培元化瘀方对家兔慢性硬膜下血肿模型的干预作用及其作用机制研究

目的探讨培元化瘀方对家兔慢性硬膜下血肿(CSDH)模型的干预作用及其作用机制。方法本实验于2018年3—9月完成。采用随机数字表法将造模成功的CSDH家兔21只分为模型组、低剂量组、高剂量组,每组7只。模型组家兔给予0.9%氯化钠溶液灌胃,15 ml/次,2次/d;低剂量组家兔给予培元化瘀方3.1 g/kg+0.9%氯化钠溶液稀释至15 ml后灌胃,2次/d;高剂量组家兔给予培元化瘀方6.2 g/kg+0.9%氯化钠溶液稀释至15 ml后灌胃,2次/d。三组家兔均连续灌胃7 d。采用Purty评分评估三组家兔灌胃前及灌胃后第1、3、5、7天神经功能缺损程度;比较三组家兔最后1次灌胃次日残余血肿量;采用HE染色法观察三组家兔血肿外膜及血肿同侧脑组织形态学变化,并采用免疫组化染色法及IPP法检测三组家兔血肿外膜血管内皮生长因子(VEGF)相对表达量。结果 (1)时间与方法在Purty评分上存在交互作用(P0.05);时间在Purty评分上主效应显著(P0.05);方法在Purty评分上主效应显著(P0.05)。灌胃后第7天低剂量组、高剂量组家兔Purty评分低于灌胃前(P0.05);灌胃后第7天高剂量组家兔Purty评分低于模型组、低剂量组,低剂量组家兔Purty评分低于模型组(P0.05)。(2)高剂量组有1只家兔血肿完全吸收而未成功吸取出硬膜下残余液体。高剂量组家兔残余血肿量少于低剂量组、模型组,低剂量组家兔残余血肿量少于模型组(P0.05)。(3)HE染色结果显示,与模型组相比,低剂量组、高剂量组家兔血肿外膜纤维组织趋于成熟、炎性反应较轻;模型组家兔血肿同侧脑组织内存活神经元数量少于低剂量组、高剂量组,而低剂量组与高剂量组家兔血肿同侧脑组织内存活神经元数量接近;模型组家兔血肿外膜VEGF相对表达量高于低剂量组、高剂量组(P0.05),而低剂量组与高剂量组家兔血肿外膜VEGF相对表达量比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论培元化瘀方可有效减轻CSDH家兔神经功能缺损程度并促进血肿吸收,其作用机制可能与抑制血肿及血肿外膜炎性反应、VEGF的表达、受压脑组织神经元坏死及凋亡等有关。     

Survivin反义RNA真核表达载体的构建及鉴定

目的 为了特异封闭白血病细胞survivin的表达，抑制其功能，本实验构建了survivin反义核酸载体并导入白血病细胞系中。方法 应用RT—PCR获得survivin的cDNA片段，反向插入pcDNA3质粒载体中；经限制性酶切和测序鉴定所构建的反义核酸是否正确；采用电转染方法将重组体导入HL—60细胞中；RT—PCR技术检测转染细胞survivin表达的变化。结果 经限制性酶切和测序鉴定证明survivin反义核酸已成功构建；RT—PCR产物电泳结果显示，与转染前细胞、空质粒转染细胞相比，转染survivin反义核酸的细胞survivin mRNA水平明显降低。结论 本实验已成功建立了survivin反义核酸真核表达载体，而且在白血病细胞系中发挥了特异封闭作用，为进一步研究survivin反义核酸在白血病治疗中的作用提供了实验基础。     

