中医药对功能性消化不良的临床研究现状

功能性消化不良为临床常见病、多发病.近年来,中医药对胃动力的调节和改善的研究取得了很大的进展,从病因病机、辨证论治、治法与方药、问题与展望等方面对近5年多来中医药治疗功能性消化不良研究的新进展做一综述.     

升阳益胃汤配合神阙穴贴敷治疗腹泻型肠易激综合征68例

目的:观察升阳益胃汤配合神阙穴贴敷治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将128例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组68例给予升阳益胃汤配合神阙穴贴敷治疗,对照组60例用西药常规治疗,疗程均为4周。观察患者治疗前后症状积分及疗效,并对临床治愈患者随访半年。结果:治疗组总有效率为88.2%,对照组总有效率为66.7%;前者在改善临床症状上优于后者,差异有显著性(P<0.05)。治疗组复发率22.3%,对照组复发率为65%,差异有显著性(P<0.05)。结论:升阳益胃汤配合神阙穴贴敷治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,复发率低。     

慢性HBV感染不同免疫状态中医证型特点的研究

目的 了解慢性HBV感染不同免疫状态中医证型分布特点。方法 采用免疫学分类、中医辨证分型及临床流行病学调查等方法,对慢性HBV感染免疫耐受、免疫清除和免疫不全状态各200例进行中医证型分布特点研究。结果 慢性HBV感染3个不同免疫状态组出现的证型均有肝郁脾虚、肝肾阴虚、肝郁气滞、湿热内蕴、脾气虚、气阴不足、心肝郁热、肝血虚、肺脾气虚、血瘀、脾肾阳虚等。经卡方检验,P<0.05,表明3种不同免疫状态间的中医证型分布差异具有统计学意义,在免疫耐受状态组以肝郁脾虚为主,免疫清除状态组以湿热内蕴为主,免疫不全状态组以肝肾阴虚为主。结论 HBV感染不同免疫状态中医证型分布特点不同,可为中西医结合防治慢性HBV感染的临床诊断和疗效评价提供理论依据。     

西医院校临床实习中开展中医教学的体会

调查发现西医院校医学实习生对中医知识认知程度较差。分析中医教学存在的原因。如教学课时少,学生兴趣不足,教学方式落后等。在临床实习中要加强中医教育,提出一些对策,如改进教学方式,结合临床实践,提高西医院校中医教学的效果。     

养任调冲汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征临床研究

目的:观察养任调冲汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法:将120例辨证为肝肾阴虚型的围绝经期综合征患者,随机分为试验组和对照组各60例,试验组给予养任调冲汤,对照组给予百令胶囊,观察两组患者的临床疗效以及血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)及黄体生成素(LH)等变化情况。结果:总有效率试验组为86.6%,对照组为70%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后两组血清E2均有上升,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。FSH及LH均下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05;P<0.01)。结论:养任调冲汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征疗效肯定。     

金丹盆乐汤灌肠配合熏蒸疗法治疗慢性盆腔炎60例

我们采用金丹盆乐汤灌肠配合熏蒸治疗慢性盆腔炎60例,疗效满意,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料120例均为在我院中医妇科门诊或住院患者,随机分为两组。治疗组60例,年龄21～48岁,平均(32.7±11.8)岁;病程3个月～6年,平均12.5个     

疏肝健脾升阳汤配合理性情绪疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察疏肝健脾升阳汤配合理性情绪疗法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:将96例IBS-D患者随机分为治疗组48例给予疏肝健脾升阳汤配合理性情绪疗法治疗,对照组48例用西药常规治疗,疗程均为4周。观察患者治疗前后症状积分及疗效,并对临床治愈患者随访半年。结果:治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为62.5%;前者在改善临床症状上优于后者,差异有显著性(P<0.05);治疗组复发率28.6%,对照组复发率为66.7%,差异有显著性(P<0.05)。结论:疏肝健脾升阳汤配合理性情绪疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,复发率低。     

疏肝建坤汤配合微波治疗慢性盆腔炎临床观察

目的：观察疏肝建坤汤配合微波治疗慢性盆腔炎的疗效。方法：将126例慢性盆腔炎患者随机分成治疗组和对照组各68例。治疗组采用疏肝健坤汤配合ECO-100型微波治疗仪治疗,对照组采用ECO-100型微波治疗仪治疗。两组均治疗3个月后观察临床疗效、症状积分。结果：治疗组总有效率89.71%,对照组总有效率76.47%（P〈0.01）。两组间痊愈率、总有效率治疗组均高于对照组,且经统计学处理差异有显著意义（P〈0.05）,治疗后两组症状积分均较治疗前下降（P〈0.01）,且两组间治疗前后积分差值有统计学意义（P〈0.05）。结论：疏肝健坤汤配合微波治疗慢性盆腔炎临床疗效显著,优于对照组。     

加味柴芍六君方对胃癌前病变大鼠胃黏膜Syk、p53、Survivin表达的影响

目的:观察加味柴芍六君方(JCLD)对胃癌前病变(PLGC)大鼠胃黏膜组织Syk、p53、Survivin表达的影响,阐明JCLD防治PLGC的作用机理。方法:取健康雄性Wister大鼠120只随机分为6组:正常对照组、模型组、JCLD高、中、低剂量组及胃复春组。除正常组外,其余各组采用综合造模法造模24周,造模成功后,用胃复春,JCLD高、中、低剂量进行干预16周,干预结束后,取大鼠胃黏膜组织行HE观察其病理变化,采用免疫组化S-P法检测胃黏膜组织中的Syk蛋白、p53蛋白和Survivin蛋白的表达水平。结果:免疫组化检测结果显示:和正常组相比,各造模组胃黏膜组织中Syk蛋白表达都有所降低(P0.05);和模型组相比,胃复春组,JCLD高、中、低剂量组Syk蛋白表达都有所升高(P0.05);和正常组相比,各造模组胃黏膜组织中p53蛋白的表达都升高(P0.05);和模型组相比,胃复春组,JCLD高、中、低剂量组胃黏膜组织中p53蛋白表达都降低,(P0.05);和正常组相比,模型组、胃复春组、JCLD各剂量组胃黏膜组织中Survivin阳性率都升高(P0.05或P0.01),和模型组相比,JCLD各剂量组阳性率都降低,其中JCLD高剂量组降低最显著(P0.01)。结论:加味柴芍六君方同胃复春一样都可促进Syk的表达,抑制p53、Survivin的表达,这可能是其治疗胃癌前病变的作用机理,值得进一步深入研究及临床推广运用。