先天性胆总管囊肿23例的术式及疗效分析

目的：探讨先天性胆总管囊肿的术式及疗效。方法：回顾分析手术治疗先天性胆总管囊肿23例，其中Roux-Y囊肿-空肠吻合8例；囊肿切除，Roux-Y肝总管-空肠吻合15例。结果：20例获得随访，Roux-Y囊肿-空肠吻合随访6例，仅2例无症状，另4例反复发作腹痛，发热或黄疸，其中1例再手术，囊肿切除，Roux-Y肝总管-空肠吻合随访14例。仅1例有腹痛，余13例无症状，结论：Roux-Y肝总管-空肠吻合是治疗先天性胆总管囊肿的首选术式。     

周围静脉全胃肠外营养在婴幼儿外科的应用

1987年1月～1988日1月我院小儿外科为12例婴幼儿应用周围静脉全胃肠外营养(total parenteralnutrition,简称TPN)作为支持疗法,现将初步体会讨论如下。临床资料一、年龄及使用范围年龄7天～4岁,其中新生儿3例。疾病种类和手术方法:十二指肠用锁作结肠(?)十二指肠-空肠(?)吻合术1例;全结肠无神经节细胞症作回肠造瘘术1例,晚期肠套迭、肠坏死     

新生儿先天性巨结肠的诊断及处理原则

自1979年1月至1986年12月南京市儿童医院和南医附属儿童医院收治出生后28天以内的新生儿先天性巨结肠56例,本文对其中资料完整的38例作一回顾性分析,着重讨论本病的诊断及处理原则。临床资料一、病例选择: 选择标准:(1)具有胎便排出延迟、腹胀、呕吐等典型症状;(2)钡剂灌肠显示狭窄段、近端结肠扩张、不能自动排钡等巨结肠X线征象;(3)手术或尸检证实病变;(4)随访钡剂灌肠和/或根治性手术证实者。本     

成人先天性巨结肠症的围手术期护理

目的：探讨成人先天性巨结肠症的围手术期护理。方法：回顾分析1985年4月至2003年12月收治的8例成人先天性巨结肠症的临床资料。男6例，女2例，年龄14岁至40岁，无神经节细胞段在乙状结肠远端和直肠2例；直肠6例。1例作永久性结肠造瘘，6例作Ikeda法手术，另1例作改良Swenson法手术。结果：仅1例术后切口感染，7例根治手术者术后排例功能优。结论：有效的围手术期护理可降低术后感染性并发症。     

幼年性息肉病3例

幼年性息肉病（ｊｕｖｅｎｉｌｅｐｏｌｙｐｏｓｉｓ）是少见病，我们收治小儿幼年性息肉病３例，报告如下。例１　男，７岁。因大便次数多，大便外带粘液血便，有时为鲜血便，于１９９７年９月２３日入院。直肠指检触及直肠有多枚息肉。钡剂灌肠检查显示直肠至升结肠多发性圆形充盈缺损。１９９７年１０月３日手术，术中纤维结肠镜检见直肠和结肠弥漫性多发性息肉。行结肠切除，直肠粘膜剥除，回肠径直肠肌鞘拖出术。术后１４天切除拖出回肠。术后恢复顺利。例２　男，５岁。因便血１个月，于１９９８年２月９日入院。体检：严重贫血，头颅…     

儿童特发性便秘的诊断(86例临床分析)

目的：探讨儿童特发性便秘的诊断。方法：对2000年6月至2002年10月经结肠造影和肛门直肠测压诊断的86例特发性便秘的临床资料进行分析。结果：男44例，女42例，婴儿期9例，幼儿期66例，学龄期11例。结肠造影检查86例，其中未见异常75例，直肠扩张5例，乙状结肠冗长3例，直肠扩张合并乙状结肠冗长3例；肛门直肠测压44例，其中未见异常16例，排便弛缓反射异常12例，直肠肛门抑制反射(RAIR)异常22例，感觉功能障碍10例。获得随访68例，其中痊愈47例(69．1％)，好转11例(16．2％)，无效10例(14．7％)。结论：结肠造影结合肛门直肠测压检查可提高儿童特发性便秘的诊断。     

婴儿先天性肥厚性幽门狭窄围手术期的护理

婴儿先天性肥厚性幽门狭窄围手术期的护理２１００１１南京医科大学第二附属医院单承敏，陈永田先天性肥厚性幽门狭窄（ＣｏｎｇｅｎｉｔａｌＨｙｐｅｒｔｒｏｐｈｉｃＰｖｌｏｒｉｃＳｔｅｎｏｓｉｓ，ＣＨＰＳ）是婴儿特有的幽门梗阻性病变，历史上曾采用胃肠吻合术，手...     

改良式Soave''''s法根治先天性巨结肠症的手术体会

我院外科自1979～1984年采用改良式Soave's法根治先天性巨结肠症38例,现结合本组病例着重讨论对手术方法的改进。临床资料本组男35例,女3例。手术时年龄自生后57天～7岁,其中2岁以下婴幼儿33例,占87%。全部病例有先天性巨结肠症的典型临床表现,经术前钡灌肠检查并结合切除标本病理检查,证实全部病例为普通型先天性巨结肠症。本组35例为Ⅰ期手术,3例为分期手术,其中1例因Duhamel's法手术后仍有巨结肠症     

有关肠造口术并发症来稿摘登

综述小儿消化道瘘口周围皮炎的预防和处理.认为,预防小儿瘘口周围皮炎,一是配戴适当人工肛门袋,二是局部涂擦有效的有缓冲、吸水、粘着易揭、能阻止细菌繁殖作用的皮