益气养阴、清肺祛痰法治疗老年慢性支气管炎16例远期疗效观察

老年慢性气管炎迁延不愈,反复发作是两大治疗难题。研究表明,益气养阴中药可以提高老年肺心病感染后期的临床疗效。加强非发作期(包括迁延期和缓解期)的中医调理,适时地进行中西医结合治疗,有望提高远期疗效。笔者对1991年4月-2000年4月系统观察的16例临床资料进行总结。     

二尖瓣狭窄外科闭式分离术后再狭窄的球囊扩张体会

二尖瓣狭窄经外科闭式分离术后发生再狭窄，伴有心力衰竭和（或）二失瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全，不能耐受外科再次闭式分离术或瓣膜置换术，是外科治疗的禁忌症。本研究表明仍可进行球囊扩张术，以改善病人的临床症状，提高生活质量。临床资料：9例施行经皮二尖瓣狭窄球器扩张术，有6例年龄为23～48岁，男2例，女4例，平均年龄35岁，心功能在Ⅰ～Ⅱ级之间，心前区都有舒张期杂音Ⅱ～Ⅲ级，左房42～51mm，二尖瓣口0．7～1．2cm2，胸片无肺瘀血，心胸比例＜50％，都有双房影，右心室饱满，肺动脉段稍突出，选择球翼直径25～27mm。3例经外…     

人黄韧带细胞骨化发生过程中的自噬

文题释义： 黄韧带骨化症：是由于脊柱黄韧带发生骨向分化而形成的一种韧带骨化疾病,常导致椎管狭窄,造成脊髓受压,并产生不可逆损害,出现肢体感觉障碍,严重的将导致瘫痪。目前对黄韧带骨化病因学研究取得了一定的进展,但其具体的发病机制仍未完全明确。 自噬：因外界或自身环境的改变,细胞器和胞内蛋白通过溶酶体进行分解消化并重新利用,从而达到适应外界环境、维持细胞内环境稳定的过程,是真核细胞特有一种表现形式。 MAPK信号通路：是生物体内重要的信号转导系统之一,它可以被物理应激、炎性细胞因子、生长因子以及细胞复合物等一系列细胞外信号或刺激激活,从而参与介导细胞生长、发育、分裂以及分化等多种生理及病理过程。在哺乳动物细胞中MAPK信号通路的主要信号分子包括ERK1/2、JNK以及P38等。 背景：黄韧带骨化发生的病理机制尚不清楚,临床上无有效的药物或非手术治疗的方法。目前研究发现,骨桥蛋白与自噬在成骨过程中均发挥重要作用,二者在黄韧带骨化中的作用尚不清楚。 目的：通过对骨桥蛋白和自噬在黄韧带骨化发生机制的研究,尝试找出药物治疗的潜在作用靶点。 方法：①黄韧带骨化病、胸椎骨折或单纯腰椎间盘突出症患者行后路全椎板切除减压获取黄韧带,将标本分为骨化组和非骨化组,每组各取8例标本,通过免疫组化染色观察骨桥蛋白、骨钙素及自噬指标Beclin-1、LC3、P62的表达;②通过组织块贴壁法进行黄韧带细胞的分离培养,并用不同质量浓度的骨桥蛋白干预不同时间来构建体外黄韧带细胞骨化模型;③非骨化组黄韧带细胞用不同浓度的自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤干预后,再用100 μg/L骨桥蛋白诱导,应用Western blot检测骨化指标碱性磷酸酶、骨钙素的表达变化;④用100 μg/L骨桥蛋白干预非骨化黄韧带细胞,并在0,15,30,60,120 min终止骨化诱导过程,应用Western blot检测MAPK信号通路中重要分子ERK1/2、JNK、P38的磷酸化情况;⑤非骨化组黄韧带细胞用ERK1/2特异的磷酸化阻滞剂U0126阻断ERK1/2通路磷酸化后,再用100 μg/L骨桥蛋白诱导,应用Western blot检测碱性磷酸酶以及骨钙素的表达变化。 结果与结论：①骨化黄韧带和非骨化黄韧带组织骨钙素、骨桥蛋白的免疫组化均呈阳性表达;骨化黄韧带组织中Beclin-1呈阳性表达,而LC3及P62未见明显阳性结果;非黄韧带骨化组织中Beclin-1、LC3、P62均呈阳性表达;②与非骨化组比较,骨化组黄韧带细胞中碱性磷酸酶和骨钙素的表达增加;骨桥蛋白可诱导黄韧带骨化,骨桥蛋白的作用具有浓度相关性和时间相关性;③自噬强弱与骨化程度呈负相关,即自噬越明显,骨化作用越弱;④骨桥蛋白能使MAPK信号通路磷酸化,并具有一定的时间相关性;抑制MAPK磷酸化过程后,骨桥蛋白仍然能够诱导黄韧带细胞的骨化;⑤结果表明,黄韧带骨化发生过程中,信号通路上ERK1/2、骨桥蛋白、骨钙素、碱性磷酸酶分子的上下游关系为：ERK1/2→骨桥蛋白→骨钙素/碱性磷酸酶。 ORCID: 0000-0003-0008-9802(许国峰) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

