鼻唇沟皮下蒂皮瓣修复鼻唇缺损的临床应用

目的研究临床应用鼻唇沟皮下蒂皮瓣修复鼻唇缺损的方法及解剖要点,探讨其优缺点.方法根据临床应用鼻唇沟皮瓣的经验,在临床中应用皮下蒂鼻唇沟皮瓣修复多种类型的鼻唇部缺损.结果临床应用9例,全部成活,经过4个月～1年的临床随访,效果满意.结论灵活应用鼻唇沟皮下蒂皮瓣修复鼻唇缺损是修复鼻唇缺损的较为理想而且简单、安全的方法.     

HPLC法测定乌鸡地黄胶囊中马钱苷的含量

目的:建立乌鸡地黄胶囊中马钱苷的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Hypersil BDS C18,以四氢呋喃-乙腈-甲醇-0.05%磷酸溶液(1:8:4:87)为流动相,柱温为40℃,检测波长236 nm.结果:马钱苷在0.02-0.20μg的范围内呈良好线性关系(r=0.998),平均加样回收率为99.12%,RSD%=1.18%.结论:此方法简便、快速,结果满意,能够控制该产品的质量.     

超声吸脂中机体原态保持的重要性与方法

超声波辅助吸脂术是在传统脂肪抽吸术的基础上发展起来的一项新技术。通过超声波辅助下乳化脂肪，再用抽吸管吸引液化的脂肪，从而实现体形重塑。与常规肿胀吸脂术相比较超声波辅助吸脂术的优势：①彻底液化需要去除的赘积脂肪；②高效吸脂，特别是结缔组织密集难于吸脂的部位；③很小的体力付出，患者无任何不适；④很小的组织创伤，仅需很小的负压即可吸出。比较传统的脂肪抽吸术具有损伤血管、淋巴管和神经少，并能选择性地破坏脂肪组织加以吸出，且超声能量对皮肤内表面有刺激作用，可达到收缩松弛皮肤、改善体形等优点。因此，在脂肪抽吸术（suction lipxtony）问世几十年后，近10年来超声波辅助吸脂术很快受到整形外科医师和患者的欢迎，并被认为是目前治疗局部脂肪沉积的首选方法。     

应用股前外侧皮瓣修复重度单侧颜面萎缩症

单侧颜面萎缩症（Romberg综合征／Parry Romberg），它是以单侧面部皮肤、皮下组织及骨结构萎缩为特征命名的疾病，属于组织营养障碍性疾病，以女性多见，我科自1985年以来收治21例此病患者，其中13例是女性患者。特点是一侧颜面部的软组织皮肤以及骨或软骨组织逐渐进行性萎缩。目前病因尚不清楚，一般认为与感染、外伤、交感神经功能障碍或三叉神经的末梢炎症等因素有关。临床上主要表现为：半侧颜面组织萎缩、皮肤薄弱、颧骨、鼻软骨亦可萎缩。与健侧界限分明，病因治疗无从着手。因此既往治疗都局限于对症处理，效果欠佳。我科收治这些病人在治疗方面分别采用叠层真皮、真皮脂肪、斜方肌肌皮瓣、胸锁乳突肌肌皮瓣，以及颞浅筋膜为夹层的游离真皮脂肪块填充，取得了一定的效果，但对重度面积较大、畸形较严重的患者，以上治疗方法均不适宜，而我们应用股前外侧皮瓣修复4例病人，术后面部改观比较明显（图1～3，见中插4），取得了较满意的治疗效果。     

节段设计原则在面部瘢痕外科治疗中的临床应用

目的 探讨节段设计原则在面部瘢痕治疗中的应用。方法 自2012年1月至2014年6月,对38例面部瘢痕患者,在修复面部瘢痕时,以面部张力线、组织器官活动分区,以及面部凹凸曲面为界,将瘢痕分解成多个节段瘢痕,对多节段瘢痕采用手术切除,常规美容外科技术分层减张缝合。于术后3~6个月手术切口愈合稳定后,将留存的节段间点状瘢痕行手术或点阵激光治疗。结果 术后随访1~3年,瘢痕质地、色泽较好,无明显瘢痕挛缩,无明显凹陷畸形。结论 针对面部线型瘢痕,根据面部皮肤张力线对其进行多节段分解,采用手术联合激光等综合手段,可以获得较好的美容效果。     

腋窝皱襞平行切口腋臭根治术

腋臭俗称“狐臭”,是由腋窝大汗腺(顶泌汗腺)分泌物在细菌的分解作用下产生的一种难闻的气味,严重影响患者的社交活动,造成心理负担,尤其是年轻女性患者,其发病率为6.41%[1]。腋臭非手术方法治疗不能取得持久而满意的效果。我科自2000年至今采用腋部顺皱襞平行切口行腋臭根治术,均取得满意效果。报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组36例腋臭患者,其中女26例,男10例,年龄16～35岁,平均25岁。患者均自述腋部异味较重,他人能闻及异味,术者在1m外能闻及异味。患者腋毛面积最大15×6cm,最小7.5×3cm。其中既往行激光治疗8例,电离子治疗2例。1.2手…     

基于造口工作坊的回授法用于肠造口患者健康教育的效果

目的探讨基于造口工作坊的回授法用于肠造口患者健康教育的效果。方法将80例肠造口患者按入院时间分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统健康教育方法,观察组采用基于造口工作坊的回授法进行健康教育。结果观察组出院时造口自我护理能力评分显著高于对照组(P<0.01),但两组出院后3个月造口周围皮炎、造口狭窄、造口水肿、造口脱垂发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论基于造口工作坊的回授法用于肠造口患者健康教育有利于提高患者造口自我护理能力。     

HPLC-蒸发光散射检测法测定益气温阳胶囊中黄芪甲苷的含量

目的:建立益气温阳胶囊中黄芪甲苷的含量测定方法.方法:采用HPLC-蒸发光散射检测法,以Hypersil BDS C18为色谱柱,以乙腈-水(32:68)为流动相,蒸发光散射检测器.结果:黄芪甲苷平均加样回收率为96.67%,RSD%为0.79%.结论:所建方法灵敏、准确,重现性好,能有效控制益气温阳胶囊的质量.     

头发缺失修复42例临床分析

本科自2000年11月至2005年4月应用头皮局部皮瓣或秃发区头皮瘢痕切除术、头皮扩张术、头发移植等修复头发缺失42例,疗效满意,现报道如下.     

扩张法全耳廓Ⅰ期再造术的临床研究

目的：探讨耳廓I期再造的临床效果及操作要点。方法：采用软组织扩张术获得耳区薄而面积较大的无毛发皮肤，用自体肋软骨雕刻成形，I期完成耳廓再造。结果：本组治疗21例，19例效果良好，1例扩张期血肿取出扩张器终止手术，1例再造耳廓部分坏死，经修复后效果满意。结论：扩张法耳再造利用耳区皮肤，经扩张使无发区皮肤表面积增加，皮肤变薄，为再造耳提供了薄而无毛发的皮肤，又由于此法在扩张后一次成形耳廓，在软骨的雕刻上提供了耳立体成形的条件，增加了耳廓立体逼真的效果。