基因治疗在心脏外科的作用

尽管基因治疗在实验研究方面已做了大量的工作 ,但实际上临床治疗成功的尚不多。现复习这一领域的近期文献 ,并讨论基因治疗的一些限制和潜在的问题 ,强调在心脏外科作基因治疗临床试验之前必须提请考虑的问题和规则。     

体外循环手术病人胰腺内、外分泌功能的变化

目的：观察体外循环手术病人围期胰腺内,外分泌功能的变化以及影响这些变化的可能因素。方法：20例体外循环病人分别测定术前,术后2,24,48h血糖,淀粉酶,胰岛素,C肽浓度。结果：血糖,胰岛素,C肽含量,术后与术前经均有明显提高（P＜0．05）;术中,术后2h血淀粉酶的值与术前比较无明显差异（P＞0．05）,但手术后24,48h即显高于术水平（P＜0．05）。淀粉循环围术期胰腺内,外分泌功能均存在着不同程度的损害,而避免体外循环转流中灌注压过低对减轻胰腺功能的损害具有一定积极意义,术后早期应避免输入高渗葡萄糖。     

左西孟旦辅助治疗老年顽固性心力衰竭效果观察

目的:观察左西孟旦辅助治疗老年顽固性心力衰竭的临床效果.方法:将58例老年顽固性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组各29例,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组加用左西孟旦注射液,观察给药前、用药后48h两组呼吸困难程度、全身临床状况、左室射血分数、血清NT-proBNP水平,以及药物不良反应发生情况.结果:给药后48h,观察组呼吸困难程度、全身临床状况评分改善程度优于对照组,组间比较差异显著(P<0.01);观察组LVEF、血清NT-pro-BNP水平改善程度优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);用药期间头晕、恶心、低血压、室性心动过速等不良反应发生率观察组低于对照组,组间比较差异显著(P<0.01).结论:左西孟旦辅助治疗老年顽固性心力衰竭可有效缓解患者临床症状,改善心脏功能与血清N-末端前体脑钠肽水平,降低不良反应发生率.     

小胶质细胞培养上清液对鼻咽癌细胞迁移和 侵袭能力的影响

目的:研究未活化和活化态人小胶质细胞系CHME-5培养上清液对鼻咽癌细胞CNE-2迁移、侵袭能力的影响。方法:采用1μg/mL LPS活化人小胶质细胞系CHME-5,收集未活化和LPS活化的CHME-5培养上清液。分为对照组(无血清培养基)、45%上清组、90%上清组、LPS组(LPS干预的小胶质细胞上清)、45%LPS上清组、90%LPS上清组。使用划痕实验和Transwell小室建立鼻咽癌细胞CNE-2的迁移模型,观察不同浓度的未活化/活化小胶质细胞培养上清液对鼻咽癌细胞迁移能力的影响;使用Transwell小室建立鼻咽癌细胞CNE-2的侵袭模型,用结晶紫染色观察不同浓度的未活化/活化小胶质细胞培养上清液对鼻咽癌细胞侵袭能力的影响。结果:低浓度(45%)和高浓度(90%)未活化/活化的小胶质细胞培养上清液均促进鼻咽癌细胞迁移和侵袭。结论:无论小胶质细胞是否活化,其培养上清液均促进鼻咽癌细胞的迁移和侵袭。     

调免饮对免疫紊乱型反复自然流产免疫调控作用的研究

目的:探讨补肾健脾益气类中药对免疫紊乱型反复自然流产的调控作用及临床疗效。方法:治疗组采用调免饮(紫河车、黄芪、党参、川断、知母、丹参等)治疗本病35例,并设对照组观察,治疗前后抗体效率、抗独特型抗体、自身免疫抗体、血清白细胞介素、巨噬细胞集落刺激因子的水平。结果:治疗后Ab1、Ab2转阳率达74.3%。IL-10、M-CSF显著提高,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05);治疗组各种生殖抗体的转阴率为88.6%;治疗组1年受孕率48.6%。结论:调免饮对免疫紊乱型反复自然流产有良好的免疫调控作用及较高的临床疗效。     

通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效分析

目的探讨观察通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效,总结其临床应用价值。方法选取自我院2010年6月至2010年12月期间收治的偏头痛的病患96例,随机将其分为观察组(使用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗)和对照组(使用氟桂利嗪治疗)各48例,观察对比两组的治疗效果,并将所得数据输入电脑进行分析比较。结果观察组48例病患当中其中控制的有5例,显效的有21例,有效为16例,无效为6例,总有效率为77.1%;对照组48病患当中控制的有4例,显效为16例,有效为13例,无效为15例,总有效率为60.4%,两组治疗效果差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论使用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的效果明显,其不良反应少,值得临床推广使用。     

新医院会计制度的学习体会

随着我国市场经济的进一步发展,医院会计一些旧制度中隐藏的问题逐渐显现。在旧的医院会计制度下,实际操作中存在着诸如:资产核算不实、药养医、药品收支不配比、设备大修理及改良方面的管理空白等问题。针对这一现状我国适时地施行了新的医院会计制度,新制度着重改革了旧制度下存在的问题,引入了一些企业会计准则的内容,对医院会计核算的科学性,会计信息质量的提高及医院财务管理行为的规范将起到更好的促进作用。     

体外循环心脏直视手术后再次开胸止血11例分析

对11例患体外循环心内直视手术后再次剖胸止血，2次手术相隔时间为4．5±0．7h，术中发现活动性出血2例，渗血9例；再次手术死亡4例，并就其术后出血原因，再次开胸适应时机，以及开胸前后处理进行了分析。     

腰背肌肌力训练和电针治疗腰椎间盘突出症

2003年1月～2006年12月我院收治的腰椎间盘突出症（LDH）患者76例，均符合临床疾病诊断依据治愈好转标准，男41例，女35例，年龄（39．9&#177;7．7）岁；病程（1．9&#177;1．7）年；初发57例，复发19例；临床表现为单纯腰痛或伴下肢放射性痛、麻木，棘突旁压痛，直腿抬高试验阳性、间歇性跛行或小腿肌肉萎缩；CT或MRI示突出部位为L2～S1，突出物3～6mm，最大8mm。