影响高校高血压老人生存质量的心理社会因素分析

目的探讨影响高校高血压老人生存质量的心理社会因素。方法以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、家庭功能评定量表（FAD）、应付方式问卷、生活事件量表（LES）和世界卫生组织生存质量量表简表（WHOQOL-BREF）对131例高校高血压老人进行评定。结果生理、心理领域评分与睡眠质量、负性生活事件呈负相关；社会关系领域评分与家庭功能呈负相关；环境领域评分与负性生活事件呈负相关。结论高校高血压老人的生存质量与睡眠、负性生活事件、家庭功能密切相关。     

有睡眠障碍的广泛性焦虑症患者心理症状及体液免疫特征

目的探讨广泛性焦虑症伴睡眠障碍患者的心理症状及体液免疫的特征。方法采用90项症状清单(SCL-90)评估广泛性焦虑症患者伴睡眠障碍(睡眠障碍组)62例、无伴睡眠障碍(无睡眠障碍组)30例,并采用免疫透射比浊法检测患者的血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体3(C3)、补体4(C4)的水平。结果①睡眠障碍组的强迫症状、敌对、偏执及精神病性因子分均较无睡眠障碍组高(t=2.962,P=0.005;t=2.216,P=0.036;t=2.106,P=0.041;t=2.728,P=0.010);②睡眠障碍组的血清IgA较无睡眠障碍组低(t=-2.687,P=0.018)。结论广泛性焦虑症伴睡眠障碍患者心理障碍及体液免疫有一定特征性,应尽快改善患者的睡眠质量。     

抑郁症自杀未遂患者的2年随访研究

目的 了解抑郁症自杀未遂患者的预后及其影响因素.方法 收集56例首发抑郁症自杀未遂患者的2年随访资料,分析其疗效、服药依从性和社会功能等.结果 失访率35.71%,随访患者中63.89%恢复原来的工作或学业,77.78%服药完全依从.疗效指数为3.0±1.2,疗效指数与服药依从性呈负相关.结论 提高抑郁症自杀未遂患者的服药依从性有助于改善其预后. Abstract： Objective To explore the prognosis of first-episode depressive disorder with attempted suicide and the related factors. Methods Fifty-six patients with first-episode depressive disorder with attempted suicide were evaluated by curative effect, medication compliance and social function after 2 years follow-up. Results The missing ratio was 35.71%,63.89% of patients with follow-up recovered the job or got back to school, 77.78% were in completely compliance with the doctor's advice. EI was 3.0±1.2, the score of EI was negatively related with medication compliance. Conclusions High medication compliance of patients with first-episode depressive disorder with attempted suicide may help to improve the prognosis.     

医学生对精神病学教学现状看法的初步调查

目的：了解医学生对精神病学教学现状的看法。方法：采用自行设计的问卷,从中山大学医学系四年级学生中随机抽取3组共99人进行问卷调查。结果：医学生普遍认同精神病学在医学教育中的重要性。尽管他们对精神病学以及精神病人的看法既有积极的因素也有消极的因素,但与既往同类报道比较,有更多的医学生愿意选择精神病学作为其未来的职业;有过半的学生对增加精神病学临床实习、加大精神病学见习课时、改进教学方法、倡导以案例为中心的教学模式等改革措施充满期待。结论：精神病学教学改革不仅是时势所需,同时也是当下医学生的迫切愿望。     

首发精神分裂症患者血清甲状腺激素的变化及相关因素分析

目的:探讨首发精神分裂症患者血清甲状腺激素的变化及相关影响因素。方法:采用化学免疫发光法检测135例首发精神分裂症患者和100例健康对照组的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的水平。同时收集患者的一般资料,进行阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)的评定。结果:①病例组的血清FT4水平(17.87±3.07 pmol/L)高于对照组(15.96±2.77 pmol/L),差异具有统计学意义(t=4.773,P=0.000)。②病例组不同病程和不同临床分型患者的血清FT3、FT4和TSH水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:首发精神分裂症患者存在血清甲状腺激素水平紊乱,与病程、临床症状关系不大,可能是素质指标。     

抑郁症自杀未遂患者血浆非酶类抗氧化物水平分析

目的 探讨抑郁症自杀未遂患者的血浆非酶类抗氧化物水平及其影响因素,进一步研究氧化应激在抑郁症患者发生自杀未遂的病理机制中的作用.方法 以抑郁症自杀未遂患者56例、无自杀患者85例以及健康对照者42例为研究对象,测定其血浆白蛋白、总胆红素及尿酸水平,并进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-24测评.结果 自杀未遂组的血浆白蛋白[(43.35±3.38) g/L]、总胆红素[(9.30±3.97)μmol/L]及尿酸[(275.83±87.62) μmol/L]水平均明显低于对照组[分别为(45.82±3.41) g/L,(14.32±5.28) μmol/L,(317.13±89.01) μmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05);无自杀组的血浆白蛋白[(43.38±3.18) g/L]、总胆红素[(9.56±4.26) μmol/L]及尿酸[(283.94±80.95) μmol/L]水平亦明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);而自杀未遂组与无自杀组间差异无统计学意义(P＞0.05).抑郁症自杀未遂患者血浆白蛋白水平、尿酸水平均与年龄呈负相关(r值分别为-0.263和-0.171,P＜0.05).血浆白蛋白、总胆红素及尿酸水平与病程、HAMD评分均无相关性(P＞0.05).结论 抑郁症自杀未遂患者的血浆非酶类抗氧化物水平降低,与年龄有关,病程和抑郁程度并未加重氧化应激损伤.     