某市教育所妇女性病认知、态度调查研究

目的了解某市教育所妇女对性病的认知情况及态度，为有针对性的对其进行行为干预提供科学依据。方法：用自行设计的调查问卷对某市教育所的326名妇女进行问卷调查。结果调查对象以24岁以下初中文化程度者居多，对性病相关知识平均知晓率为51．3％，不同文化程度对性病知识正确知晓率有差异。在收容前三个月内有49．7％的人平均每周发生1～3次商业性行为。在被调查的女性中，部分人对性病的态度还存在一定的误区，如有28．5％的人认为“如果男人有性病自己能看出来”，7．7％认为“如果男人不在女人体内射精就不会得性病”等。有性病症状时极少有人会选择去正规医院就诊，而大多数选择自己去药店买药或去私人诊所就诊。结论教育所女性对性病知识有一定程度的了解，但总体知晓率不高，知识不全面，不同文化程度对性病知识的知晓率有影响。应加强对此类女性的性病宣传教育、安全套推广使用、性病防治等综合干预，并鼓励性病患者积极主动地去正规医院就诊。     

冠状动脉心肌桥临床分析

随着冠状动脉造影的普遍开展，冠状动脉心肌桥检出病例增多，人们对心肌桥临床意义的重视程度也相应提高，现将我院2004年6月-2006年6月经选择性冠状动脉造影发现的心肌桥总结如下。     

针刺治疗中风合并高血压疗效观察

高血压是中风发生的一种独立危险因素,也是最重要的危险因素之一。本文对天津中医学院第一附属医院2001年针灸科中风合并有高血压的住院患者505例进行分析,全部病例均以醒脑开窍针刺法为主要治疗手段,将其按轻、中、重3种程度进行疗效对比分析。     

大学生与中学生预防艾滋病生活技能教育效果的比较研究

目的 通过对两所试点学校进行生活技能教育前后的问卷调查的比较分析,了解大学生和中学生对预防艾滋病的相关知识行为现状及探讨生活技能教育的成效.方法 2007年6月～9月在山东潍坊某高校和山东菏泽某中学对240名学生开展以生活技能教育为基础的学校预防艾滋病(AIDS)专题教育,并在教育前后分别发放问卷了解相关的认知情况.结果 开展教育前中学生和大学生对于HIV/AIDS的认知情况有显著差异.教育前后的中学生和大学生的自我对比有统计学意义,生活技能教育取得较高成效,特别是对于共用杯子和厕所不传播HIV的认识由教育前的21.2%和26.3%的低正确率分别提升到了93.2%和92.4%.结论 在中学生和大学生中开展生活技能为基础的预防艾滋病教育非常有效,应推广这种教育模式,同时调动社会、学校、家庭的力量建立一个综合艾滋病防控网络.     

氨力农治疗心力衰竭105例疗效观察

报告用氨力农（每日３ｍｇ／ｋｇ）治疗心力衰竭１０５例。结果：用药第３日，显效２例，有效４０例；第７～１０日，显效１９例，有效７８例，总有效率９２．３８％，该药尤其适用于不宜用洋地黄类制剂或洋地黄中毒的心力衰竭患者。     

活络除痹汤治疗膝关节骨性关节炎46例疗效观察

膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨变性、丢失及关节边缘和软骨骨质再生为特征的慢性关节炎疾病，临床以反复肿胀、疼痛、活动受限乃至行走困难为主要表现，其发病率随年龄增加而增高，是中老年人常见及多发的骨关节疾病，严重危害患者身体健康和生活质量。2005—2008年，我们采用活络除痹汤治疗膝关节骨性关节炎46例，     

直接肽段结合方法(DPRA)在中药注射剂过敏反应预测中的应用

目的:采用直接肽段结合方法（DPRA）考察两种中药注射剂的过敏反应,评估该方法在中药注射剂过敏反应检测中应用的可能性。方法:运用HPLC法,通过测定两种中药注射剂对半胱氨酸多肽和赖氨酸多肽的消耗,来推测其产生过敏反应的可能性。结果:两种中药注射剂对半胱氨酸多肽和赖氨酸多肽均有不同程度的消耗,预示有潜在的致敏性。结论:该方法可以作为中药注射剂过敏反应的预测方法。