老年糖尿病患者运动状况及血糖控制情况研究

目的 研究老年糖尿病患者运动状况及血糖控制情况。方法 以2020年1月至2021年12月商丘市某医院诊治的老年糖尿病患者为研究对象,自制调查问卷获取患者的基本资料（包括性别、年龄、文化程度、居住地、病程、糖尿病并发症和其他基础疾病）,采用老年糖尿病患者运动锻炼评估量表评估运动状况,采用血生化指标检测评估血糖控制达标情况,分析老年糖尿病患者运动状况、血糖控制达标情况及其影响因素。结果 共纳入有效研究对象1 173例,其中男645例（54.99%）,年龄60~84岁,以60~69岁为主（45.69%）,文化程度以初中及以下为主（51.66%）,居住地以农村为主（56.61%）,病程以<5年为主（65.47%）,无糖尿病并发症者占90.88%,无其他基础疾病者占79.71%。血糖控制达标389例,达标率33.16%。运动状况总分（114.39±; 20.53）分,血糖未达标患者的运动状况总分及运动知识、运动行为、专业支持维度评分均显著低于血糖达标患者（均P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示,病程（OR=0.689）、糖尿病并发症（OR=0.498）、其他基础疾病（OR=0.842）是老年糖尿病患者血糖达标的影响因素。结论 老年糖尿病患者运动状况有待改善,应针对不同情况的老年糖尿病患者进行个体干预,通过宣传教育提高运动知识认知及运动意愿,改善运动行为,增强运动锻炼的社会支持和专业支持,以促进血糖达标。     

人胃癌特异性DNA结合蛋白质

作者用不同的方法都发现转化的Rat3-3细胞核中有一种能与Ha-ras癌基因上游区2.5kb特异结合的蛋白质,分子量大约为35kD。此蛋白质不能与6.6kb基因本身结合。在未转化的细胞中无此蛋白质。作者还做了20个胃癌病人手术切下的胃癌组织和周边组织,结果是胃癌组织细胞核内有与2.5kb结合的蛋白质,而周边组织没有。     

糖尿病患者生活方式的护理干预及效果评价

糖尿病的发生和发展与人们的生活方式有着密切的关系,改变不良生活方式对延缓糖尿病慢性并发症的发生有着重要的意义[1].通过对我院80例住院糖尿病患者的生活方式调查后实施护理干预,收到良好效果,报道如下.     

中枢神经系统血管外膜细胞瘤的组织学及免疫组织化学研究

目的　研究脑脊膜血管外膜细胞瘤的诊断、组织来源、增殖与复发的关系。方法　对5 3例肿瘤进行HE染色及 6种抗体的免疫组织化学染色 ,光镜下观察。结果　初发 2 7例 ,复发 2 6例 ;组织学表现为以血管为中心的血管外膜细胞增生 ,血管腔圆或裂隙样 ,肿瘤细胞圆或不规则 ,Ⅱ级 35例 ,Ⅲ级 18例 ;FⅧ 5 3例血管内皮细胞阳性及散在少许肿瘤细胞阳性 ,Vimentin 5 3例肿瘤细胞胞浆及血管内皮细胞阳性 ,PCNA LI 2 5 82 4 % ,平均值 4 8 85± 19 2 6 ,P5 3 LI 0 2 9% ,平均值 0 5 5± 0 4 8。结论　脑脊膜血管外膜细胞瘤是独立的恶性肿瘤 ;复发与其组织学分级、PCNA和P5 3表达无明显关系 ;该肿瘤可能来源于未分化间叶细胞 ,这种细胞有向血管内皮和血管外皮细胞分化的潜能。     

树突状细胞疫苗特异肿瘤多肽联合树突状细胞体外刺激淋巴细胞功能评估

目的:利用树突状细胞(dendritic cell,DC)作为抗原递呈载体,检测树突状细胞疫苗特异肿瘤多肽在体外对淋巴细胞是否有刺激增殖、促进细胞因子分泌及促进对肿瘤细胞的杀伤功能。方法:外周血树突状细胞和细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer,CIK)分离及培养采用贴壁法;采用CCK-8法检测淋巴细胞增殖功能;酶联免疫斑点法检测淋巴细胞的细胞因子分泌功能;CCK-8法检测淋巴细胞对肿瘤细胞的杀伤功能。实验分为肿瘤多肽组(肽+DC-CIK)、DC-CIK组和单纯CIK组进行各项功能检测与比较。结果:在白介素-2(interleukin-2,IL-2)存在时, 3组细胞均增殖明显。肿瘤多肽组在第4天、第6天(第4天Z=-3.79, P<0.001;第6天Z=-2.95, P<0.01)时,450 nm光密度显著高于CIK组,在第4天时,450 nm光密度显著高于DC-CIK组(Z=-2.02, P<0.05)。培养体系中无IL-2时,各组淋巴细胞均增殖缓慢,各时间点光密度差异无统计学意义。肿瘤多肽刺激组多种细胞因子产生量高于单纯CIK组,其中白介素-4(interleukin-4,IL-4)(Z=-2.61, P<0.01)、巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-macrophage colony-stimulation factor, GM-CSF)(Z=-3.85, P<0.001)、干扰素-γ(interferon-γ, IFN-γ)(Z=-3.56, P<0.001)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-ɑ, Z=-3.40, P<0.001)的分泌量与单纯CIK组相比,差异均有统计学意义。肿瘤多肽刺激组与DC-CIK组相比,除IL-4分泌量差异有统计学意义外(Z=-2.15, P<0.05), 其余各项细胞因子分泌量差异均无统计学意义。DC-CIK组与单纯CIK组相比,IFN-γ(Z=-2.44, P<0.05)、TNF-ɑ(Z=-2.26, P<0.05)和GM-CSF(Z=-3.73, P<0.001)分泌量差异有统计学意义。肿瘤多肽组与DC-CIK组、单纯CIK组在18 h与24 h的杀伤效率虽然差异无统计学意义,但有高于其他两组的趋势。结论:树突状细胞疫苗特异肿瘤多肽联合树突状细胞体外可提高CIK细胞的增殖活性,提高多个细胞因子的分泌量。     

