CT引导下穿刺技术的临床应用

自1976年Haaga等~([1])首先介绍CT导向穿刺技术以来,现已得到广泛应用~([2～4]).结合笔者所穿刺活检或介入治疗的251例病人251个病灶,着重探讨穿刺操作技术、穿刺成功率以及并发症的防治.     

MDCT后处理技术在足踝部骨折诊断中的应用

目的：探讨MDCT后处理技术对足踝部骨折的诊断价值。方法：对32例急性足踝部骨折患者进行MDCT扫描,并多平面重组（MPR）、容积显示（VR）技术处理。观察骨质结构、肌腱及周围软组织。结果：单纯横轴位发现骨折26例（81.2%）,MPR多平面调整显示全部骨折,显示率100%;VR直接显示32个骨折中的29个,显示率90.6%（29/32）,结合去骨技术显示率100%;薄层MPR和VR观察足踝部肌腱,306条足踝部肌腱全部显示,显示率100%。单纯横轴位与MPR显示率比照,P〈0.05,有统计学意义,与VR显示率比照,P〉0.05,无统计学意义。结论：MPR、VR技术可全面详尽显示骨折全貌、准确评价肌腱,优于单纯横轴位图像。能最大限度满足临床选择治疗方案,提高手术成功率。     

低场强MRI对软组织血管瘤的诊断价值

目的探讨低场强MRI对软组织血管瘤诊断价值。方法回顾性分析15例经手术或组织穿刺病理证实的软组织血管瘤患者MRI影像资料。结果MRI诊断软组织血管瘤13例,误诊为不典型性脂肪瘤、软组织纤维瘤各1例;MRl表现为T1Wl呈等信号3例、呈高等混杂信号2例;T2wl呈较高信呼6例,高信号9例;13例可见条索状低信号分隔。5例增强扫描可见分块状强化。结论软组织血管瘤在低场强MRI表现上有特征性,可为术前诊断提供依据。     

42例新生儿缺氧缺血性脑病的常规MRI和DWI表现及预后

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病的常规MRI和DWI表现及预后的相关性。方法:选取2014年6月至2015年9月来我院就诊的HIE患儿42例,并对其头部实施常规的MRI和DWI检查,然后对检查结果进行有效的统计分析。结果:根据检查结果显示,患儿的弥散加权成像(DWI)中,轻度窒息的异常现象主要位于患儿沿侧脑室壁、侧脑室三角部的室管膜下的小斑点状和条状高信号,并且患者的皮层和皮层下的白质片状高信号。对于重度窒息患儿的弥散加权成像(DWI)中,患儿的早期特征为内囊后肢呈现明显高信。此外,对于出生日期不同的患儿进行检查,出生3天以内的患儿的敏感性依次为DWIT1WIFLAIRT2WI,而出生4到7天的患儿的敏感性依次为T1WIDWIFLAIRT2WI。结论:根据研究显示,足月的新生儿缺氧缺血性疾病在弥散加权成像(DWI)中显示的脑内非出血性病灶的敏感性高,而且在缺氧缺铁性病灶的早期显示中比磁共振成像(MRI)常规扫描的敏感性高。对有窒息使患儿的早期干预治疗非常的有帮助,对患儿的预后也有非常大的帮助作用。     

四川光壳钉螺微卫星遗传变异的小尺度空间自相关分析

目的 采用小尺度空间自相关分析方法对四川省普格县的湖北钉螺自然居群微卫星(SSR)遗传变异的空间结构进行分析,探讨湖北钉螺自然居群遗传变异的空间分布特征.方法 选用5对SSR引物对湖北钉螺基因组DNA进行扩增,选择频率在15%～85%的72个SSR等位基因,运用等样本对频率方法划分14个距离等级分别计算空间自相关系数Moran's I,.结果 5对SSR引物经PCR扩增共得到274个等位基因,SSR等位基因的平均多态信息量高达0.965,表现出很高的遗传多态性.钉螺种群中39个SSR等位基因的遗传变异存在一定程度的空间结构,表现为不同模式的正空间自相关.根据这39个等位基因在14个距离等级上的平均Moran's I值,可以发现随着距离增大正空间自相关性逐渐减小,但未发现表现为负空间自相关的距离等级和等位基因.结论 普格县湖北钉螺种群中SSR遗传变异的空间分布,表现为随着距离增加而减少的正空间自相关性.     

低场MRI的DWI在脑脓肿和囊变坏死性脑肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的 研究低场MRI扩散加权成像(DWI)在鉴别脑脓肿和坏死囊变性脑肿瘤中的诊断价值.方法 对12例脑脓肿和21例坏死囊变性脑肿瘤行常规MRI和DWI检查.结果 低场MRI中脑脓肿的脓液在DWI上为高信号,囊变坏死性脑肿瘤的坏死囊变部分在DWI上为低信号.结论 尽管没有ADC值测定,低场MRI的DWI在鉴别脑脓肿和坏死、囊变性脑肿瘤方面仍具有重要意义,比常规MRI有更大的优越性.     

