恶性黑色素瘤50例临床病理分析

恶性黑色素瘤（下称恶黑）多发于皮肤和粘膜组织，本文报告50例。材料和方法我科1974～1996年诊断本病53例，经复查将误诊的1例和材料不全的2例剔除。其余50例经甲醛固定。石蜡切片、HE染色。对极少色素型做了Fontana黑色素染色和Dopa组织化学反应，光镜观察。本组男19例，女31例，最小12岁，最大83岁，平均48岁，高峰年龄30～59岁（29例占58％）。颈部15例（口腔粘膜6例、眼结膜4例、面部5例），躯干5例，上肢4例，下肢13例，腹股沟5例（皮肤2例、淋巴结3例），腋下淋巴结、肛管各2例，阴道3例，小朋唇1例。50例中发生在皮肤29例，粘膜16…     

优质护理模式在老年糖尿病初次住院患者中的应用价值

目的:探讨优质护理模式在老年糖尿病初次住院患者中的应用价值。方法:对2013年1月~2014年1月在我院进行护理的80例老年糖尿病住院患者进行随机分组,观察组用常规护理方法,对照组用优质护理模式。观察比较临床护理效果及患者满意程度。结果:观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分明显低于对照组(P<0.05),对优质护理模式的满意度情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:实施优质护理措施,能提高患者对护理的满意度,缓解患者焦虑、抑郁等不良的心理状况。     

健脾益肾方加味治疗肿瘤化学治疗后白细胞减少43例

目的 观察健脾益肾方加味对肿瘤患者化学治疗后白细胞减少的临床疗效.方法 将86例肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组各43例.对照组于化学治疗后给予利可君20mg口服,3次/d;小酸小檗胺11 mg口服,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上加服健脾益肾方250 mL,2次/d,治疗1周后进行疗效观察.结果 治疗组治疗白细胞减少总有效率86.05%,对照组为60.47%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论健脾益肾方组方合理,制备方法简单可行,治疗肿瘤患者化学治疗后白细胞减少疗效显著.     

抗幽门螺杆菌感染治疗对缺血性卒中的影响

目的 探讨抗幽门螺杆菌(Hp)感染治疗对缺血性卒中的影响.方法 共纳入300例缺血性卒中伴Hp感染患者,按随机数字表法分为A、B两组,每组150例,A组给予常规缺血性卒中治疗,同时给予抗Hp感染治疗;B组仅给予常规缺血性卒中治疗.两组均治疗14d,比较两组的临床疗效、治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及住院时间.结果 治疗后A组痊愈38例,好转82例,无效30例,总有效率为80.0％(120/150);B组痊愈20例,好转74例,无效56例,总有效率为62.7％(94/150),两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).A、B组治疗前血清Hcy水平分别为( 16.6±2.5)、(16.7±2.6) mmol/L,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后A组血清Hcy水平显著低于B组[(10.6±1.2) mmol/L比(13.3±1.5)mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05).A、B组住院时间分别为(10±3)、(15±3)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缺血性卒中伴Hp感染患者在行抗Hp感染治疗后,可以明显改善其预后,减少患者的住院时间,降低血清Hcy水平,对该类患者早期给予适当的干预及治疗有重要的临床意义.     

一期清除病灶植骨加内固定治疗脊柱结核的疗效观察

目的 观察一期清除病灶植骨加内固定治疗对脊柱结核患者结核复发及术后生活质量的影响.方法 1995年1月至2010年1月收治需手术治疗的脊柱结核患者218例,根据手术方法不同分为植骨组(58例,采用一期清除病灶植骨)、内固定组(30例,采用一期清除病灶植骨加内固定)和对照组(130例,采用单纯清除病灶).观察比较三组的疗效及患者术后的生活质量(劳动能力).结果 对照组最终缓解125例,2年未恢复者7例;后凸畸形角度(Cobb角)由术前的28°±3°恢复至术后的8°±2°;术后18个月复查椎体X线片,后凸矫正度丢失3°±2°.植骨组最终缓解56例,术后2年无未恢复者;后凸畸形Cobb角由术前的28°±3°恢复至术后的6°±2°;术后18个月复查椎体X线片,后凸矫正度丢失2°±1°.内固定组最终缓解29例,术后1年内功能均完全恢复;后凸畸形Cobb角由术前的28°±3°恢复至术后的3°±1°;术后18个月复查椎体X线片,后凸矫正度无丢失,病灶植骨均完全融合.植骨组和内固定组术后生活质量(劳动能力)分级明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脊柱结核采用一期清除病灶植骨加内固定治疗,可获得满意疗效和理想的矫形效果,提高患者术后生活质量.     

咳嗽变异性哮喘20例误诊分析

咳嗽变异性哮喘又称咳嗽性哮喘、顿挫性哮喘，是一种没有喘息症状的不典型哮喘，常常被误诊或漏诊。为了提高该病的治疗水平，现对我院于1999年—2002年收治的20例咳嗽变异性哮喘误诊患者临床资料进行分析。报告如下：     

子宫恶性中胚叶混合瘤9例临床病理分析

对９例子宫恶性中胚叶混合瘤临床病理分析，结果显示本组占同期断子宫体恶性肿瘤的８．５７％，好发于经色后的老年妇女，平均５９岁。该肿瘤属于子宫恶性苗靳氏管混合瘤的１个亚型，病程程，恶性度高。由于含有多种复杂成分，常因诊刮标局限而误诊。     

43例原发性肝癌临床病理分析

原发性肝癌为国内外常见恶性肿瘤之一,作者收集43例作如下分析,并着重对组织分型加以讨论。资料和方法本组均为宿县地区医院1974—1994年病理确诊的原发性肝癌病例。男28例,女15例,男女之比为1.9:1,比文献报导为2.6:1低.年龄2—73岁,平均47岁,50—60岁更多见。初诊病程最长3年,最短15天。上腹触及肿块21例,右肋缘下疼痛9例,     

先天性囊性腺瘤样畸形误诊为肺结核2例

先天性囊性腺瘤样畸形是极少见的肺发育异常.我院最近收治2例,长期误诊为肺结核,现报告如下.     

胃肠道间质瘤53例临床病理分析

目的:探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal strornal tumor,GIST)的临床病理学特征。方法:回顾性分析经病理证实的53例GIST患者的临床和病理资料,并进行统计分析。结果:GIST较为少见,胃和小肠是好发部位,恶性程度与肿瘤大小有统计学意义(P<0.01),而与核分裂象、性别、年龄均无统计学意义(P>0.05);免疫表型CD117为84.91%,CD34为67.92%,vimentin为94.34%,平滑肌动蛋白(SMA)为60.38%,S-100蛋白为13.21%。根治性手术44例,姑息性切除术9例。随访11例,生存时间7~33个月。结论:GIST由于缺乏特征性临床表现,因此术前确诊率低,其确诊仍依赖病理结果。GIST均具有潜在恶性,术后需长期随访。CD117及CD34对于GIST的确诊有重要意义。