男性海洛因依赖者性机能研究

目的 研究海洛因对男性性机能的影响。方法 对91例男性海洛因依赖者进行了性机能调查研究，并做性激素测定和分析。结果 男性海洛因依赖者性机能明显障碍，表现为性幻想减少，性欲减退，性高潮减退，性交频率降低。男性睾酮（T）及催乳素（PRL）均低于正常对照组（Z=8．118，P〈0．01；Z=4．444，P〈0．01），促黄体生成素（LH）及促卵泡刺激素（FSH）均高于正常对照组（Z=2．094，P〈0．05；Z=2．086，P〈0．05），雌二醇（E2）与正常对照组无统计学意义。结论 海洛因可致机体下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱，影响性机能，并且性问题在海洛因依赖性形成机制和戒断上的意义值得进一步探讨。     

强迫症:尽快打开人生的“枷锁”

案例一: 林茜(化名),23岁,学生,6年前开始,无明显诱因出现反复思考一些不必要的事情,难以自制,如经常听课时反复纠结思考一个问题导致不能认真听课,有时知道有些问题反复思考没有必要,但就是一直想,不能控制.有时候一直反复思考一件事情,直到心情很烦躁、焦虑,考试时做题要反复检查担心会做错,扔垃圾怕把有用的东西扔了,有时会去翻垃圾桶检查,怕脏,怕被脏东西碰到,夜间睡眠欠佳,入睡困难,白天疲乏困倦.     

首发精神分裂症患者调节性T细胞及相关细胞因子变化

目的 探讨首发精神分裂症患者调节性T细胞及细胞因子变化及与精神症状的关系。方法 采用流式细胞仪技术检测27例首发精神分裂症患者和27例健康体检者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞（Treg）占CD4+T细胞的百分率,酶联免疫吸附试验检测血清IL-10及TGF-β1水平,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定精神分裂症患者精神症状。Treg细胞、TGF-β1与年龄、病程、教育年限和精神症状以及细胞因子的相关性采用Spearman相关分析。结果首发精神分裂症患者Treg细胞百分率为（0.03±0.01）%,明显低于对照组（0.04±0.02）%（t=-3.681,P=0.001）;首发精神分裂症患者血清TGF-β1[（1.40±1.16）pg/ml]水平明显高于对照组[（0.75±0.81）pg/ml]（t=2.376,P=0.021）,但IL-10水平在精神分裂症组[（0.12±0.25）pg/ml]和对照组[（0.12±0.26）pg/ml]间比较差异无统计学意义（t=0.432,P=0.668）。首发精神分裂症患者的Treg百分率与教育年限呈正相关（r=0.452,P=0.018）,与年龄、病程和精神症状无相关性;TGF-β1与年龄、病程、教育年限和精神症状之间均无相关性。首发精神分裂症患者的Treg细胞百分率与IL-10、TGF-β1间均无相关性。结论首发精神分裂症存在免疫抑制机制受损,Treg及TGF-β1可能在首发精神分裂症患者免疫失衡的病理生理机制发挥着重要的作用。     

综合医院精神药物使用情况调查分析

目前精神药物的使用情况已经引起国内外学者的关注,不少国家特别是北欧对精神药物的销售统计和实际消耗的流行趋势进行了监测。但人们往往比较重视精神病专科医院的精神药物使用情况,而对综合医院的情况则较少关注。为更好地了解综合医院精神药物的使用情况,并从中了解综合医院精神卫生服务状况,我们对浙江省3所不同级别的综合医院的门诊处方进行了调查。     

浙江省公职人员心理健康状况调查

目的 探讨浙江省公职人员的心理健康状况。方法 抽取浙江省教师88名，警察118名，残联干部117名，妇联干部119名和民政干部209名，采用症状自评量表（SCL-90）进行测量。结果 教师躯体化因子分显著高于全国常模，人际关系、敌对因子分显著低于全国常模，其他因子与常模相似；警察躯体化因子分显著高与比全国常模，人际关系因子分显著低于全国常模；残联和民政干部除躯体化因子外，其他各因子均显著低于全国常模；妇联干部强迫、人际关系、敌对、偏执4个因子分显著低于全国常模，躯体化因子分显著高于常模，其他因子与常模无明显差异。并且教师和警察之间的各因子分均无明显差异，而民政干部的许多因子分低于前两者。结论 政府雇员整体心理健康状况较好，教师与警察心理健康与全国普通人群相似。     

