wistar大鼠随机分为对照组(9只)、吸烟组(45只),平均分配在1、2d、1、2周及2月共5个时间点吸烟观察。吸烟组的大鼠置入吸烟箱内每天吸烟2次,每次45min,对照组放入无烟箱内。两组大鼠检测有关肺部的炎症指标和NO合成的变化。结果:(1)吸烟组支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数,中性粒细胞数显著高于对照组;BALF中白细胞介素(IL)8含量(pg/mL),吸烟组在1、2周及2月有显著性增高(P<0.05),对照组变化不大。(2)吸烟组大鼠呼出气中NO的含量显著低于对照组(P<0.05)。(3)相关分析显示:吸烟1周后NO的浓度与IL8的含量成负相关(r=-0.671,P<0.05),IL8的含量与中性粒细胞数成正相关(r=0.752,P<0.05)。结论:吸烟导致的大鼠肺炎反应与肺组织NO的合成减少有关。     

补气摄血益肾固冲法治疗重症崩漏31例

重症崩漏是妇女经血非时暴下不止，或淋漓不尽为主症，是妇科急症，疑难病症。笔者自1992年以来，运用补气摄血、益肾固冲为主，随证变通治疗本病31例，疗效显著，介绍如下。一般资料本组31例系门诊病例，青春期5例，育龄23例，更年期3例；病程15天～2年；31例均经妇科及B超检查排除盆腔器质性病变。西医诊断：功能性子宫出血，中医诊断为崩漏。治疗方法基本方：人参15g、三七5g、阿胶20g（先炖服）、山萸肉20g、对叶肾注30g、续断30g、熟地20g、甘草10g、血余炭20g、小蓟30g。随证加减：（1）若出血量多如崩者用重剂高丽参30g，若出血控制…     

尼群地平对原发性高血压病患者淋巴细胞内胞浆游离钙浓度及血浆肾素活性关系的影响

对原发性高血压患者(EHT)及对照组各13例检测其淋巴细胞内胞浆游离钙浓度([Ca~(2 )i)(Fura—2荧光光谱法)及血浆肾素活性(PRA),并观察尼群地平治疗两周前后的变化。表明:患者[Ca~(2 )]i显著增高而PRA降低.治疗后[Ca~(2 )]i显著下降,且其降低幅度与DBP及MBP降低幅度正相关。PRA则显著升高.证实了EHT的钙代谢异常可能与肾紊系统改变有关以及钙拮抗剂对低PRA型高血压有较好疗效的观点。     

呼出气一氧化氮的化学发光法检测及临床应用

目的探讨优化呼出气中一氧化氮的方法在检测哮喘患者的应用价值,为呼吸系统疾病的临床研究提供新的手段.方法38例哮喘患者按病情分为轻度哮喘组(13例)、中度哮喘组(14例)、重度哮喘组(11例),取12名正常人为健康组.用两种不同方法的化学发光法(美国ML9841A型仪器)检测一氧化氮的体积分数,分别是经口将呼出气收集后分析平均一氧化氮的体积分数和慢呼气法直接检测瞬间的一氧化氮体积分数,并评价两种收集方法的差异.哮喘患者呼出气中一氧化氮的体积分数并与病情严重度分级比较;6例经吸入肾上腺皮质激素(激素)治疗2周后复查一氧化氮体积分数.结果①健康组与中度、重度哮喘组患者一氧化氮体积分数分别为(14±4)×10——9、(31±7)×10——9和(42±8)×10——9,3组比较有显著的统计学差异(P<0.01);②哮喘患者经吸入激素治疗2周后,平均呼出气一氧化氮的体积分数治疗前比较有所下降.结论利用ML9841A型仪器测定呼出气中一氧化氮的平均体积分数,具有稳定性高、重复性好,作为非创伤性方法评价气道的炎症有一定的临床应用价值.     

哮喘病人肿瘤坏死因子基因的遗传多态性

支气管哮喘其发病涉及了遗传、免疫、环境等因素.国内外有报道支气管哮喘与HLA-B8、HLA DR3、DR4、DR7、HLA-DQ2等MHC相关.目前所发现的易感基因并不能解释支气管哮喘的所有的遗传特征,故许多学者仍在寻找新的与支气管哮喘发病有关的基因.     

钙通道阻滞剂及L－精氨酸对肺动脉高压的影响

采用常压间竭低氧模型，观察了钙通道拮抗剂尼群地平（Ｎｉｔ）、硝苯吡啶（Ｎｉｆ）、内皮依赖性血管舒张因子（ＥＤＲＦ）合成前体Ｌ－精氨酸（Ｌ－Ａ）对大鼠慢性低氧性肺动脉高压的预防作用。结果提示：三者均能预防低氧性肺动脉高压形成和减轻低氧引起的右室肥大；Ｎｉｔ、Ｎｉｆ与Ｌ－Ａ比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；Ｎｉｔ对低氧性肺动脉高压的降压作用较Ｎｉｆ稍好。