经内镜注射TNF-α治疗食管胃晚期肿瘤16例

经内镜注射ＴＮＦ－α治疗食管胃晚期肿瘤１６例王瑞玲秦玲解放军４７３医院消化内科甘肃省兰州市７３００７０ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＳｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｔｈｅｒａｐｙＥｓｏｐｈａｇｅａｌｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｔｈｅｒａｐｙＴｕｍｏｒｎ...     

浅谈医院发展中的人才培养

当今世界的竞争，从根本上说是人才的竞争，医院必须以引进培养人才为指导思想，努力给人才营造宽松的环境，大胆使用、造就人才，才能提升医院的整体素质和科技水平。     

12例大疱性表皮松懈型药疹的临床观察及护理

大疱性表皮松懈型药疹是一种少见的重型药疹 ,常由磺胺类、解热止疼剂、抗生素及抗癫痫类药物引起[1] 。此病起病急骤 ,全身中毒症状重 ,皮损面积大 ,并能累及口腔粘膜、眼结膜以及心、肺、肝、肾等脏器 ,最后可因为败血症或其他感染而引起死亡。笔者自 1990年至今 ,共收治该病患者 12例 ,住院期间 ,我们医护配合 ,严密观察病情变化 ,积极预防并发症 ,做好基础护理及心理护理 ,使 12例患儿均治愈出院 ,收到良好的效果。现将我们的做法报告如下。1　临床资料全组 12例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄最大 12岁 ,最小 4岁 ,平均 8岁。其中 ,服用SMZ…     

老药新用治疗带状疱疹

带状疱疹俗称“缠腰蛇”，是临床上常见的一种疾病，表现为成簇集的粟状粒至豆粒大的疱疹，以神经痛为主要特征。近年来发现一些老药对本病有较好的治疗作用，报告如下。     

不同体位支气管镜检查的麻醉中气道通畅性的随机对照研究

目的对坐位及仰卧位支气管镜检查麻醉中气道通畅性进行研究。方法选取48例行不插管全麻下支气管镜检查的患者随机分为两组。其中24例行坐位下支气管镜检查,24例行仰卧位支气管镜检查,观察两组患者检查过程中气道的通畅性及生命体征变化。结果坐位支气管镜检查过程中到达隆突的平均时间更短,气道通畅性更好。外周血氧饱和度(Sp O2)降低、平均动脉压(MAP)升高和烦躁的发生率明显低于仰卧位。结论支气管镜检查麻醉可减轻患者不适感与恐惧感,但传统的仰卧位气管镜检查时麻醉可引起舌后坠,咽喉部塌陷、软腭和声带相关的重力可能造成上呼吸道的阻塞,不但给检查带来不便,同时也增加了相应的气道相关性风险及血流动力学不稳定,而坐位支气管镜检查可以通过保证气道通畅性,维持更为稳定的血流动力学状态,使该体位在支气管镜麻醉镇静中的应用更安全,更方便。     

微创颅内血肿清除引流术感染相关因素分析

目的 研究微创颅内血肿清除引流术感染相关因素.方法 对112例微创颅内血肿清除引流术的穿刺针进行细菌培养,探讨培养阳性结果与患者的年龄、性别、血肿大小、穿刺针放置部位和穿刺针留置时间的关系.结果本资料112例培养阳性结果5例(4.46％),其中表皮葡萄球菌3例,鲍氏不动杆菌1例,金黄色葡萄球菌1例.阳性结果与患者的年龄、性别、血肿大小无明显相关性(P＞0.05),与穿刺针放置部位和穿刺针留置时间明显相关(P＜0.05).结论 微创颅内血肿清除引流术穿刺针放置部位和穿刺针留置时间是导致感染的主要因素.     

患了消化性溃疡 饮食牢记九要点

正随着生活水平的提高及生活习惯的改变,胃溃疡、十二指肠溃疡等消化性溃疡越来越常见,老女老少皆可发生。在遵医嘱药物治疗的同时,以下九点饮食禁忌也很重要。⒈少吃油炸食品:油条、油饼等会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高。⒉少吃生冷、刺激性食物:过生、过冷、过凉、过烫的食物,对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易     

手术治愈门静脉系广泛血栓形成致肠坏死一例

患者女,55岁。因间断呕血黑便8年,再发呕血15 d于2011年1月8日入我院消化科。患者入院前15 d劳累后突发恶心伴呕鲜血,量约2500 ml,出现意识不清,于当地医院抢救治疗好转后出院。患者近8年间断呕血2次,量大,均为1500～     

全凭静脉麻醉下经内镜逆行胰胆管造影术中双腔喉罩的临床应用研究

目的研究全凭静脉麻醉下经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中双腔喉罩的临床应用。方法共有60名年龄为60~80岁择期行ERCP的患者入选。患者被随机分为两组:A组接受在全凭静脉麻醉行该手术而不使用任何气道装置;B组接受在麻醉行该手术使用双腔喉罩通气进行气道管理。对比术中、术后血流动力学变化及内镜医师的满意度。结果 B组顺利插入食管时间明显短于A组,B组内镜医师及患者的满意度得分高于A组。在ERCP操作中A组血氧饱和度(Sp O2)降低的发生率明显高于B组。结论 ERCP应在最佳条件下进行,以避免出现不必要的并发症,如与误吸相关的疾病。因此,根据双腔喉罩结构的特质,其在ERCP麻醉镇静中的应用更安全,更舒适,更有效。