喹诺酮类药物致急性肾衰临床分析

目的分析喹诺酮类药物对肾脏功能的影响。方法对近14年来应用喹诺酮类药物引起急性肾衰（ARF）29例进行分析。结果应用5d以内者ARF的发生率为10．3％，随着应用时间延长，发生率逐渐增高；55岁以下ARF发生率为2．0％，随年龄增大，发生率逐渐增高；非少尿型ARF预后较好，少尿型预后较差。结论年龄越大，疗程越长，ARF发生率越高。     

鼻唇沟皮下蒂皮瓣修复鼻唇缺损的临床应用

目的研究临床应用鼻唇沟皮下蒂皮瓣修复鼻唇缺损的方法及解剖要点,探讨其优缺点.方法根据临床应用鼻唇沟皮瓣的经验,在临床中应用皮下蒂鼻唇沟皮瓣修复多种类型的鼻唇部缺损.结果临床应用9例,全部成活,经过4个月～1年的临床随访,效果满意.结论灵活应用鼻唇沟皮下蒂皮瓣修复鼻唇缺损是修复鼻唇缺损的较为理想而且简单、安全的方法.     

腹腔内药物注射治疗肝硬化顽固性腹水的疗效分析

1992年6月～1999年12月我院共收治肝炎后肝硬化失代偿期合并顽固性腹水病人101例,在综合治疗基础上,采用腹腔内药物注射治疗55例,疗效显著,报告如下。1　临床资料11　病例选择　①临床上确诊为肝硬化并大量腹水。②曾经严格内科治疗6周以上,腹水持续存在或增多者。采用腹腔内药物注射者为治疗组55例,其中男39例,女16例。年龄17～71岁,平均47.5岁。未采用腹腔内药物注射者为对照组46例,其中男35例,女11例。年龄15～68岁,平均46岁。12　治疗方法　两组患者均根据病情,应用人血白蛋白,新鲜血浆,抗生素及纠正电解质紊乱等综合治疗。治疗组应用多…     

腋窝皱襞平行切口腋臭根治术

腋臭俗称“狐臭”,是由腋窝大汗腺(顶泌汗腺)分泌物在细菌的分解作用下产生的一种难闻的气味,严重影响患者的社交活动,造成心理负担,尤其是年轻女性患者,其发病率为6.41%[1]。腋臭非手术方法治疗不能取得持久而满意的效果。我科自2000年至今采用腋部顺皱襞平行切口行腋臭根治术,均取得满意效果。报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组36例腋臭患者,其中女26例,男10例,年龄16～35岁,平均25岁。患者均自述腋部异味较重,他人能闻及异味,术者在1m外能闻及异味。患者腋毛面积最大15×6cm,最小7.5×3cm。其中既往行激光治疗8例,电离子治疗2例。1.2手…     

超声检查对腮腺肿瘤良恶性鉴别诊断的价值

目的 探讨超声对腮腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法 72例腮腺肿瘤病变应用彩色多普勒血流成像观察肿瘤的血流信号,同时测量病变内血流频谱的收缩期峰值流速(S)和阻力指数(RI),超声检查结果与手术病理结果对照分析.结果 超声诊断腮腺良性肿瘤符合率 81.6% (40/49),恶性肿瘤符合率 73.9% (17/23).恶性肿瘤的特征为边界不清、形态不规则、部分肿瘤内部见钙化点及出现同侧颈深上淋巴结转移.良恶性肿瘤的瘤内动脉S分别为( 26.1 ± 5.5 )cm/s和( 45.6 ± 9.7 )cm/s,RI分别为 0.46 ± 0.05 和 0.68 ± 0.07 ,两者的S和RI有显著性差异( P<0.05 ).结论 超声检查对腮腺肿瘤的良恶性鉴别诊断具有重要价值.     

