急性心肌梗死患者D二聚体质量浓度与远期预后的关系

目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者D二聚体(D-dimer)质量浓度与病情严重程度和远期心源性死亡的关系。方法 选取2013年1月至2020年1月收入首都医科大学附属北京友谊医院的AMI患者3 990例,根据D-dimer质量浓度分为3组:≤0.50 mg/L、0.51～0.80 mg/L、≥0.81 mg/L,平均随访时间为2.1 (1.0～4.0) 年。应用Cox比例风险回归模型评估D-dimer对心源性死亡的影响。结果 D-dimer≥0.81 mg/L组患者年龄较大、女性居多、体质量指数较低,既往合并高血压、糖尿病者较多,3支病变较为多见,住院期间肾小球滤过率较低,N末端B型利钠肽原峰值明显升高,左室射血分数<50%患者比例明显升高。D-dimer≥0.81 mg/L组患者在随访期间累计心源性病死率(18.7%)高于D-dimer≤0.50 mg/L组(2.3%)和D-dimer 0.51～0.80 mg/L组(6.1%),且校正其他危险因素后,D-dimer能独立预测AMI患者的心源性死亡(HR=1.71,95%CI:1.34~2.18,P<0.001)。结论 D-dimer能反映AMI患者病情的严重程度,且D-dimer升高可在一定程度上预测AMI患者远期心源性死亡事件发生率升高。     

外伤性脑基底节区梗塞的临床与CT分析

外伤性基底节区脑梗塞以往认为较少见 ,但随着头颅 CT普遍应用 ,该病诊出率有增多趋势。现将我院收住的 1 5例总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组患者男 1 3例 ,女 2例。年龄最小者 6岁 ,最大者为 5 8岁。致伤方式为 :车祸 8例 ,打击伤 4例 ,坠落伤 2例 ,跌伤 1例。表现为偏瘫 1 1例 ,肢体麻木 4例 ,失语 2例 ,伤后梗塞症状出现时间 :4例有一过性昏迷史 ,6例于伤后 5小时内出现神经系统症状和体征 ,其余 9例均于伤后 1～ 3天出现。腰穿脑脊液压力正常 1 0例 ,增高 5例 ,伴有血性脑脊液 4例。1 .2 CT检查 :梗塞灶位于左基底节…     

小梁咬切术治疗青光眼的改良与疗效

本文报告小梁咬切术改良方法治疗青光眼３８例，４８眼，其中降眼压４７眼占９７．８％，术前有视力３６眼，术后保持术前视力１１眼，视力提高２４眼，总有效率达９７．１％。术后平均眼压１．５４４ｋＰａ，符合生理要求。通过远期疗效观察，４８眼中３年以上２０眼，２年以上１２眼，有效率达９５．０％，尚无复发病例。半年以上的有６眼仅有１例眼压在２．３１－３．７３ｋＰａ。疗效满意。未发现术后严重并发症。     

健康人和病人的念珠菌带菌率调查报告

念珠菌系人体常见的共生菌,在健康人的皮肤、粘膜等处均有存在,一般不致病,但当人的机体抵抗力下降时,念珠菌与机体的共生状态被破坏,往往引起内源性感染。为了了解茂名地区念珠菌的带菌及其致病情况。我们对已婚妇女505例,新生儿40例,病     

推拿结合穴位注射治疗小儿腹泻300例

小儿腹泻是常见病,多发病,对小儿生长发育影响很大。我们根据小儿皮肤娇嫩,不宜接受针灸刺激的特点,试行传统的推拿手法结合穴位药物注入,临床获得满意效果。现将近三年来,资料较完整的300例总结报告如下: 一、临床资料 (一)一般资料本组300例,其中住院65例,门诊235例;年龄最小6个月,最大7岁;病程最长36天,最短1天。 (二)诊断标准1、寒湿型:脘腹冷     

CT对腹膜后肿瘤的诊断体会：附13例分析

ＣＴ检查可以较清楚了解腹膜后肿瘤的大小、部位、范围，及与周围组织器官的关系，有时可提供定性依据。本文分析经手术病理证实的１３例腹膜后肿瘤ＣＴ表现，结合文献复习，以提高对腹膜后肿瘤诊断的准确性，为治疗提供更多的依据。一、资料和方法本组１３例中，男８例，...     

中西医结合治疗肺结核的临床研究

目的　研究中西医结合治疗肺结核 ,应用抗痨汤 (KLT)替代乙胺丁醇 (EB)对比性临床研究。方法　随机分组为治疗组 46例和观察组 30例 ,年龄 18～ 60岁 ,初治菌阳肺结核患者。治疗组为KLT +异烟肼 (INH) +利福平 (RFP) ;对照组为EB +INH +RFP。疗程 3个月。观察两组患者治疗前后中医证候群 (症状 )的变化 ,痰菌阴转率和胸片病变范围吸收情况。根据评分标准总结积分 ,并评定其疗效。结果　在改善中医证候群方面治疗组显效率 88.18% ,总有效率 10 0 % ;对照组显效率 73.33% ,总有效率 98.33% ,治疗后两组比较 ,治疗组显著下降 (P <0 .0 1) ;痰菌阴转情况治疗组第 2个月显效 ;对照组第 3个月显效。胸片病变吸收情况治疗组第 3个月显效 ;对照组第 3个月有效。结论　治疗组在缓解中医证候 ,抗杀结核菌 ,促进病变吸收均优于对照组。研究中西医结合治疗肺结核前途广阔     

小鼠口服多糖包覆胰岛素脂质体的降血糖作用小鼠口服多糖包覆胰岛素脂质体的降血糖作用

目的 研究壳聚糖和海藻酸钠两种多糖包覆胰岛素脂质体的小鼠po降血糖作用。方法 用逆相蒸发法制备胰岛素脂质体;用透射电镜和激光粒度仪测定它们的形态和粒径;用HPLC法和超速离心法测定包封率;用胃蛋白酶和胰蛋白酶溶液试验多糖包覆脂质体对胰岛素的保护作用;用酶-苯酚法测定小鼠po多糖包覆胰岛素脂质体后降血糖作用。结果小鼠po 0.1%壳聚糖和0.1%海藻酸钠包覆的胰岛素脂质体具有较好的降血糖作用。结论壳聚糖或海藻酸钠包覆的脂质体能减少胃蛋白酶或胰蛋白酶对胰岛素的降解并促进胰岛素po吸收。