53例呼吸机相关肺炎病原学与临床分析

目的分析呼吸机相关肺炎(VAP)的病原学以及药物敏感情况.方法回顾分析1994年4月～2002年5月收治的53例VAP患者的临床资料、病原菌构成以及药敏试验结果. 结果 VAP的发生率为51.5%,共培养出细菌79株,真菌34株;其中革兰阴性杆菌70株,革兰阳性球菌9株,VAP居首位的细菌是铜绿假单胞菌.结论 VAP感染的细菌以革兰阴性杆菌为主,VAP发生后细菌的耐药率普遍较高,在治疗VAP时应重视病原菌培养和药敏试验结果,合理应用抗生素.     

成人原发性皮肌炎并肺损害17例临床分析

皮肌炎(DM)并肺损害近年来逐渐受到重视,并认为是影响其预后的重要因素之一。当DM以肺损害为首发症状时,极易误诊。现将我科1986年3月～2 0 0 0年11月收治的17例DM并肺损害分析如下。临床资料　本组17例中,男4例,女13例;年龄2 8～72岁。其中12例为首次诊断。均有对称性肌无力、肌压痛、皮疹、肌酶谱增高、经肌活检确诊。入院时病程6个月以内8例,6个月～1年4例,1～3年5例。发热13例,咳嗽咳痰15例,进行性气促9例,胸痛4例,2例有胸腔积液征,8例双下肺有Velcro音,3例为细湿音,2例伴关节疼痛。17例均摄胸片,其中6例表现为双肺弥漫性磨玻璃…     

无创正压通气治疗急性重症哮喘

近年来，哮喘的发病率有所升高，其严重病例也较多，已成为呼吸科的常见急症之一。对危重哮喘的治疗至今仍首选静脉应用糖皮质激素和以β2受体激动剂为主的支气管扩张剂治疗，但少数患用药后病情仍继续加重，需要辅以机械通气治疗。我科自1995年4月～2002年6月对13例重症哮喘患进行无创正压通气治疗，效果良好，报告如下。     

宫颈粘液中前列腺素E和前列腺素F_(2α)的浓度及促宫颈成熟的机理

妊娠过程中宫颈粘液中前列腺素E(PGE)和前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))的浓度决定宫颈的成熟过程。宫颈管内的PGF_(2α),可能使未成熟的宫颈变软,也有看法认为是内源性PG释放的结果。为研究宫颈成熟的机制,本试验收集99例妊娠妇女的宫颈粘液,单独分析抽样前24h内有性交史及有细菌性阴道炎妇女的宫颈粘液。用有短而密的细管的宫颈刷收集宫颈粘液,称出取样前后刷的重量以计算粘液湿重。放此刷于甲基肟盐溶液中,窀温下过夜阻止PGE复合物降解,PGF_(2α)较稳定不形成甲基肟复合物,离心(3000rpm,10min)-70℃存放上清液,放免法测定PGE和PGF_(2α)。结果用t检验比较各组间及孕期不同阶段的均数。     

耳鼻咽喉及颈淋巴结结核的多样性表现和综合治疗

目的 探讨结核病在耳鼻咽喉和颈部的表现，提高诊断率以期达到有效治疗的目的。方法 分析147例已经菌培养，抗酸染色，病理学检查或诊断性治疗试验确诊为耳鼻咽喉和颈淋巴结结核病患者的局部临床表现，并予以全身治疗，局部治疗和免疫治疗。结果 对147例患者，治疗3个月后，耳鼻咽喉和颈部局部症状有缓解，继续抗痨3个月，随访1年耳鼻咽喉和颈部病变治愈无复发。结论 耳鼻咽喉和颈部淋巴结结核临床表现多样，不典型，对可疑患者应尽早明确诊断，早期采取正规抗结核治疗基础上的综合治疗有利干预后。     

长链非编码RNA H19基因多态性与早发冠心病患者易感性研究

目的:探讨编码一段长链非编码RNA的 H19基因多态性与早发冠心病(pCAD)患者易感性的相关关系?方法:采用TaqMan技术分析 213 例早发冠心病患者和 776 例对照的H19基因 4个多态位点(rs2067051?rs2251375?rs217727?rs4929984)的基因型,用 SPSS 软件进行统计学分析?结果:早发冠心病组H19基因rs217727位点的CT基因型?TT基因型及T等位基因分布频率均高于对照组?多元Logistic回归分析显示:rs217727多态性与早发冠心病发病独立相关(P < 0.01)?T等位基因携带者?TT纯合基因患早发冠心病的风险分别是CC纯合基因型的2.42倍(OR=2.42,95%CI=1.55~3.71)和3.01倍(OR=3.01,95%CI=1.87~4.85)?结论:H19 rs217727多态性与早发冠心病易感性有关,T等位基因可能是早发冠心病的遗传易感因素?     

肝癌晚重中药善治

目的观察研究中药“生命力7号─消痞退黄胶囊”治疗晚期肝癌的治疗效果．方法肝癌“癌中之王”，中位生存期平均在3mo左右．肝癌病机在于正气虚损，邪气乘袭，蕴结于肝，肝气郁结，气机受阻，血行不畅，痰瘀相互，形成痞块，乃至肝癌．我们审因论治辨析肝癌其主要症状及病理有四，治当疏肝理气，除湿醒脾；行气活血，化瘀消积；清利湿热，泻火退黄；养阴益气，养血柔肝．我们辨证论治，辨病用药特研制“生命力”纯中药治癌系列中的“生命力7号─消痞退黄胶囊”A．B．C用于原发性肝癌、肝转移癌及肝硬变腹水、脾肿大等症的对症治疗．结果“生命力7号─消痞退黄胶囊”由近20味中药组成．经临床治疗156例晚期肝癌疗效表明：肝癌患者服用“生命力7号─消痞退黄胶囊”后，一般在12h～24h内即见效果．主要表现为：止痛或疼痛明显减轻可耐受，二便增多排气多，腹胀见消，肢肿见消，继续服药疗效稳定：1wk～2wk黄疸退，腹水消，精神好，气色好，体力增，胃纳佳，2wk～4wk肿块变软变小，1～2个疗程癌肿缩小一至几个厘米，病情控制，体质增强，继续完成巩固治疗，则疾病转归，生命延年．经统计我院肿瘤科1995／1997临床治疗肝癌156例，疗效表明：“生命力7号─消痞退黄胶囊”用于治疗晚期肝癌总有效率达88．47％．