心理健康自评问卷在汶川地震受灾人群中应用的信效度分析

目的 检测<心理健康自评问卷>(SRQ-20)的信度和效度,应用于突发危机事件时心理健康状况的快速评估.方法 采用卫生部<紧急心理危机干预指导原则>中附录的心理健康自评问卷(SRQ-20),对四川汶川地震中1222名受灾人群进行问卷调查,用分半系数和Cronbach α信度系数分析SRQ-20的信度,用主成分因子分析来分析其结构效度.结果心理健康自评问卷的分半系数为0.748,各项目的 Cronbach α信度系数在0.778～0.789,总体Cronbach α信度系数在0.792.主成分因子分析提取了5个主成分,分别为缺乏动力、躯体化和(或)生物学症状、抑郁思维、情绪、警觉性5个方面.结论心理健康自评问卷(SRQ-20)具有较好的信度、效度,可以作为我国心理危机干预过程中评估心理健康状况的快捷、准确、有效的筛查工具.     

综合性医院精神卫生科病房人性化管理的实践探索

世界卫生组织(WHO)在<全球疾病负担>中指出,预计到2020年,精神障碍问题和自杀问题将占全球疾病总负担的20%.换句话说,全球为人类疾病所支出的费用中,20%是用在与精神障碍有关疾病中的[1-2].随着社会经济和文明程度的不断发展,与社会发展密切相关的各类精神障碍、躯体疾病与精神障碍的共病问题、精神卫生服务和实际需求等问题,越来越多地引起社会各界的关注.人们已经不再满足于发生精神病、特别是发生损害社会生活安定的精神病的时候寻求精神病专科医院的帮助和支持,而是越来越希望在精神障碍发生的初期或者萌芽状态时,就获得精神卫生的服务与支持.因此,综合医院的精神卫生服务越来越引起医学界和社会其他各界的关注.     

SAS与SDS在胎儿异常引产孕妇中的适用性研究

目的探讨焦虑自评量表和抑郁自评量表在胎儿异常引产孕妇中的适用性。方法采用一般资料问卷、焦虑自评量表和抑郁自评量表对70例因胎儿异常住院引产的孕妇进行调查,利用项目分析、临床问卷症状归因等分析两量表的适用性。结果在该调查人群中,焦虑和抑郁的发生率分别为15.7%和17.1%。焦虑自评量表和抑郁自评量表的Cronbach’sɑ系数分别为0.852和0.895,但项目分析中两量表均有部分条目的条目总分相关性较低或删除后Cronbach’sα系数增大。根据临床症状归因和临床观察,量表中测评的焦虑和抑郁的多项症状如疲乏、尿频、睡眠障碍等在该类孕妇是由心理、生理、环境等多因素作用。结论胎儿异常引产孕妇的焦虑和抑郁水平较高,焦虑自评量表和抑郁自评量表在胎儿异常引产孕妇中的适用性值得怀疑。     

汶川地震外转伤员心理创伤状况调查分析

目的 了解在四川汶川大地震中外转伤员心理状况,以便为及时采取有效干预措施进行干预提供参考.方法 对转运离灾区的43例伤员进行自制的一般情况量表、创伤经验症状量表、创伤问题评估表等心理评估.结果 外转伤员中,60%以上的伤员出现相关的情绪反应和睡眠障碍,约1/3的人会出现闯入症状,如重复体验这种创伤16例(占37.21%)、在脑海里反复当时的情景20例(占46.51%)、噩梦16例(占37.21%)及闪回15例(占34.88%),回避7例(占16.28%).结论 地震外转伤员存在较突出的心理问题,情绪问题和重复经历创伤体验是影响其身心健康的主要症状.     

视频跟踪大鼠条件性位置偏爱观察系统的建立

条件性位置偏爱(conditioned place preference,CPP)广泛用于研究成瘾药物的精神依赖性,尤其在筛选具有滥用潜力的药物、研究奖赏效应的神经机制、防治精神依赖性的药物筛选等方面具有突出的优势[1].传统CPP实验费时费力,目前,国内外多采用光电管信号或跷跷板接触信号输入计算机控制的CPP实验系统,均易产生错误的计数.因此,本实验室采用计算机视频图像技术,研制了视频跟踪大鼠的条件性位置偏爱观察系统.