中国大学生自杀死亡接触状况及其在生活事件与自杀风险之间的调节效应

目的了解中国大学生自杀死亡接触流行现况及其与自杀风险的关系,检验自杀死亡接触史在生活事件与自杀风险之间的调节效应。方法采用自杀行为问卷-修订版(SBQ-R)、青少年生活事件量表(ASLEC)、自编自杀死亡接触及基本情况问卷对全国6个地区的8202名在校大学生进行问卷调查。结果⑤中国大学生近亲自杀死亡史和熟人自杀死亡史的发生率分别为3.9%和11.8%;⑤有近亲自杀死亡史大学生的SBQ-R总分显著高于无近亲自杀死亡史大学生的得分(5.51±2.44 vs 4.68±2.11,P<0.01);有熟人自杀死亡史大学生的SBQ-R总分显著高于无熟人自杀死亡史大学生的得分(5.23±2.48 vs 4.64±2.07,P<0.01);具有自杀死亡接触史的大学生的自杀意念、自杀计划和自杀未遂行为率显著高于无相应经历者(P<0.05);⑤生活事件及其各因子与自杀风险呈显著正相关(0.11≤r≤0.26,P<0.01);⑤近亲自杀死亡史×熟人自杀死亡史交互项、生活事件×近亲自杀死亡史交互项对自杀风险的作用不显著(P>0.05),生活事件×熟人自杀死亡史交互项对自杀风险的交互作用具有统计学意义(P<0.01),高生活事件水平且具有熟人自杀死亡史者自杀风险相对最高。结论中国大学生的自杀死亡接触史、生活事件与自杀风险关系密切,有近亲自杀死亡史、熟人自杀史、生活事件水平越高,自杀风险越大;熟人自杀死亡史在生活事件与自杀风险的关系中存在调节效应。     

驻岛海军军人人格特征、应对方式与心理健康的关系

目的:分析驻岛海军军人人格特征、应对方式及心理健康的关系。方法:于2003-07/08以南方某驻岛部队一个分队为观察群体,用单纯随机抽样的方法抽取男性军人107名作为调查对象。被试均自愿参加评估,采用艾森克个性问卷评定人格特征、简易应对方式量表评定应对方式、症状自评量表测定心理健康水平。艾森克个性问卷共88个条目,选取量表反映的内外向、神经质、精神质3个维度对人格特征加以分析。症状自评量表由90个问题组成,包含躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子,对每个问题采取5级评分(1～5级,1没有,2很轻,3中等,4偏重,5严重),根据总均分及各因子分的高低来评估心理健康水平。简易应对方式量表由20个条目组成,采用4级评分,0不采用、1偶尔采用、2有时采用和3经常,量表进一步分为积极应对方式和消极应对方式两个因子。主要进行驻岛海军军人人格特征、应对方式与心理健康的关系分析,症状自评量表总均分与个人人格特征、应对方式各因子的逐步回归分析,加入交互作用变量的分层逐步回归分析。结果:共发放问卷107份,其中有7份问卷漏填选项,视为不完整问卷,合格问卷100份,有效率93.5%。①神经质、精神质与症状自评量表各因子分及总均分呈显著性正相关,内外向与症状自评量表强迫、人际敏感、抑郁、恐怖、偏执、精神病性等因子分及总均分呈显著性负相关。②消极应对与症状自评量表各因子分及总均分呈显著性正相关;③多元逐步回归分析显示,影响心理健康的因素主要为神经质、积极应对、消极应对、神经质与消极应对的交互作用,标准回归系数分别是0.046、-0.167、-0.167、0.879。结论:驻岛海军军人的人格特征与应对方式对其心理健康状况有显著的影响作用。     

安全感与幸福感:爱与归属感的中介作用和恋爱的调节作用

目的探讨爱与归属感在大学生安全感与幸福感之间的中介作用,以及恋爱状态在这三者关系模型中的调节作用。方法采用安全感量表、情感和社交孤寂量表以及幸福感指数量表调查1177名大一学生。结果恋爱组的人际安全因子得分高于非恋爱组,而非恋爱组情感孤寂与社交孤寂上的得分均高于恋爱组(均P0.05);安全感的两个因子(即人际安全和控制感)和幸福感呈正相关(r=0.50,0.49;P0.01);爱与归属感的两个因子(即情感孤寂和社交孤寂)与安全感的两个因子呈负相关(-0.55≤r≤-0.31,P0.01),与幸福感呈负相关(r=-0.34,-0.50;P0.01)。爱与归属感在安全感与幸福感之间起部分中介作用(中介效应为0.45,P0.01)。恋爱状态在爱与归属感到幸福感这一路径之间起到了调节作用(r恋爱组=-0.22,r未恋爱组=-0.40;P0.01)。结论安全感既可直接影响幸福感,也可通过爱与归属感来影响幸福感;恋爱状态在这三者中起调节作用。     

志愿者的心理健康与志愿活动关系

近年来我国参与志愿活动的人数激增,志愿者已经逐渐成为一个不可忽视的群体.志愿者的心理健康与其志愿活动息息相关.探讨了志愿者的心理健康素质和状态与志愿活动之间相互影响的关系,其对志愿者的选拔、更好地管理志愿者,从而达到志愿活动的预期目标有重要作用.     

SARS一线医务人员的心理健康与应对方式的关系

本调查对小汤山医务人员在严重急性呼吸道综合征(SARS)流行期间的心理健康状况与应对方式的关系进行了初步分析,现报告如下.     

