胃肠道间质瘤53例临床病理分析

目的:探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal strornal tumor,GIST)的临床病理学特征。方法:回顾性分析经病理证实的53例GIST患者的临床和病理资料,并进行统计分析。结果:GIST较为少见,胃和小肠是好发部位,恶性程度与肿瘤大小有统计学意义(P<0.01),而与核分裂象、性别、年龄均无统计学意义(P>0.05);免疫表型CD117为84.91%,CD34为67.92%,vimentin为94.34%,平滑肌动蛋白(SMA)为60.38%,S-100蛋白为13.21%。根治性手术44例,姑息性切除术9例。随访11例,生存时间7~33个月。结论:GIST由于缺乏特征性临床表现,因此术前确诊率低,其确诊仍依赖病理结果。GIST均具有潜在恶性,术后需长期随访。CD117及CD34对于GIST的确诊有重要意义。     

毕Ⅱ式胃切除术后远期并发症三例报告

输入袢梗阻是胃大部切除毕Ⅱ重建术后的少见并发症,一旦发病,病情凶险,病死率高。笔者1999年10月~2000年3月经治了3例输入袢急性梗阻的误诊病人,因其临床表现与急性胰腺炎相似而误诊,延误了治疗。现分析报告如下。1病例资料【例1】男,40岁。因大量饮酒后上腹痛13天、加重3天,以“急性胰腺炎”收住院。查血白细胞16·7×109/L,血红蛋白84 g/L,白蛋白26·4 g/L,总胆红素与直接胆红素正常;血清淀粉酶591 U/L,尿淀粉酶1 426 U/L。行CT检查诊断为“急性胰腺炎、胰腺假性囊肿”。患者曾于15年前接受胃大部切除术。入院第4天再次行剖腹探查术(…     

血管瘤患儿血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子及转录激活因子3水平与瘤体增生的相关性

目的 探索血管瘤患儿血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)及转录激活因子3(STAT3)的表达水平并分析其与瘤体增生的相关性。方法 选取2020年1月—2023年1月收治的152例血管瘤增生患儿作为研究对象,分为增生期组(87例)与退化期组(65例),另选择同期确诊为血管畸形的53例患儿作为血管畸形组。对血清GM-CSF、STAT3及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管生成素-1(Ang-1)的表达水平进行检测;Pearson法相关性分析血清GM-CSF、STAT3与bFGF、VEGF、HIF-1α、Ang-1的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GM-CSF、STAT3对血管瘤瘤体增生的预测价值;多因素Logistic回归分析血管瘤瘤体增生的影响因素。结果 增生期组患儿血清bFGF、VEGF、HIF-1α、GM-CSF、STAT3表达水平高于血管畸形组及退化期组患儿(P<0.05),但血清Ang-1表达水平低于血管畸形组及退化期组患儿(P<0.05);Pearson法相关性分析显示,增...     

黄连解毒汤加减方与自拟解毒敛疮油膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗烧烫伤的临床观察

目的观察黄连解毒汤加减方与自拟解毒敛疮油膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗烧烫伤的临床联系。方法将106例烧烫伤患者随机分为观察组与对照组各53例,对照组给予相应的抗炎、抗菌、重组人表皮生长因子凝胶等治疗,观察组在对照组基础上加入黄连解毒汤加减方与自拟解毒敛疮油膏进行治疗。两组治疗均10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果从VAS评分、中医证候评分、创面局部生化检查、临床疗效、各项临床症状恢复时间等方面比较,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论采用黄连解毒汤加减方与自拟解毒敛疮油膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗烧烫伤的临床疗效显著。     

营养方式对重症急性胰腺炎预后的影响

目的探讨营养方式的选择对重症急性胰腺炎（SAP）预后的影响。方法选择接受营养治疗的SAP患者154例,其中78例接受全肠外营养（TPN）;76例同时接受肠外营养（PN）和肠内营养（EN）。比较两组患者感染率、并发症发生率、住院时间和死亡率的差异。结果与TPN组相比,PN＋EN组患者的胰腺感染率PN＋EN7．8％,TPN12．8％,P〈0．05,其他部位感染率PN＋EN17．1％,TPN24．3％,P〈0．05,并发症发生率（PN＋EN31．5％,TPN38．4％,P〈0．05）明显降低,住院时间[PN＋EN（36．87±8．93）d,TPN（48．17±14．5）d]明显缩短,死亡率（11．8％,TPN10．2％,P〉0．05）两组无差异。结论PN和EN联合应用是SAP首选的营养方式。     

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胃肠道间质瘤中bcl-2、p53表达及其意义

目的:探讨bcl-2、p53的表达水平及其与胃肠道间质瘤(gastrointestinal strornal tumor,GIST)的关系。方法:采用免疫组化检测53例GIST组织中bcl-2和p53的表达,并进行统计学分析。结果:性别与bcl-2、p53表达率差异无统计学意义(P>0.05);与GIST的瘤体直径、核分裂象差异亦均无统计意义(P>0.05);GIST的恶性程度与p53表达率差异无统计学意义(P>0.05),GIST的恶性程度与bcl-2的表达阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。GIST恶性程度间与bcl-2表达程度差异有统计学意义(P<0.01);GIST恶性程度间与p53表达程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:随着GIST恶性潜能的增加,胃肠肿瘤bcl-2过表达可以作为判别GIST恶性程度的参考指标。p53与GIST的形成、发生与发展无关,且其表达率相对较低,特异性不强,作为判断GIST恶性程度的参考价值不大。     

应用超声辅助吸脂技术塑造女性腹部马甲线

目的 探索应用超声辅助吸脂技术塑造女性腹部马甲线的效果。方法 术前标记腹部吸脂区域,注入肿胀液,采用超声辅助乳化脂肪,加强腹直肌外侧缘及脐以上的腹中线抽吸,清晰显现腹直肌的解剖外形。结果 应用超声辅助吸脂技术对28例患者腹部进行抽脂,术后腹直肌显露满意,未发生烧伤、皮肤坏死等并发症。结论 超声辅助吸脂技术能够应用于腹部脂肪抽吸,显现腹直肌的三维外形,实现马甲线的效果。