廊坊矿区糖尿病防治情况分析

目的:了解廊坊矿区糖尿病的患病率,并对危险人群进行干预治疗、健康教育,探索糖尿病治疗的有效模式,提高糖尿病患者的治疗达标率,减少医疗开支.方法:选择已确诊的糖尿病患者224例及糖耐量减低患者223例,建立DM防治中心,建立三级预防网,采用量化饮食、运动治疗、合理用药、健康教育和心里疏导,对患者一对一地指导.结果:参加糖尿病健康防治教育、指导的患者,其FBG、PBG、HbAlc均有不同程度的下降,结果有统计学意义,说明教育后可以改善糖代谢紊乱.接受教育的患者血脂紊乱也有所改善,TG、TC的水平、BMI、腰围均有明显下降,健康教育前与健康教育后相比P<0.01.结论:经过5年的实践证明,通过积极开展DM社区综合防治和三级预防工作,可使DM患者治疗达标率明显提高,使上升的DM和IGT患病率得到控制,证明这一预防工作具有极重要的意义.     

彩色多普勒超声检查肾动脉阻力指数、搏动指数的研究进展

目的:探讨应用彩色多普勒超声在肾动脉阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulse index,PI)方面的研究进展.方法:主要通过多普勒波形分析,间接获知血液动力学状况.RI是通过肾内动脉的血流波型,测出收缩期峰速(PSV)和舒张末期血流速度(EDV),由阻力指数计算公式:RI=PSV-EDV/PSV 计算得出.搏动指数PI=(收缩期峰速一舒张末期血流速度)/平均血流速度.结果:原发性高血压患者颈动脉IMT与肾动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均呈正相关.相关系数分别为0.49、0.26,P＜0.05;随着高血压病程的增加,高血压患者肾动脉RI、PI均呈增高趋势;原发性高血压患者肾动脉RI、PI与血肌酐、尿素均呈正相关.结论:彩色多普勒超声技术是一种无创伤、可重复用以获得血流动力学资料的技术,具有安全、方便、无创、价廉、可重复、测量可靠等优点,尤其适用于动态观察肾动脉的血液动力学改变和血管的顺应性变化.     

甲氰咪胍致口吃1例

甲氰咪胍致口吃１例胡庆鹰，何彬１０２８０１河北省廊坊市华北油田钻井一公司职工医院甲氰咪胍是临床上治疗胃、十二指肠壶腹溃疡的常用药物；其不良反应常为腹泻、腹胀、血清转氨酶升高、急性问质性肾炎、骨髓抑制等。尚未见文献报道甲氰咪胍致口吃病例，现将笔者遇到１...     

彩色多普勒超声检查颈动脉内膜-中层厚度的研究进展

总结彩色多普勒超声检查颈动脉内膜-中层厚度的最新研究进展,有利于动脉粥样硬化的临床无创检查技术的推广使用.通过文献检索,收集近年彩色多普勒超声检查动脉硬化的相关研究资料,并加以分析、整理.彩色多普勒超声技术无创、方便、可重复,尤其适用于动态观察颈动脉粥样硬化的进展与消退,值得临床深入研究与推广.     

