加强临床教学质量控制 提高医学影像教学质量

本文总结了近两年我院在临床影像系本科生的教学管理中的经验,提出建立健全的管理体制是教学质量控制的根本;切实可行的教学质量控制系统,是临床教学质量监控的核心;加强实习医师的医德教育是保证教学质量的关键;高质量的教师队伍是提高教学质量的关键。     

闭合性肾挫裂伤保守治疗18例护理体会

回顾性分析2012年8月至2013年11月收治的18例创伤所致闭合性肾挫裂伤进行保守治疗患者的护理过程,旨在探讨闭合性肾挫裂伤患者非手术治疗的正确护理措施,重点是对患者生命体征的观察和心理护理。结果显示,18例患者均好转出院,且恢复较好,均治愈。表明采取全面、及时、有效的护理措施,能大大提高闭合性肾挫裂伤患者治愈率,降低手术率,提高患者生存率,是患者顺利康复的重要保证。     

Survivin、Ki67及雌孕激素受体在子宫内膜息肉中的表达及临床意义

目的 探讨Survivin、Ki67、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在绝经前后妇女子宫内膜息肉中表达的相关性及绝经前后子宫内膜息肉的发生机制.方法 选取2000-2005年首都医科大学附属北京天坛医院经病理证实的50例绝经前后妇女子宫内膜息肉组织(绝经前息肉组27例,绝经后息肉组23例)及同期30例正常子宫内膜组织(绝经前对照组20例,绝经后对照组10例),应用免疫组化SP法进行Survivin、Ki67、ER、PR表达的检测目的(1)绝经前:Survivin、Ki67、ER在息肉腺体中的表达高于对照组(分别为98.96±5.68时83.67±20.25.32.46±35.95对12.43±25.88,85.59±27.08对73.46±32.03,P均<0.05).ER、PR在息肉组间质中的表达高于对照组(分别为58.76±33.10时50.31±24.43,73.05±25.42对61.30±30.49,P均<0.05).(2)绝经后:ER、PR、Ki67、Survivin在息肉腺体中的表达均高于对照组(97.42±7.19对49.06±26.41,93.25±25.14时56.67±29.68,30.70±37.95对0.50±0.89,100.00±0.00对0.02±0.01,P均<0.05);在息肉问质PR表达与绝经后对照组差异无统计学意义(43.32±31.19对50.00士23.14,P>0.05).结论 (1)子宫内膜息肉的发生与局部ER、PR的分布失衡及细胞增殖亢进和凋亡抑制有关.(2)绝经前息肉可能以子宫内膜局部细胞增殖亢进、凋亡抑制为主要发生机制.绝经后息内可能以子宫内膜局部ER、PR分布失衡为主要发病机制.     

超声下卵泡穿刺术在治疗多囊卵巢综合征中的应用

目的:探讨超声引导下经阴道未成熟卵泡穿刺(IMFP)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者内分泌水平的影响。方法:对21例PCOS不孕患者在超声引导下进行未成熟卵泡穿刺,抽吸卵泡液。对比观察穿刺抽吸前后患者内分泌功能的变化。结果:21例患者分别经过2个周期～3个周期的穿刺治疗后,所有患者血睾酮(T)水平均显著降低、黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)比值也明显降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(JP<0.01)。结论:超声引导下卵泡穿刺术能改善PCOS不孕患者内分泌状况,促进卵巢排卵,为PCOS患者提供了一条简便可行的辅助生育治疗途径。     

江门市7O家农村卫生院医疗设备效益分析

农村卫生院是农村三级医疗预防网的中间环节 ,是医疗、预防、保健活动的综合体。卫生院在医疗服务中很大程度上还要靠设备。为此 ,特对江门市的农村卫生院的医疗设备、运作情况进行了一次调查 ,以探讨农村卫生院的发展和医疗设备运行机制的关系 ,并对指导农村卫生院实现两个效益提供有益的帮助。1　资料与方法1.1　资料来源与方法1.1.1　由卫生局制定统一的农村卫生院仪器设备调查表 ,对全市 84家 (原 10 0家 ,后合并 )农村卫生院进行摸底调查。资料均来自农村卫生院的统计部门 ,加盖单位公章 ,以确保资料的可靠性。1.1.2　从要收的调查表中…     

