胸腺内注射供体MHC抗原诱导大鼠移植肾的长期存活

为建立一种简单实用的诱导肾移植免疫耐受的动物模型，采用提取供体ＤＡ大鼠脾细胞主要组织相容性抗原复合体（ＭＨＣ）抗原，注入受体Ｌｅｗｉｓ大鼠胸腺内的方法，以不同品系的大鼠肾移植模型进行研究。设对照组、实验组，第三供体组。结果：对照组移植肾平均存活时间（ＭＳＴ）为７２±１２天，实验组为１２２３±４７．０天，第三供体组为７３±１６天，实验组与对照组比较Ｐ＜０００１。结果认为：经胸腺注射异基因ＭＨＣ抗原能诱导特异性肾移植免疫耐受。     

福建汉族人群胰蛋白酶原基因多态性与胰腺炎风险的关联

目的 探讨胰蛋白酶原基因(protease serine 1,PRSS1)的多态性与福建汉族人群胰腺炎风险的关系.方法 收集正常对照120例,胰腺炎患者56例,对所有受试者的PRSS1基因5个外显子进行PCR扩增,产物纯化后测序,比较不同基因型与胰腺炎风险的关系,用HWE软件和SPSS13.0软件分别进行遗传平衡检验和统计学分析.结果 5例胰腺炎患者和1例健康体检者的PRSS1基因4号外显子区32位碱基存在C＞T多态,C＞T多态频率在正常人和胰腺炎患者中分别为0.84%、8.92%,C＞T多态等位基因频率符合Hardy-Weinberg平衡.携带T/T基因与携带C/C基因者比较,罹患胰腺炎的风险增加10.67倍(11.67,CI=1.45～94.21).结论 PRSS1基因4号外显子32位碱基C/T多态与福建地区汉族人群胰腺炎可能具有相关性.     

慢性肾功能不全患者血清促红细胞生成素水平的观察

应用酶联免疫分析法测定慢性肾功能不全（CRI）不同时期血清促红细胞生成素（EPO）水平．结果发现，CRI患者氮质血症期、尿毒症或血清EPO浓度与正常对照组无明显差异，且与肾功能损害程度、贫血程及无显著相关．透析和体外给予重组人红细胞生成素，可改善尿毒症患者的贫血状态，但基础血清EPO浓度无明显变化．以上结果提示CRI患者不仅EPO生成缺乏，而且存在EPO生以氧依赖调控系统异常。     

胰蛋白酶原基因缺失突变导致早发型自身免疫性相关的多器官多发囊肿的研究

目的：探讨由胰蛋白酶原基因（cationic trypsinogen, PRSS1）突变引发的早发型自身免疫性相关的多器官多发囊肿及其致病机制。方法采用DNA全长测序技术分析PRSS1、囊性纤维化跨膜通道调节因子（cystic fibrosis transmembrane conductance regulator, CFTR）、丝氨酸蛋白酶抑制剂 Kazal 1型（serine protease inhibitor Kazal type 1, SPINK1）、蛋白激酶D（protein kinase D, PKD）1和PKD2等胰腺炎和多囊性病变相关基因的所有外显子及其侧翼内含子剪切区域,确定DNA和cDNA序列的变异,通过与家系内部和正常对照的比较分析,对检测到的变异是否与疾病相关进行探讨,并构建突变体表达体系进行功能学验证,同时对患者的肺、肝、胰腺等穿刺样本进行免疫组织化学和特殊染色。结果在2例年轻的自身免疫性胰腺炎患者中首次发现PRSS1基因2号外显子缺失突变生成激活肽缺失型的胰蛋白酶原,并具有生物学活性;肝脏、肺穿刺病理均可见不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润,肺组织病理显示弹力纤维、网状纤维明显减少;患者表现为多脏器多囊性病变,血清胰蛋白酶、弹力蛋白酶、AAT显著增高。使用糖皮质激素治疗有效。结论 PRSS1：c．1300_1304 del CCCAG是引发早发型自身免疫性胰腺炎的新突变形式,并与多器官囊肿关系密切。     

两种入路方式在早期甲状腺癌腔镜手术中的应用效果及对患者美观满意度的影响

目的 探讨早期甲状腺癌腔镜手术中经腋窝入路与经胸乳入路的临床价值.方法 选取2019年9月～2020年10月收治的86例早期甲状腺癌患者,以随机数字表法分为对照组43例,观察组43例,两组均接受腔镜手术治疗,观察组经腋窝入路,对照组经胸乳入路,对两组手术及术后恢复情况,术后疼痛程度,并发症发生情况及患者美观满意度予以观察.结果 两组手术时间、淋巴结清扫数比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、术后引流量与对照组比较,明显较少,术后住院时间与对照组比较,明显较短(P<0.05);两组术后1、4、12周颈部视觉模拟评分法(VAS)评分及术后12周胸前部VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后1、4周胸前部VAS评分与同期对照组比较,明显较低(P<0.05);观察组并发症发生率为4.65％,与对照组6.98％比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者美观满意率为90.70％,与对照组72.09％比较,明显较高(P<0.05).结论 早期甲状腺癌腔镜手术中,经腋窝入路与经胸乳入路均为安全、有效入路方式,但前者出血量更少、术后恢复更快、术后胸前部疼痛更轻,且患者美观满意度更高,更值得推广.     

