HPV感染与非小细胞肺癌的相关性

背景与目的：人乳头瘤病毒（HPV）是宫颈癌的主要病因，但近来发现在非小细胞肺癌（NSCLC）中能检测到HPV，两者间的关系已经引起了人们的重视。本研究探讨人乳头瘤病毒（HPV）16、18型感染与非小细胞肺癌（NSCLC）是否存在相关性及其意义。方法：应用PCR、免疫组化和TUNEL分别检测76例NSCLC及13例肺良性病变中HPV16、18型DNA及其原癌蛋白E6 E7、端粒酶hTERT、P53、MDM2、桩蛋白（paxillin）和细胞凋亡的表达。结果：NSCLC中HPV16、18型总阳性率为40．8％（31／76），而肺良性病变组阳性率为7．7％（1／13），差异有显著性（P〈0．05）。NSCLC中HPV阳性组与阴性组之间细胞凋亡、P53、MDM2、paxillin的表达均有显著性差异（P〈0．05），而端粒酶hTERT无显著性差异。HPV感染与组织学类型及淋巴结转移无关，而与组织分化程度有显著性差异（P〈0．05）。结论：HPV16、18型感染在NSCLC发生中可能有病因学意义，其致癌机制可能与细胞凋亡、P53、MDM2及paxillin表达变化有关。     

乡村慢性疾病调查及社区护理模式

目的 探索乡村社区护理模式，使乡村在有限的条件内开展社区护理。方法 对3483名村民进行慢性疾病基线调查后，对1137名患有慢性疾病的患者在设置的护理工作模式下进行护理干预，并对干预效果进行评价。结果 进行护理千预后，慢性患者对社区护理的认识和需求、防病保健意识、疾病的治疗效果、心理功能等有明显提高和改善，而且均明显优于护理干预前（均P〈0．01），同时降低了年均医疗费用。结论 该社区护理工作模式适合乡村，在乡村开展社区护理是可行的，也是必要的。     

腹腔镜直肠癌根治术围手术期护理

目的 探讨腹腔镜下直肠癌根治术患者手术前、手术后的护理方法.方法 分析2006年1月1日至2009年7月1日我科252例腹腔镜下直肠癌根治术患者进行积极心理护理、术前准备、对术后易出现的并发症进行细致观察和护理的临床资料.结果 通过周到细致的护理,252例患者未发生护理并发症,平均15d治愈出院,随访护理满意率为98.2%.结论 术前加强各项准备,突出心理护理,术后有针对性地对可能出现的并发症进行预防性处理和监护,有助于患者术后的康复,提高患者的满意率.     

阑尾原发性滤泡性淋巴瘤一例报道及文献复习

目的 报道国内首例阑尾原发性滤泡性淋巴瘤（FL）,结合文献复习探讨其病理学特征和鉴别诊断。方法 1例临床诊断为急性阑尾炎的患者,入院后即行阑尾切除手术。阑尾切除标本经HE染色后进行组织病理学检查;免疫组织化学染色检测细胞表面标志物表达。结果 病理学检查发现,阑尾管壁局部增厚达0.8 cm,镜下肠壁内大量淋巴滤泡样结节浸润。免疫组织化学染色显示,生发中心B细胞表达bcl-2、CD20、CD79a、CD10和bcl-6。病理学诊断：“阑尾原发性FL 1级,滤泡占85%;急性化脓性阑尾炎”。术后B超、PET/CT检查和骨髓活检均未见异常。随访18个月肿瘤无复发。结论 阑尾原发性FL非常罕见。肿瘤性滤泡无套区和边缘区结构;肿瘤细胞特征性地表达bcl-2。     

更新消化性溃疡治疗对策对飞行人员患者预后的影响

消化性溃疡(PU)是飞行人员的常见病,由于复发率高,常导致患病飞行人员反复住院,长期影响飞行,甚至导致医学停飞。近年来的研究证实,幽门螺杆菌(HP)感染是PU发病及复发的重要致病因素。PU的治疗,在应用制酸、保护粘膜等药物的基础上,加用根除HP的药物,不仅可提高治愈率,还能明显降低复发率。笔者回顾性分析更新PU治疗对策对降低患病飞行人员复发率,减少医学停飞的积极作用,探讨简便有效的治疗方案。     

基于生物信息学筛选甲状腺癌关键基因和通路

目的探讨甲状腺癌(TC)发生发展的潜在生物学功能,筛选TC的关键基因和通路。方法从GEO数据库中下载3组基因芯片数据集,分析TC组织与正常组织差异表达基因(DEGs),利用多种在线分析软件对DEGs进行功能富集、通路分析、构建蛋白质互作网络、筛选关键基因,然后采用TCGA数据库对关键基因进行验证及生存分析。结果3组数据集分析得出410个共同DEGs,其中159个基因上调,251个基因下调。DEGs与癌症中的蛋白聚糖、P53信号通路、ECM-受体相互作用、细胞周期等信号通路有密切关系。筛选出14个关键基因,分别是CCNB2、FN1、MMP9、TIMP1、CXCL8、VCAN、EVA1A、LGALS1、KIF15、KIF20A、KIF4A、TOP2A、JUN和SDC2,其中MMP9、SDC2、KIF15和VCAN影响患者生存率,提示可以作为TC的潜在预后标志物。结论利用生物信息学方法筛选出14个关键基因和通路,可能有助于甲状腺癌的早期分子诊断与基因靶向治疗。     

关于加强医院科技档案管理工作的几点思考

医院科技档案是系统记录和反映医院科学技术活动，具有保存、利用价值，并按归档制度整理归档的原始科技信息资料，通常包括文字、图片、录音、影像等资料，具有科学性、专业性、服务性的特征，是进行科研活动的必要条件和依据。医院科技档案作为科技信息的重要载体，不仅是医学科技成果鉴定的凭据，还在情报咨询、科技服务、专利申请、成果应用推广中起支持作用，     

血清淀粉样蛋白A水平与肺炎合并呼吸窘迫综合征预后的关系

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)对肺炎合并呼吸窘迫综合征患儿预后的关系。 方法选取2017年1月至2020年1月我院收治的36例肺炎合并呼吸窘迫综合征患儿作为观察组，同时收集同期16例肺炎未合并呼吸窘迫综合征患儿作为对照组。 结果根据患儿出院时生存情况，36例中存活33例(91.67%)，死亡3例(8.33%)。对比生存和死亡患儿SAA，采用ROC受试者曲线分析SAA对肺炎合并呼吸窘迫综合征患儿预后。观察组患儿呼吸机使用天数和ICU住院天数显著高于对照组，C反应蛋白、淀粉样蛋白A显著高于对照组(P<0.05)；通过受试者工作特征曲线得出：SAA对于肺炎合并呼吸窘迫综合征患儿预后预测的特异度和灵敏度均较高。 结论肺炎合并呼吸窘迫综合征患儿SAA明显升高，预后较差。     

守候春暖花开

长长的走廊,一间间的病房,白色背影,晕黄马灯,青葱岁月提灯女神的形象在梦里梦外萦绕。时光荏苒,岁月悠悠,弹指一挥间,我已在病房那长长的走廊上跋涉了十几年。轻巧的脚步丈量着暑往冬来,盈盈双目迎来了无数个清晨黑夜,清清浅浅的护理岁月有苦有泪,但更多的是感动、欣慰和欢笑!六年前的秋季,儿科还没有成立新生儿重症监护室,新生儿住院实行母婴同室,护理人员负责治疗,生活护理靠家属。下午四点,28床的宝宝需要洗澡