结肠气钡双重造影诊断结肠绒毛状腺瘤(附三例报告)

结肠绒毛状腺癌是结肠腺癌性息肉的一种类型。我院在1987～1992年经结肠气钡双重对比造影中共发现3例结肠绒毛状腺癌并经手术及清理证实。现报告如下：例1，女性，40岁。因腹泻、便秘交替，血便8月余就诊，结肠气锁双重造影所见：直肠与动状结肠交界处可见一约3．5X3．5厘米呈息肉肿物，表面是细条状钡纹，另在升结肠中段内侧壁处又可见一约3X3．8厘米分叶状肿物，向腔内突出。表面亦见细格钡纹，均呈广基底。周围肠壁未见异常改变。X线诊断为结肠多发性绒毛状腺癌。后经手术病理确诊。例2，男性，52岁。因腹痛，脓、血粘液样便3月余就诊…     

门静脉血K—ras和p53基因突变与胃癌骨转移的关系

目的：探讨门静脉血K-ras、053基因突变与胃癌骨转移的关系。方法：应用PCR-SSCP技术，对胃癌患者的门静脉血、外周静脉血分别进行K-ras、p53基因检测，术后随访1．2—3年，了解骨转移情况。结果：62例胃癌患者外周血和门静脉血中的p53和K-ras突变阳性率分别为8．06％、4．83％和38．71％、33．87％；其中11例发生了骨转移，有无骨转移p53和K-ras突变阳性率分别为81．82％、72．73％和19．92％和13．61％；剖腹后探查前或胃癌探查后门静脉血p53和K-ras突变阳性率分别为38．71％、33，87％和56．45％、62，90％，上述指标两组间比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：检测门静脉血K-ras、p53基因突变对预测胃癌骨转移，判断预后有重要意义。     

检测胃癌患者外周血中K-ras和p53基因突变的临床价值

目的 探讨检测胃癌患者外周血中K-ras和p53基因突变的临床意义.方法 应用聚合酶链反应一单链构象多态性分析(PCR-SSCP)法,对我院收治的73例胃癌患者外周血中的K-ras和p53基因突变进行检测,并与20例非肿瘤疾病患者作对熙.结果 73例胃癌患者中有7例外周血中检测出p53基因突变,阳性率为9.6%;5例检测出K-ras基因突变,阳性率为6.8%.对照组外周血中均未检出K一瑚和p53基因突变.有无肝转移的胃癌患者外周血p53和K-ras基因突变阳性率间差异均有统计学意义(P＜0.05).不同分化程度及临床分期的胃癌患者外周血p53和K-ras基因突变阳性率间差异无统计学意义(JP＞0.05).结论 PCR-SSCP法检测外周血中K-ras和p53基因DNA有助于胃癌肝转移的诊断.     

十二指肠创伤性破裂的诊断与治疗

十二指肠创伤性破裂的诊断与治疗陈积贤临床资料男８例，女３例；年龄最大５７岁，最小１７岁，平均２６岁，闭合伤９例，开放伤２例。合并损伤器官１３例次。本组伴休克者２例。损伤原因：车祸伤２例，重物撞伤２例，拳脚打踢伤２例，坠落伤３例，刀伤２例。损伤部位：十...     

miR-130b和RUNX3mRNA在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的 研究miR-130b和RUNX3mRNA在胃癌组织中的表达,并评价miR-130b对抑癌基因RUNX3表达的影响.方法 用荧光定量PCR技术检测40对胃癌组织及其对应的癌旁正常胃黏膜组织中miR-130b和RUNX3mRNA的表达量;用免疫组织化学SP法检测RUNX3蛋白的表达.结果 胃癌组织中miR-130b的表达显著高于对应的癌旁组织(2.18±3.75)比(2.59±3.45),P＜0.05;而胃癌组织中RUNX3mRNA的表达显著低于对应的癌旁组织(8.76±2.82)比(7.58±2.87),P ＜0.05.miR-130b和RUNX3mRNA的表达与胃癌的淋巴结转移、临床分期有关(P＜0.05),而与患者的年龄、性别、肿瘤大小、远处转移、有无浸润周边器官组织无关(均P ＞0.05).miR-130b的表达与RUNX3蛋白的核表达、细胞核+细胞质的表达存在负相关(P＜0.05),而与RUNX3mRNA、RUNX3蛋白的细胞质表达无相关性(P＞0.05).结论 miR-130b和RUNX3mRNA的异常表达与胃癌预后有关;miR-130b可能通过减少RUNX3蛋白的表达水平导致肿瘤的发生.     

抑癌基因 Runx3表达下调与胃癌的关系

目的研究抑癌基因 Runx3在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系.方法采用 RT-PCR 技术检测40例胃癌组织中 Runx3基因 mRNA 的表达;用免疫组化 SP 法检测 Runx3蛋白的表达.结果(1)Runx3在胃癌组织中阳性表达率为35.0%,明显低于癌旁正常胃黏膜组织的97.5%,两者间的差异有统计学意义(P<0.05);(2)胃癌组织中 Runx3 mRNA 的表达量明显低于其配对的癌旁正常胃黏膜组织(P<0.01);(3) Runx3 mRNA 的表达与胃癌的肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期有关(均 P<0.05);而与患者的年龄、性别、远处转移、浸润深度无关(均 P >0.05).结论 Runx3基因功能的下调与胃癌的预后密切相关.     