MGIT 960系统快速检测结核分枝杆菌药物敏感性的应用评价

[目的]评价液体培养及快速药敏检测技术(BACTEC MGIT 960系统)检测结核分枝杆菌对一线、二线8种抗结核药物敏感性的效果. [方法]用BACTEC MGIT 960系统对结核分枝杆菌临床分离株进行一线、二线8种抗结核药物的药物敏感性试验,以传统的L-J比例法药敏试验作对照,从结果报告时间和符合率等方面进行评价.统计学分析分别采用配对f检验和Kappa检验. [结果]用MGIT 960法与L-J比例法同时对202株结核分枝杆菌临床分离株进行一线药物异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇的药物敏感性检测,该两种方法对此4种药物的符合率分别为98.0％(198/202)、96.5％(195/202)、94.1％(190/202)和83.7％(169/202);而该两种方法对77株结核分枝杆菌临床分离株进行二线药物卷曲霉素、卡那霉素、氧氟沙星和乙硫异烟胺的药物敏感性检测符合率,分别为87.0％(67/77)、93.5％(72/77)、97.4％(75/77)和68.8％(53/77).MGIT 960法完成一线、二线药物药敏试验的时间中位数分别为11d和8d,而比例法规定判读时间为28 d,二者检测时间差异有统计学意义(P＜0.01). [结论]与传统比例法相比,BACTEC MGIT 960系统能够快速、准确地检测结核分枝杆菌对一线、二线抗结核药物的敏感性,有利于耐药结核病的早期诊断和治疗.     

2005～2006年星子县血吸虫病监测点疫情监测

 目的掌握星子县血吸虫病监测点疫情变化情况，为制定血吸虫病防治措施提供依据。方法在星子县选取2个行政村作为监测点，对其病情和螺情进行纵向观察。结果钱湖村监测点2005～2006年居民血吸虫感染率分别为4.80%、3.68%，2006年无血吸虫感染耕牛，2006年螺情与2005年相比变化不大；西庙村监测点2005～2006年居民血吸虫感染率分别为23. 26%、12. 75%，耕牛血吸虫感染率下降不明显，2006年螺情无明显变化结论两监测点血吸虫病疫情有下降趋势，仍需进一步加强以控制传染源为主的综合防治措施。     

上海市结防人员工作满意度分析

目的了解上海市结防人员工作满意度,为提高工作积极性,进而提高服务效率和质量提供依据。方法对上海市7区疾控中心、定点医院及社区卫生服务中心结防人员合计858人进行问卷调查,同时抽取部分相关医务人员进行定性访谈;定量数据采取非参数检验,定性资料应用主题框架分析。结果结防人员总体满意度平均得分为3.549分（满分5分）。在总满意度、工作条件、考核制度、薪酬、社会地位和同事关系方面,三类机构之间满意度存在差异,在定性调查中对于工作负担和相对薪酬及考核指标反映较大。结论总体较满意,工作负担和薪酬是结防人员满意度得分较低的方面。建议通过适当增加结防人员数量、提高薪酬和完善考核指标提高结防人员工作满意度。     

湖北钉螺微卫星锚定PCR产物序列分析

目的 分析4个种群湖北钉螺中微卫星序列及其两侧序列的特点.方法 以(CA)8RY为引物对湖北钉螺基因组DNA进行微卫星锚定PCR(SSR-PCR)扩增,对全部159个扩增产物进行T克隆并测定其中82个片段的核苷酸序列.结果 SSR-PCR的扩增产物是湖北钉螺基因组DNA上的散在区域,不是微卫星序列,但扩增产物中含有微卫星序列,测序的82个片段中36个克隆片段含有微卫星序列.微卫星序列其侧翼序列有一定的保守性,同一个微卫星的侧翼序列多数情况下是相同的.(GA/CT)n、(TTAGGG/CCCTAA)n两类微卫星在4个钉螺种群中均有发现,(CAA)n仅在福建福清种群中发现,(TCTCTG)n仅在安徽贵池种群中发现,(GAA～TTC)n、(CAA/TTG)n、(CAT)n三种微卫星序列仅在四川普格种群中发现.结论 SSR-PCR扩增的不是微卫星,其结果的分析应当类似于随机扩增多态性DNA.因此SSR-PCR不能十分有效体现微卫星作为分子标记的优势,应当根据微卫星的侧翼序列设计针对微卫星的引物,对微卫星进行PCR扩增并进行分析.