原发性高血压患者颈动脉内膜-中层厚度与肾动脉阻力指数的相关性研究

目的 探讨原发性高血压患者颈动脉内膜-中层厚度(intima-media thickness,IMT)与肾动脉阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulse index,PI)的相关性,及其对高血压患者的临床意义.方法 原发性高血压患者102例,除外严重心.脑、肾等靶器官并发症;22例健康者为对照.研究对象均以彩色多普勒超声诊断仪测量双侧颈总动脉起始部、颈动脉分叉处,颈内、外动脉的IMT及双肾动脉RI、PI,同时检测血清肌酐、尿素等生化指标,比较原发性高血压患者颈动脉IMT均值与肾动脉RI、PI的关系,肾动脉RI、PI与肌酐、尿素的关系,原发性高血压组颈动脉IMT,肾动脉RI、PI与对照组的差异,颈动脉IMT、肾动脉RI、PI与高血压病程的关系.结果 原发性高血压组肾动脉RI、PI值明显高于对照组.有显著性差异;原发性高血压患者颈动脉IMT与肾动脉的RI、PI的相关系数r分别为0.49、0.26,P<0.05;随着病程延长,原发性高血压患者颈动脉IMT、肾动脉RI、PI均有增加趋势,且有显著性差异;原发性高血压患者肾动脉RI与肌酐、尿素的相关系数r分别为0.37、0.20,P值均<0.05;原发性高血压患者肾动脉PI与肌酐、尿素的相关系数r分别为0.41、0.20,P值均<0.05.结论 ①原发性高血压患者颈动脉IMT与肾动脉Rl、PI均呈正相关;②随着高血压病程的增加.高血压患者颈动脉IMT、肾动脉RI、PI均呈增高趋势;③原发性高血压患者肾动脉RI、PI与肌酐、尿素均呈正相关;④原发性高血压组颈动脉IMT.肾动脉RI、PI均高于正常对照组.     

Effects of thrombolytic therapy on recanalization in diferent starting time of treatment after acute myocardial infarction

ＥｆｅｃｔｓｏｆｔｈｒｏｍｂｏｌｙｔｉｃｔｈｅｒａｐｙｏｎｒｅｃａｎａｌｉｚａｔｉｏｎｉｎｄｉｆｅｒｅｎｔｓｔａｒｔｉｎｇｔｉｍｅｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔａｆｔｅｒａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎＳｈｅｎＬｕｈｕａ沈潞华，ＹａｎｇＪｉ...     

测定血糖的两种不同方式的临床对比

目的：将One Touch Ⅱ血糖仪测定末梢血血糖与传统静脉血以氧化酶法测定血糖进行比较,了解两者之间差异有无统计学意义,使血糖测定方法更为方便、简捷。方法：共选住院患者108例,分为非糖尿病组、糖尿病组,所有患者均以末梢血糖法、静脉血糖法同时采取标本。测定空腹血糖,共取标本108对。结果：非糖尿病组直线相关系数r=0．93936（P=0．0001）,糖尿病组直线相关系数r=0．97765（P=0．0001）,糖尿病＋非糖尿病组直线相关系数r=0．98874（P=0．0001）。直线回归方程：糖尿病组为Y=0．974851X＋0．057161;非糖尿病组为：Y=0．98211X＋0．040692;糖尿病＋非糖尿病组为Y=0．972252X＋0．087307。结论：两种方法测试血糖的结果表明,非糖尿病组、糖尿病组静脉血血糖与末梢血血糖结果差异均无统计学意义,且均为直线正相关,而糖尿病＋非糖尿病组的静脉血血糖与末梢血血糖结果比较,差异均有统计学意义,但仍为直线正相关,以上结果均显示末梢血糖略高于静脉血糖,可用以回归方程进行校正。     

原前壁心肌梗塞发生下壁心肌梗塞后心电图反常变化1例

1 临床及心电资料 患者 男,65岁。于1993年因脑梗塞入院,其间突然出现心前区剧烈疼痛,放射至左肩部,持续不缓解伴有大汗。心电图示窦性心律,V_1～V_4导联ST段均呈弓背向上抬高0.3～0.5mV,临床诊断为急性前壁、前间壁心肌梗塞,经治疗后好转。既往     

冷冻球囊消融在房颤治疗中的优越性

<正>冷冻球囊导管消融是治疗房颤的一项新技术,其原理是通过液态制冷剂的吸热蒸发,带走组织的热量,在球囊接触处进行消融,使得目标消融部位温度降低,病变的心肌细胞遭到破坏,阻止异常电信号的传递,从而达到预防和治疗心房颤动(AF)的目的。与传统的射频消融技术相比,不需要借助三维标测系统,冷冻能量形成的疤痕有保持内膜面完整性、连续性及纤维化边界清晰等特点。冷冻消融可保持细胞的连续性和骨架结构的完整性,且消融过程中对内皮组织的损伤较轻微,