环状RNACdr1as/miR-7/SP1轴调控乳腺癌细胞侵袭和转移的研究

目的探讨环状RNACdr1as/miR-7/SP1轴调控乳腺癌细胞发生侵袭和转移的作用机制。方法采用实时荧光定量PCR技术检测乳腺癌MDA-MB-231、MCF-7细胞转染miR-7模拟物、sh-Cdr1as、转录因子SP1siRNA前后,正常乳腺MCF-10A细胞及乳腺癌组织中环状RNACdr1as、miR-7、SP1mRNA的表达水平;MDA-MB-231、MCF-7细胞中E-钙黏蛋白（E-cadherin）及波形蛋白（Vimentin）mRNA的表达水平;采用Transwell实验分析MDA-MB-231、MCF-7细胞的侵袭和迁移能力;Westernblot法检测MDA-MB-231、MCF-7细胞中E-cadherin及Vimentin蛋白的表达情况。结果与MCF-10A细胞相比,MDA-MB-231、MCF-7细胞环状RNACdr1as表达上调,miR-7表达下调,SP1mRNA表达上调（均P＜0.05）。与转染前相比,MCF-7、MDA-MB-231细胞转染sh-Cdr1as后,miR-7表达上调（均P＜0.05）,SP1mRNA表达下调（均P＜0.05）;而转染miR-7mimics后,SP1mRNA表达下调（均P＜0.05）。与转染前相比,MDA-MB-231、MCF-7细胞转染sh-Cdr1as后,侵袭细胞数明显减少（均P＜0.05）。与乳腺导管原位癌患者相比,乳腺浸润性导管癌环状RNACdr1as表达上调（P＜0.05）;与无腋窝淋巴结转移患者相比,有腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者环状RNACdr1as表达上调（P＜0.05）;Pearson相关性分析显示环状RNACdr1as与miR-7的表达存在负相关（r=-0.541,P＜0.05）,miR-7与SP1mRNA的表达也存在负相关（r=-0.467,P＜0.05）。MDA-MB-231、MCF-7细胞转染SP1siRNA后,E-cadherinmRNA、蛋白表达均上调（均P＜0.05）,VimentinmRNA、蛋白表达均下调（均P＜0.05）。结论乳腺癌细胞环状RNACdr1as表达上调,通过环状RNACdr1as/miR-7/SP1调控轴促使癌细胞发生上皮间质转化,使乳腺癌细胞发生侵袭和转移。环状RNACdr1as可能成为乳腺癌治疗的新靶点。     

B超引导下麦默通旋切系统在诊治乳腺良性疾病中的应用

目的:探讨B超引导下麦默通旋切系统在乳腺良性疾病诊治中的应用价值。方法:对临床及超声诊断为乳腺良性病变的153例患者进行B超引导下麦默通微创旋切术,并进行回顾性分析,评价其在乳腺微创外科的应用价值。结果:153例患者中共切除352处病灶,术后病理证实均为乳腺良性疾病,术后1～6月B超检查,均未发现残留乳腺病灶。结论:用B超引导下麦默通旋切系统对乳腺良性疾病具有操作简易、定位准确、安全,病灶可进行微创完整切除,并能获明确病理组织学诊断又符合美学观点等优点。     

乳腺癌组织Galectin-3和OPN表达及其临床意义的研究

目的:研究Galectin-3与OPN在乳腺癌细胞中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组织化学方法和组织芯片技术,检测Galectin-3与OPN在115例乳腺浸润性导管癌(IDC)组织与49例乳腺良性病变组织中的表达.结果:OPN在乳腺IDC和乳腺良性病变组织中的阳性表达率均较高,分别为99.0%(102/103)和94.6%(35/37).Galectin-3在乳腺IDC组织中的阳性率为86.4%(89/103),其中高表达率和中等表达率分别为20.4%(21/103)和34.1%(35/103),而在良性病变组织中为低表达.两者相比差异有统计学意义,P<0.05.乳腺IDC组织中,OPN和Galectin-3表达与患者年龄、腋下淋巴结转移、肿瘤分化程度以及临床分期相关,P<0.05.结论:Galectin-3表达在乳腺癌肿瘤细胞的演进中可能起到促进作用,并能够增加患者发生淋巴结转移的可能性.OPN可能导致恶性肿瘤的形成,在其发生与发展过程中起到重要作用.     

妇产科急腹症误诊为急性阑尾炎22例临床分析

急性阑尾炎的诊断必须排除其它急腹症,尤其是妇产科急腹症。我院于1982～1992年10年间有22例妇产科急腹症被误诊为急性阑尾炎而手术。现报道如下: 临床资料 一、一般资料 本组患者年龄在于10～42岁之间,已婚16例。发病最短仅6小时,最长10天。本组均有右下腹疼痛表现。但具典型转移性疼痛,右下腹局限性肌紧张,局限性右下腹压痛之表现者仅4例。 二、病理类型 (一)盆腔出血型;本组共10例,其中因异位妊娠所致者7例,计有右输卵管妊娠破裂5例,右宫角妊娠破裂1例,左输卵管妊娠破裂1例。其次