钙离子载体上调K562细胞B7分子表达

目的：探讨钙离子载体（Calcium ionorphore,CI）对慢性髓系白血病细胞株K562细胞表面B7分子表达的上调作用.方法：将生长状态良好的K562细胞在含CI（375 ng/ml）的培养基中培养,以不含CI培养的K562细胞作对照组.培养0、48和96小时后台盼蓝拒染法检测细胞数和细胞存活率,流式细胞仪检测培养前及培养96小时后细胞表面B7分子的表达情况,MTT比色法检测其刺激同种异体T细胞增殖的作用.结果：K562细胞表面B7分子缺如或低表达;用含CI的培养基培养96小时后,可显著上调B7分子的表达,且能明显激活同种异体T细胞.培养前后细胞形态无明显变化,加CI培养的K562细胞较不加CI培养的细胞生长缓慢.结论：慢性髓系白血病细胞株K562细胞表面存在B7分子表达缺陷,CI可上调其B7分子.CI可能有抑制K562细胞生长的作用.     

初诊2型糖尿病患者尿N—乙酰—β—D氨基葡萄糖苷酶,尿溶菌酶与？…

目的 探讨初诊２型糖尿病患者尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、尿溶菌酶与晨尿白蛋白的关系。方法 测定尿ＮＡＧ、尿溶菌酶、晨尿白蛋白、空腹血糖（ＦＢＧ）、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）。结果 初诊２型糖尿病患者中已明部分患者合并早期糖尿病肾病（ＤＮ）,未合并早期ＤＮ组（Ａ组）的晨尿白蛋白、尿ＮＡＧ分别为（７．１２±２．９４）ｍｇ／Ｌ和（１１．１６±７．１１）Ｕ／Ｌ,合     

4个非综合征耳聋家系中检出线粒体COⅠ和COⅡ基因的新变异

目的 报道4个疑有母系遗传特征的中国非综合征耳聋家系的线粒体分子遗传学特征.方法 应用限制性内切酶酶切和直接测序技术对先证者的线粒体基因序列进行分析,同时收集患者的相关临床资料.结果 在2个非综合征耳聋家系的先证者中发现线粒体CO Ⅰ和COⅡ基因上两个新变异形式(7250 A＞G和7774 G＞A)均为沉默突变(Thr→Thr和Thr→Thr),而位于CO Ⅰ基因上的7196 C＞A (Leu→Leu)、7319 T＞C (Ile→Ile)和COⅡ基因上的7660 A＞G(Asp→Asp)为国外及汉族群体中已报道的3个多态性位点,其中CO Ⅰ基因两个多态性位点为首次在畲族耳聋遗传家系中报道.这些突变或多态没有产生错义氨基酸,可能通过基因调控机制使tRNA代谢或线粒体功能产生缺陷,或者对氨基糖甙类药物易感而致聋.同时,在家系中未发现GJB2、MTO1基因及其他线粒体基因突变.结论 mtDNA 7250 A＞G和7774 G＞A为汉族耳聋家系中新发现的线粒体基因突变形式,而mtDNA 7196C＞A和7319 T＞C是首次在畲族耳聋遗传家系中报道.     

两种微创术式治疗甲状腺微小乳头状癌的疗效及对氧化应激指标的影响

目的探讨两种微创术式对甲状腺微小乳头状癌的临床治疗价值。方法选取2018年7月至2020年6月收治的84例甲状腺微小乳头状癌患者,以随机数字表法分组,观察组42例,行改良Miccoli手术,对照组42例,行完全腔镜手术,对两组患者手术及术后恢复情况,术后疼痛程度,术前、术后48h氧化应激指标变化,术后并发症予以观察。结果与对照组比较,观察组术中出血量明显较少,手术时间、术后引流时间、术后住院时间明显较短(P<0.05),两组淋巴结清扫数比较,无明显差异(P>0.05);观察组术后12h、术后24h、术后48h视觉模拟评分法(VAS)评分与同期对照组比较,明显较低(P<0.05);术前,两组血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平比较,无明显差异(P>0.05),术后48h,观察组上述指标情况与同期对照组比较,明显较好(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.76%,与对照组7.14%比较,无明显差异(P>0.05)。结论改良Miccoli手术与完全腔镜手术治疗甲状腺微小乳头状癌均具有较好效果及安全性,但改良Miccoli手术可减少手术时间及术中出血量,减轻术后疼痛,降低术后氧化应激指标水平,更利于术后恢复。     

人工神经网络在糖尿病并发症预测中的应用

目的通过人工神经网络的科学计算方法来预测糖尿病患者并发症的发展趋势。方法分析100例糖尿病患者的临床资料及其空腹血糖（Glu）、餐后2h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）4个指标，然后根据LDL—C正常、异常以及有无并发症将糖尿病患者分为两组（各50例），并将每一组归纳为一个集合，应用MATLAB6．5软件建立糖尿病并发症预测模型，同时随机抽取18例临床确诊的糖尿病患者，将其Glu、P2hBG、HbA1c、LDL-C数据作为输入值进行模型验证，以检测网络的拟合效果。结果人工神经网络预测与随访情况比较，预测糖尿病并发症的灵敏度为66．7％，特异度为100．0％，准确度为83．3％。结论利用人工神经网络进行糖尿病并发症预测，能取得良好的预测效果。