综合医院心理咨询门诊93例青春期学习困难学生的智商结构分析

目的探讨综合医院心理咨询门诊青春期学习困难学生的智商特点,为制定针对性的治疗措施提供心理学依据。方法用中国修订的韦氏儿童智力量表或韦氏成人智力量表对93例青春期学习困难学生进行智力测试。结果93例学生的总智商：（97．15±13．86）,｜操作智商-言语智商｜≥15占44．10％（P〉0．05）,以平常智商最多,占49．46％（46例）。男孩在总智商和知觉组织智商均高于女孩（P〈0．05）。青春期后期学生的记忆／不分心智商较青春期前期高（P〈0．05）。结论综合医院心理咨询门诊就诊的学习困难青春期学生总体智力水平在正常范围,言语智力和操作智力发展平衡,但不同性别和年龄段在智力结构发展上有一定差异。     

伴强迫症状的抑郁症患者的甲状腺功能和体液免疫特征

目的探讨伴强迫症状抑郁症患者的内分泌及免疫的特征。方法符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁发作标准的住院患者96人,根据是否伴强迫症状分为伴强迫症状组（N=29）和不伴强迫症状组（N=67）,采用放射免疫分析法检测两组患者的血清三碘甲状腺素原氨酸（T3）,甲状腺素（T4）,游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平,采用免疫透射比浊法检测两组患者的血清免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、补体3（C3）、补体4（C4）水平。结果伴强迫症状组（15.65±3.03）血清FT4高于无强迫症状组（14.65±1.51）（t=2.015,P=0.047）,T3、T4、FT3、TSH的两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;两组体液免疫各指标的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论伴强迫症状抑郁症患者可能存在甲状腺功能异常。     

齐拉西酮和喹硫平对急性期精神分裂症的疗效和血浆非酶类抗氧化物水平的短期影响

目的比较齐拉西酮和喹硫平对首次住院精神分裂症患者的疗效及血浆非酶类抗氧化物水平的短期影响。方法 77例首次住院的精神分裂症患者按分层随机分成齐拉西酮组(n=39)和喹硫平组(n=38),齐拉西酮和喹硫平最低日剂量分别定为40 mg·d~(-1)和100 mg·d~(-1),最高日剂量分别限定为160 mg·d~(-1)和800 mg·d~(-1),每日分2次服用,治疗4周。以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,检测患者治疗前后的血浆白蛋白、总胆红素及尿酸水平。结果治疗4周后,两组PANSS总分、阳性症状和阴性症状评分与治疗前相比均显著降低(P<0.05),组间均无显著差异(P>0.05)。齐拉西酮组和喹硫平组临床疗效比较无显著差异(67%vs.58%,P>0.05)。治疗4周后,两组血浆白蛋白、总胆红素水平组间均无显著差异(P>0.05),齐拉西酮组尿酸水平高于喹硫平组(P<0.05)。与治疗前相比,喹硫平组血浆白蛋白、总胆红素和尿酸水平均显著降低(P<0.05),齐拉西酮组与治疗前比较均无显著差异(P>0.05)。结论齐拉西酮和喹硫平对急性期精神分裂症的治疗均有效;齐拉西酮对氧化应激影响比喹硫平小,两药对血浆非酶类抗氧化系统的影响与临床疗效无关。     

综合医院心理咨询门诊自杀未遂来访者临床分析

目的了解综合医院心理咨询门诊自杀未遂来访者的有关特征。方法以2007-2008年中山大学附属第三医院心理咨询门诊222例自杀未遂来访者为调查对象,对其人口学特征和自杀诱因进行分析。结果 222例咨询者男女比例为1∶2.13,以20～29岁73例(32.88%)、30～39岁65例(29.27%)为主。自杀诱因多以受精神疾病或躯体疾病困扰为主(43.24%),其次夫妻感情或亲子冲突42例(18.92%)、失恋38例(17.12%)、精神病性症状支配23例(15.32%)。自杀方式以服安眠药或农药(39.64%)和割腕或其他利器自伤(36.04%)较多。疾病分布以抑郁症(46.39%)、精神分裂症(20.72%)和应激相关障碍(16.22%)为主。结论自杀未遂者具有一定人口学特征,自杀诱因多为精神疾病或躯体疾病所困扰,多见于抑郁症,应预防再次自杀。