肿瘤相关抗原抗体联合检测在肺癌早期诊断中的价值评价

目的：对肿瘤相关抗原（tumor—associated antigen，TAA）抗体联合检测用于肺癌诊断的价值进行评价。方法：利用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测肺癌患者血清和正常血清中8种TAA抗体，并进一步利用流行病学方法对各抗原检测结果进行评价。结果：每种抗原检测结果单独进行判断时，灵敏度都偏低。对8种TAA进行不同的组合，结果随着抗原种类的增多，灵敏度随之增加，8种抗原联合检测的灵敏度达到了64．3％，特异度达到了86．2％，阳性预测值88．7％，阴性预测值58．8％，提示8种抗原组合检测肺癌时大大提高了诊断的质量；阳性似然比4．66，说明8种抗原联合检测肺癌的临床诊断价值较高；kappa值0．46，提示该试验诊断结果与真实值之间中度一致。结论：利用8种TAA抗体联合检测肺癌，具有较高的真实性，为现场高危人群的筛检和临床中肺癌的早期诊断提供了一种新方法。     

肿瘤相关抗原的抗体检测在原发性肝癌早期诊断中的价值

目的：对10种肿瘤相关抗原（tumor—associated antigen，TAA）的自身抗体检测在原发性肝癌早期诊断中的价值进行评价，从而寻找一种真实可靠的肝癌早期诊断方法。方法：应用间接酶联免疫吸附试验（ELISA）检测原发性肝癌患者血清和正常人血清中的10种TAA（针对10个抗原Calnuc、CyclinE、CDK2、CIAP、RalA、p62、p53、CyclinB1、Koc、Imp1）的自身抗体，利用流行病学方法对检测结果的真实性进行评价。结果：每种TAA单独检测时，大多数指标的灵敏度偏低，但是肝癌患者抗体阳性率明显高于正常人；10种TAA两两联合起来时检测抗体阳性率，除了Calnuc抗体和CDK2抗体联合时阳性率为18．0％，其余联合均大于26．0％，明显高于单个抗体的检测结果，抗体阳性率最高达到50．0％，其中CyclinE和CIAP、CyclinE和Koc、CyclinE和Imp1等抗体阳性率均为50．0％；对10种TAA进行不同的组合，逐渐增加抗原数目进行检测，结果随着检测抗体的增多，诊断的灵敏度随之增加。10种抗体联合检测的灵敏度达到了88．0％，特异度也达到了86．2％，阳性预测值为84．6％，阴性预测值为89-3％。阳性似然比为6．25，阴性似然比为0．14。说明10种TAA检测肝癌的临床价值较高，Kappa值为0．74，提示该实验诊断结果与真实值之间高度一致。结论：利用10种TAA抗体组合检测肝癌具有较高的真实性，可作为现场高危人群筛检和临床中肝癌早期诊断的一种方法。     

肺癌候选抗原的血清反应分析及其联合检测的应用

目的：通过重组cDNA表达文库血清学分析（SER-EX）技术筛选鉴定的5种肺癌候选抗原的血清学反应及其联合检测分析,对其能否作为肺癌早期诊断的血清学标志物进行评价,并提供一个肺癌早期诊断的新方向.方法：采用重组克隆抗原表达技术扩增5种肺癌候选抗原[分别是X5：二羟基苯甲酸内脂结合蛋白1配偶体（POB1）;X18：DNA拓扑异构酶Ⅱα（Top2A）;X44：中枢神经系肽酶Ⅰ（TPP1）;X48：热休克蛋白90а（HSP90а）;X52：真核翻译延长因子1γ（eukaryotic translation elongation factor 1 gamma）],免疫印迹法检测肺癌患者血清、正常人血清中自身抗体的反应,流行病学方法对其检测结果进行评价.结果：POB1,Top2A,HSP90а3个肺癌候选抗原克隆在肺癌患者血清和正常人血清中的相应IgG抗体阳性率差别有统计学意义（P〈0.05）;3个阳性反应抗原抗体反应联合分析时,能够在保持特异度等基本不变的前提下,明显提高诊断肺癌的灵敏度,具有较大的临床诊断价值.结论：3个抗原可作为肺癌的早期诊断的候选标志物,为肺癌的早期诊断提供了一个新的方向.     