个体化系统性护理干预对改善哮喘患者心理状态和生活质量的效果评价

目的 ：探讨个体化系统性护理干预对改善哮喘患者心理状态和生活质量的效果。方法 ：收集2020年6月～2021年6月在本院就诊的哮喘患者100例,采用随机数字表法进行分组,即对照组、观察组,各50例。对照组采用常规护理,观察组采用个体化系统性护理干预。比较两组患者心理状态、生活质量评分。结果：干预前,两组患者心理状态比较无明显差异（P>0.05）,干预后,两组心理状态均得到改善,观察组SAS评分、SDS评分改善效果明显更优,（P<0.05）。干预前,两组生活质量评分比较无明显差异（P>0.05）,干预后,组间比较,观察组生活质量评分改善效果明显更优,（P<0.05）。结论：个体化系统性护理干预可以有效减轻哮喘患者不良心理状态,提高生活质量,值得推广。     

商丘市缺血性脑卒中中青年患者二级预防依从性及影响因素调查

目的 探讨分析商丘市缺血性脑卒中中青年患者二级预防依从性及影响因素。方法 采用随机抽样方法抽取2022年4月—2023年4月在商丘市3家三级医院神经内科住院诊治的中青年缺血性脑卒中患者为研究对象,采用描述性分析方法分析二级预防依从性达标情况,并采用单、多因素分析方法分析其影响因素。结果 本研究共纳入1 493例患者,失访104例,最终纳入1 389例;年龄为18～59岁,平均年龄为（50.83±6.27）;男性794例,女性595例。二级预防依从性达标率48.52%(674/1 389)。用药、血压、血糖达标率较高,分别为66.16%、62.63%、61.41%,体育锻炼、吸烟、健康饮食的达标率较低,分别为46.44%、46.00%、40.03%。多因素logistic回归分析结果显示年龄（OR=1.957）、文化程度（OR=1.526）、婚姻状况（OR=1.279）、职业（OR=1.327）、社会支持（OR=2.364）、压力知觉（OR=2.521）是中青年缺血性脑卒中患者二级预防依从性的影响因素。结论 商丘市中青年缺血性脑卒中患者的二级预防依从性达标率不高,可针对年龄、文化程度、婚...     

手术室护士专业化发展试行管理

2009年2月以来,我院试行手术室护士专业化发展与轮转培养相结合的模式,制定护理责任组管理及护士分级使用实施细则,在充分调动各级护理人员主动性和创造性、确保整体护理质量和服务水平持续提高等方面取得一定成绩.现报告如下.     

MR引导下医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理

目的:探讨MR引导下医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理措施。方法:对26例患者进行磁共振引导下经皮腰椎突出间盘注射医用臭氧治疗术的术前术后护理。术前细致周到的心理护理,并进行适当的体位训练。术后重点为细心观察病情,做好预防和体位护理,指导协助患者进行康复练习。结果:经1~6个月随访,总有效率达92.3%。大多数患者取得了好的疗效,术后均未发生护理并发症。结论:MR引导下医用臭氧治疗腰椎间盘突出症是一种有效、安全的微创新方法,其护理工作是保障手术成功的关键。     

颅内卵黄囊瘤病理观察

采用光镜形态学观察结合免疫组化染色法,对５ 例颅内卵黄囊瘤标本进行病理学观察。结果显示：颅内卵黄囊瘤典型结构为疏松网状结构区和实性细胞团块区共同存在,并可见Ｓｃｈｉｌｌｅｒ 小体和玻璃样小体。ＡＦＰ 阳性５ 例,ＰＬＡＰ 阳性３ 例,ＳＰ１ 阳性３ 例,ＨＣＧ、ＣＥＡ、ＣＫ、ＥＲ 全部阴性。提示：颅内卵黄囊瘤常伴有畸胎瘤和生殖细胞瘤成分存在,其形态学、发生学及免疫组化特点均与生殖腺卵黄囊瘤无明显差异。