基于经典医籍挖掘唐宋以后中风病“外风致中”思想

中风病是中医临床治疗中具有明显优势的疾病之一,早在《内经》时代就有较为系统的阐述。唐宋以前多认为中风病因外风而致,唐宋以后多主张内风致病。外风致病向内风致病理念的转变是对于早期理论的纠错,还是病因病机理论的延伸,一直以来存在着争议。笔者认为这一观念的转变是对于中风病病因病机分析的细化,唐宋以后"外风致中"思想与"内风致中"理论并行。本文通过对历代中医古籍文献的梳理,重点分析唐宋以后"外风致中"思想的相关研究,并通过现代相关实验研究的整理证实该理论的发展,为中风病中医研究与临床治疗提供理论参考。     

三维成像无模多点钛网成形颅骨修补术38例

目的:观察三维成像无模多点技术制作钛网进行颅骨缺损修补术的临床意义。方法:利用CT三维扫描计算机辅助颅骨缺失部三维塑形设计,无模多点磨具制造技术制备个性化钛网应用于颅骨缺损患者手术治疗。结果:所有病例术后头晕头痛症状得到改善,易激怒、焦虑者改善率83%,记忆力、自制力、注意力好转率为80%。无皮下血肿、感染发生,无修补体外露发生。缺损外观修复满意。结论:应用三维成像无模多点钛网成形颅骨修补手术符合解剖生理需求,具有一定的先进性和科学性,值得推广应用。     

双额颞开颅去骨瓣减压治疗多发脑挫裂伤并脑肿胀50例临床分析

目的探讨双额颞开颅去骨瓣减压治疗多发脑挫裂伤并脑肿胀的价值。方法回顾分析2007-02～2010-03收治的多发脑挫裂伤并脑肿胀共50例患者的临床资料,分析治疗方法及影响预后的因素。结果本组患者入院后急诊在全麻下行双侧额颞开颅血肿清除并去骨瓣减压术,3个月后进行格拉斯哥预后评分,恢复良好29例,中度残疾9例,重度残疾4例,植物生存3例,死亡5例。结论在多发脑挫裂伤并脑肿胀救治中,双侧额颞开颅血肿清除并去骨瓣减压术能更有效地减少术中的急性脑膨出,利于减轻术后脑水肿,可降低病死率,改善预后,在此类病例中值得推广应用。     

可调压式分流管治疗脑积水的临床观察

目的观察比较可调压分流管与固定压力分流管治疗脑积水的临床效果。方法通过2005-05～2010-10对住院的11例脑积水患者使用可调压分流管治疗(可调组),分析治疗效果和分流术后的各种并发症,并与同时期使用固定压力分流管的32例患者(固定组)进行比较。结果可调组优良率81.82%(9/11),固定组优良率75.0%(24/32),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。可调组并发症发生率9.09%(1/11),固定组并发症发生率21.88%(7/32),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论可调压式分流管能减少分流术后分流过度和不足的并发症,是治疗脑积水安全、有效的方法。     

清腹通肠冲剂在腹部术后的应用与研究

清腹通畅冲剂系纯中药制剂，对于腹部术后１２０例进行临床观察，并设对照组１１０例，结果表明对于腹部术后胃肠功能恢复有明显效果，有效率达９２．４％。对于腹部术后出现腹胀、腹痛等症状有明显的改善作用。实验研究表明：清腹通肠冲剂可明显提高正常小鼠小肠推进率，并具有活血化瘀、抗炎消肿等作用，对于增强肠动力、促进肠蠕动、防止肠粘连有明显作用。     

用胸径法预测心脏体积

用胸径法预测心脏体积贾朝江，韩慎忠，刘永波，赵文泉，赵晓平，云耀，贺永彪，杜风芝关于成人心脏体积测量，国内已有报告［１］，但有关预测心脏体积的研究，尚未见报道。作者试图用胸廓横径、高度和前后径（简称胸径法）预测心脏体积，为临床，科研提供一种较简单的心...     

“胆痛康冲剂”治疗胆囊炎300例临床及实验研究

“胆痛康冲剂”是我院外科刘建民主任医师集三十年治疗胆囊炎、胆道感染的经验方。我们从1988年起应用”胆痛康冲剂”治疗急慢性胆囊炎300例,收到满意疗效。