先兆早产的危险因分析及音乐疗法的临床护理观察

目的:通过回顾156例先兆早产患者的临床资料,探究先兆早产的危险因素及音乐疗法的临床护理疗效.方法:筛选2010年6月至2016年10月就诊于该院产科的156例先兆早产住院孕妇作为研究对象,搜集入组患者完整临床资料,通过分析年龄、生产次数、阴道炎、胎膜早破、受孕方式、既往流产史、最初出血时孕周、出血天数、孕期是否经常听音乐等因素对先兆早产的影响,并分析音乐疗法的护理疗效.结果:Logistics回归分析显示生产次数、既往流产史、出血天数、阴道炎、胎膜早破是先兆早产的危险因素(P＜0.05),x2检验显示:入院后联合音乐疗法的患者早产率明显降低.结论:生产次数、既往流产史、出血天数、阴道炎、胎膜早破与先兆早产密切相关,而入院后临床治疗结合音乐疗法可有效降低先兆早产的早产率.     

多种肿瘤相关抗原联合检测原发性肝癌的诊断价值评价

目的：评价14种肿瘤相关抗原（TAAs）联合检测原发性肝癌的诊断价值.方法：利用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测115例原发性肝癌患者及153例正常对照血清内的14种TAAs的抗体,利用流行病学筛检试验的评价方法评价TA-As联合检测的诊断价值.结果：单个TAA检测的灵敏度在13.0%～32.2%之间,联合8种TAAs检测其灵敏度增加到72.2%,特异度达到91.2%,阳性似然比为8.49,阴性似然比为0.304,阳性预测值为86.5%,阴性预测值为81.4%,Kappa值为0.65.结论：利用8种TAAs（cyclinE,Koc,IMP1,cIAP,p62,p16,cyclinB1,Calnuc）联合检测原发性肝癌具有较高的诊断价值,为TAAs联合检测作为原发性肝癌早期诊断方法的研究奠定了基础.     

伽玛刀剂量分割治疗脑深部胶质瘤的临床研究

目的 探讨伽玛刀剂量分割治疗脑深部较大胶质瘤的临床疗效.方法 采用旋转式伽玛刀剂量分割治疗脑深部较大(直径＞3 cm)胶质瘤64例,均安装立体定位头架可重复配件,每天治疗1次,连续进行2～5 d,每次周边剂量5～10 Gy,每次治疗结束后摘取定位头架,下次治疗时重复原位安装.结果 治疗后3～15个月获得随访的57例患者中.完全缓解(CR)8例,部分缓解(PR)29例,总有效(CR+PR)率为64.9%,无变化(NC)14例,临床获益率(CBR)为83.4%,进展(PD)6例.脑水肿反应为治疗后的主要不良反应.结论 对于脑深部较大胶质瘤,伽玛刀剂量分割治疗近期疗效明确,可缓解症状,提高生活质量.     

旋转式伽玛刀治疗颅内疾病215例临床报告

山西医科大学第二医院伽玛刀治疗研究中心1997年9月至1998年8月,应用OUR-旋转式伽玛刀治疗颅内疾病215例,其中184例1～10个月获得临床随访(85.6%),在此184例中有52例1～8个月获得影像学随访资料(24.2%),现将随访结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料215例中,男113例...     

肺癌早期诊断12种肿瘤相关抗原微阵列检测分析

目的评价12种肿瘤相关抗原(TAA)微阵列在早期肺癌中的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测174例肺癌患者和92名正常人群血清中的12种TAAs的抗体水平,应用流行病学筛检试验的指标对TAAs微阵列的结果进行评价;用ROC曲线来确定最佳的微阵列组合,并用受试者工作特征曲线(ROC)下面积来判断其诊断价值。结果每种TAA的抗体水平在肺癌患者血清中的阳性率均高于正常对照组(P<0.05);单个TAA检测的灵敏度在12.6%～27.0%;12种TAAs微阵列检测的灵敏度增加到72.4%,特异度达到91.3%,正确指数为0.637,阳性预测值为94.0%,阴性预测值为63.6%,ROC曲线下面积为0.819。结论联合12种TAAs微阵列对肺癌具有较高的诊断价值,可提高肺癌的检出率,有助于肺癌早期诊断。     

应用旋转式伽玛刀治疗脑转移瘤

全身肿瘤病人中大约有 5 0 %以上会发生脑转移。我院从 1997年 9月至 2 0 0 1年 6月 ,应用ＯＵＲ旋转式伽玛刀治疗颅内转移瘤病人 2 0 7例。治疗方法及其随访结果报道如下。临床资料一般资料男性 10 9例 ,女性 98例。年龄 30～ 78岁。单发转移 91例 (44 % ) ,多发转移 116例 (5