深圳市劳务工主观幸福感和社会支持关系的研究

目的 探讨劳务工社会支持与主观幸福感的关系.方法 采用中国城市居民主观幸福感量表(SWBS-CC)、社会支持量表(SSRS),对1038名深圳市劳务工进行调查.结果 在主观幸福感总量表上的得分上不同性别的劳务工无显著差异[(63.51±11.03)分,(63.22±12.02)分,t=0.389,P＞0.05],30～49岁组显著高于16～29岁组[(62.80±11.80)分,(64.54±11.28)分,t=2.21,P＜0.05],已婚组显著高于未婚组[(62.50±12.18)分,(64.27±10.80)分,t=2.44,P＜0.05].除社会支持利用度与身体健康和知足充裕相关不显著外,社会支持及其各维度与主观幸福感各维度均存在显著的正相关(r=0.075～0.391,P＜0.05).主观支持、对支持的利用度和客观支持均对主观幸福感具有显著的正向预测作用,其中主观支持对主观幸福感的预测作用最大(β=0.297).结论 劳务工主观幸福感与年龄和社会支持具有密切关系.加强对劳务工的情感支持,可能有助于提高劳务工的主观幸福感.     

正念冥想治疗创伤后应激障碍有效性及安全性的系统评价再评价

背景　由于干预场所易获得、成本低,干预方法简便,易于大范围实施、具有更少的交谈暴露,正念冥想在创伤后应激障碍（PTSD）的治疗中得到广泛应用,但临床上关于其治疗PTSD的有效性及安全性评价不一。目的　评价正念冥想治疗PTSD有效性和安全性的系统评价/Meta分析的方法学及结局指标质量。方法　通过计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、维普网（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、Web of Science、EMBase、ScienceDirect、Wiley Oline Library、OVID LWW、Cochrane Library、JBI Database,筛选正念冥想治疗PTSD有效性及安全性的系统评价和Meta分析,检索时间为建库至2019-11-28。2名研究员按照文献纳入和排除标准筛选文献,提取资料,应用AMSTAR 2量表评价纳入研究的方法学质量,采用GRADE分级系统评价纳入研究的结局指标。结果　共纳入11篇系统评价/Meta分析,其中仅1篇方法学质量为高,7篇方法学质量为低,3篇方法学质量为极低,主要缺陷为缺乏前期设计方案、纳入的研究设计描述不详、未解释研究资金来源等。11篇系统评价/Meta分析包含7个结局指标,共28个证据体;GRADE分级结果显示：4个为中等质量,20个为低等质量,4个为极低等质量。结论　正念冥想对于缓解PTSD患者的症状、改善睡眠、提升正念水平均有一定效果,且效果稳定,较少出现不良反应,但仍需进一步研究创伤敏感正念。正念冥想治疗PTSD有效性及安全性的系统评价/Meta分析的方法学质量及结局指标可靠程度大多为低质量。建议完善研究设计,获得更高质量的临床证据,并严格按照程序进行系统评价,规范报告研究结果。     

严重创伤致半体截除患者术后五年生存状况调查

我院于2004年在黄金时间成功救治1例严重创伤患者,通过半体截除术,挽救了生命,现生存状态良好(图1～4),这是目前已知的全世界创伤急诊半体截除术后惟一长期存活的病例.5年后,我们对患者的生存状况进行了影像、生化、心理等方面的检测、分析和总结,以期为今后类似创伤病例的救治提供借鉴.     

循证公共卫生与国境口岸卫生检疫

目的探索循证公共卫生在国境口岸卫生检疫中应用的必要性和可行性。方法通过对循证公共卫生的发展历程及其在国境口岸卫生检疫中的需求分析,从循证保健医学、循证检验医学、循证免疫规划、循证公共卫生与突发公共卫生事件四领域进行实践和措施的分析研究。结果循证公共卫生将为我国国境口岸卫生检疫决策、技术方法与科学研究提供良好的理论与实践保障,探索符合我国国情的国境口岸卫生检疫循证公共卫生研究势在必行。结论国境口岸卫生检疫应积极采用循证公共卫生理念及方法应对新形势下的机遇与挑战。     

生命意义感在孕妇人格和妊娠焦虑关系中的中介效应

目的:探究孕妇生命意义感在人格内外向与妊娠焦虑关系的中介效应,以期指导临床通过提升孕妇生命意义感的心理支持,降低妊娠焦虑。方法:以2014年2-5月深圳市中海医院和深圳市仁爱医院妇产科就诊、咨询共计111名孕妇为研究对象,采用生命意义感量表,焦虑自评量表,内外向人格维度测量分别评估被试生命意义感、拥有意义感及寻求意义感,妊娠焦虑水平和其内外向人格特质。以孕妇人格作为预测变量、以妊娠焦虑为因变量,以中介效应检验程序进行回归分析及交互分析。结果:1孕妇人格与妊娠焦虑呈显著负相关(β=-0.268,P=0.004);2寻求生命意义感在孕妇人格和妊娠焦虑的关系中起部分中介效应,中介效应占总效应的28.29%。3拥有意义感不能作为中介变量调节孕妇内外向人格与妊娠焦虑之间的关系;4对孩子的态度中"夫妻之间爱的结晶","生命命运的必然"被孕妇广泛认同。"全家期盼宝宝到来的温馨氛围"及"对即将到来宝宝的期待"成为孕期内幸福感的重要来源。结论:内向的孕妇会面临更高水平的焦虑;孕妇内外向因素可通过提升她们的寻求意义感降低妊娠焦虑。