经阴道超声引导卵泡穿刺术治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床研究

目的 探讨超声引导下经阴道穿刺未成熟卵泡对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者卵巢基础窦卵泡计数及其内分泌功能的影响.方法 23例PCOS不孕患者在超声引导下进行未成熟卵泡穿刺,抽吸卵泡液,对比观察穿刺抽吸前后患者卵巢基础窦卵泡计数以及内分泌功能的变化,并观察卵巢有无恢复排卵及妊娠.结果 23例患者经过2～3个周期的穿刺治疗后,所有患者血睾酮水平均显著降低、黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)比值也明显降低,与治疗前相比,差异有统计学意义.17例患者术后卵巢基础窦卵泡计数降至10个以下,完成卵泡穿刺治疗后连续观察6个月,共有10例患者妊娠.结论 超声引导下卵泡穿刺术能改善PCOS不孕患者内分泌状况,减少卵巢基础窦卵泡计数,促进卵巢排卵,为PCOS患者提供了一条简便可行的辅助生育治疗途径.     

广东江门市综合医院卫生人力资源配置现状及对策

目的 :了解广东省江门市 8所综合医院目前卫生人力资源的配置情况 ,并对其现状提出改进对策。方法 :对广东省江门地区 8所综合医院进行抽样调查分析。结果 :江门卫生技术人员的医院总编制、医技护人员职称构成以及人力资源分布不平衡 ,比例失调。结论 :做好全市卫生人员资源规划 ,合理配置医技护人员 ,加大改革力度 ,建立教育培训体制 ,调整职称结构 ,引进培养高级人才是当务之急     

人子宫内膜细胞纯化方法的研究

目的探讨一种人子宫内膜细胞体外分离培养的方法。方法将离体子宫内膜组织立即放入无菌瓶中,冲洗、剪碎,0.1%Ⅰ型胶原酶消化2h,100目和300目细胞筛分离上皮细胞和间质细胞,分别离心（前者700r/min,离心5min,后者1000r/min,离心10min）,应用含20%胎牛血清的DMEM培养基体外培养,并通过免疫细胞染色进行鉴定。结果胶原酶消化及细胞筛过筛后离心可以完全分离子宫内膜上皮细胞和间质细胞,并分别经角蛋白单抗和波形蛋白单抗组化染色为阳性。结论该方法简单,费用低廉,能达到完全分离子宫内膜细胞的目的。     

江门市综合性医院大型医疗设备绩效分析系列研究概述

目的 了解大型医疗设备的运作情况,建立实际有效的绩效管理制度.方法 用成本效益比较法和本量利分析法对大型医疗设备的运作情况进行分析研究.结果 CT、MRI、生化分析仪运行状况良好,投资回收期分别为6个月、14个月和5个月.CT、MRI、生化分析仪、彩超服务量分别是保本服务量的6.16倍、4.37倍、14.5倍、1.27倍,大型医疗设备及医技人员均超负荷工作.结论 全成本核算,降低成本,保持设备完好率,建立大型医疗设备科学管理机制.     

江门市农民2003—2007年鼻咽癌住院基本情况与支付费用调查

目的分析广东省江门市农民鼻咽癌患者基本情况和医疗费用支付状况,为建立与完善农民的疾病医疗保障制度提供依据。方法对农民鼻咽癌患者的一般情况、住院次数、住院总费用及付费方式等指标进行回顾性分析。结果鼻咽癌在农民中发病率较高,男女发病比例为2．53：1,46～55岁年龄组为鼻咽癌发病高峰年龄段。89．9％的农民患者只住院一次,总支出费用3万以下的占86．84％,97．37％的农民患者医疗费用支付方式是自费。结论疾病风险是农民所面临的诸多现实威胁中最普遍的一种,应加快农村医疗体制建设,建立和完善农村医疗救助制度,提高农村医疗的可行性。