应用前额岛状皮瓣快速扩张法行鼻再造术

为探讨前额岛状皮瓣快速扩张法行鼻再造术的可行及手术方法和注意事项。手术分两期完成。Ⅰ期手术为额产和器埋置。     

2型糖尿病肾病血浆内皮素和降钙素基因相关肽水平临床分析及干预研究

1对象和方法1.1分组2001年5月~2005年4月我院就诊的2型糖尿病(T2DM)和糖尿病肾病(DN)患者82例,男性61例,女性21例,年龄40~70(50±20.6)岁。DM均符合1999年WHO的诊断标准,排除糖尿病酮症酸中毒或非酮症高渗状态,活动性肺结核及慢性肝炎、肿瘤、泌尿系感染及其它肾脏病,近1个月未     

镁与肺缺血-再灌注损伤

目的：观察硫酸镁对大鼠肺缺血-再灌注损伤的影响。 方法：实验于2003-05／2004-05河南科技大学医学院机能学实验室完成。将Wistar大鼠随机分为正常组、实验组(缺血-再灌注损伤组)及治疗组(硫酸镁组)，每组10只。戊巴比妥钠腹腔注射麻醉固定后，颈部气管切开插管，胸骨正中切开，尾静脉注射1mg／kg肝素90min后，实验组和治疗组在吸气末用无创伤血管夹阻断左肺门30min，放开后再灌注60min，制备大鼠原位肺缺血-再灌注损伤模型，治疗组于左肺门阻断前5min及再灌注前5min分别由尾静脉注入50g／L硫酸镁溶液20mg／kg，正常组手术方法同实验组和治疗组，但不阻断左肺门。各组在实验前后及灌注前后分别测定肺动脉氧分压及血氧饱和度，注射硫酸镁后测定血浆及肺匀浆超氧化物歧化酶及丙二醛含量，并计算肺组织湿于比值，观察肺组织病理变化。 结果：治疗组与实验组比较，肺湿干重比显著降低(t=5．548，P<0．01)，肺动脉氧分压及氧饱和度显著升高(t=3．132，7．150，P<0．01)；血清及肺匀浆超氧化物歧化酶活性显著增高(t=3．81，3．791，P<0．01)，丙二醛含量降低(t=13．35，3．32，P<0．01)。与正常组比较肺湿干重比显著升高(t=8．632，P<0．01)，动脉氧分压及氧饱和度显著降低(t=18．044，10．715，P<0．01)，血清及肺匀浆超氧化物歧化酶活性显著降低(t=4．93，11．33，P<0．01)，丙二醛含量增高(t=15．61，3．13，P<0．01)。实验组肺组织病理显示有大量炎性细胞浸润，有明显点块状出血坏死灶，间质明显水肿，治疗组仅见少量点状出血点及轻度炎性细胞浸润。 结论：镁制剂可通过清除氧自由基、抗氧化、减少脂质过氧化及激活腺苷酸环化酶，对大鼠肺缺血-再灌注损伤起保护作用。     

先天性裂耳1例

1　临床资料　某女,45天。出生后即发现左耳廓大部离断,仅耳垂部分约0.5ｃｍ相连,耳屏、外耳道均正常,耳廓大部耳软骨发育良好,耳根处较健侧为短,外耳轮,对耳轮发育良好,对耳轮上脚缺失,耳甲腔小,耳根后有少许瘢痕。入院后经追问病史,其母诉怀孕3个月余时曾有腹部外伤史,否认孕早期有上感、服药及有毒害物接触史,无产伤史。入院后行耳廓吻接术由于年龄小而将耳软骨适当切开,故术后外形尚好,但稍有晃动,可于5～6岁后行Ⅱ期手术(图1)。2　讨论　2.1　先天性耳大部离断者非常罕见,报道较少。本例耳廓的耳屏、外耳道、耳轮及对耳轮,包括对耳屏,…     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预防研究

目的：研究急性一氧化碳（CO）中毒后血管内相关活性物质变化与合理调节综合治疗措施对迟发生脑病的预防作用。方法：对3组药物治疗病人进行血浆丙二醛（MDA）、内皮素－1（ET－1）、降钙素基因相关肽（CGRP）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）检测，观察CO中毒迟发性脑病的发生情况。结果：治疗Ⅰ、Ⅱ组昏迷时间与对照组相比明显缩短（均P＜0．01），迟发性脑病发生率Ⅰ组下降较Ⅱ组和对照组明显（P＜0．05，P＜0．01），3组CO中毒病人急性期血浆MDA、ET－1处于高水平，恢复期治疗Ⅰ组下降较Ⅱ组和对照组明显（P＜0．05，P＜0．01），发生迟发性脑病病人下降明显迟缓。结论：血管内活性物质检测对病情估计，指导用药及预后的预测有一定参考意义，根据病情变化合理选择药物与应用高压氧并适当延长观察治疗时间是预防迟发性脑病的关键。