腹腔镜胆道探查前瞻性非随机对照研究

目的:探讨腹腔镜胆道手术后不放置T管(胆道)引流的可行性。方法:对2005年2月至2005年11月我院治疗的行腹腔镜胆总管探查的25例患者进行了前瞻性非随机对照研究。分为两组,观察组未放置T管,共15例;对照组放置T管,共10例。结果:患者均恢复良好。随访1~5月,观察组未发现结石复发或其它并发症,对照组1例残余结石,1例胆道下端狭窄,均经保守治疗后痊愈出院。两组结石残留率、近期并发症发生率、住院费用等方面差异无显著性(P>0.05),而在手术时间、住院时间等方面差异有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜胆道探查是较成熟的治疗胆总管结石的方法,根据术前影像学检查及术中胆道镜检查结果,决定是否放置T管引流。     

腹腔镜直肠癌手术8例护理配合

近年来,我院行腹腔镜直肠癌根治术8例,经精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组均为男性,55~81岁,平均68岁。均在全麻下手术,手术时间平均200min,术后无输尿管损伤、吻合口瘘、内出血等并发症。2护理2.1术前护理2.1.1术前准备手术室常规空气消毒,术晨紫外线照射1h,术前     

单层套入荷包捆绑式胰肠吻合预防胰漏的应用

胰漏是胰十二指肠切除后最常见，最严重的并发症。一但发生不但延长病人的住院时间，增加病人的经济负担，而且是术后病人死亡的主要原因。目前国内外多采用Child胰空肠套入式及Whipple胰管空肠粘膜吻合法，虽然手术技巧日臻完善，但仍存在5％～20％胰漏发生率，胰漏的发生率有所下降，目前统计仍为13％左右，死亡率为17％。并且上述两种术式在吻合时技术难度大，吻合时间长。我院自1998年1月～2004年5月共采用单层荷包捆绑式胰肠吻合87例，未发生一例胰漏。     

自制手扶靠背架在坐便中的应用

随着年龄的增长和疾病的发展，许多老年人的身体逐渐发生了变化，特别是行走、坐起等方面的困难。有的患者坐在便器上自己起不来，因坐便没扶手和靠背；还有的患者需用人掺扶．否则甚至会摔倒。针对这个问题，我科2004年自制了手扶靠背坐便，通过临床实践，效果满意。现介绍如下：     

骨力胶囊联合鲑降钙素治疗老年骨质疏松症的临床研究

目的探讨骨力胶囊联合鲑降钙素注射液治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法选取2016年3月—2018年3月三六三医院收治的骨质疏松症患者94例为研究对象,根据入院号的奇偶数分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组皮下注射鲑降钙素注射液,50 IU/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服骨力胶囊,0.9 g/次,3次/d。两组均治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的骨密度(BMD)、骨代谢指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.85%、95.74%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组腰椎、股骨颈、股骨粗隆的BMD都明显增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组腰椎、股骨颈、股骨粗隆的BMD明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清β-胶原降解产物(β-CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、骨碱性磷酸酶(BNALP)水平均显著下降,骨钙素(BGP)、25-羟维生素D[25-(OH)D]水平均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清骨代谢指标水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS评分、ODI评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组VAS评分、ODI评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论骨力胶囊联合鲑降钙素注射液治疗老年骨质疏松症具有较好的临床疗效,可缓解疼痛,增加BMD,改善骨代谢指标,具有一定的临床推广应用价值。     

长期使用美白产品导致角巩膜病变

来自英国伦敦国王学院医院眼科中心及Moorfields眼科医院的Emma J Hollick等于2019年6月在《Cornea》上发表病例报告,首次针对长期使用含有氢醌成分的美白产品引起的角膜及巩膜病变的病例进行报道。文章共报道3例使用含有氢醌美白产品的患者,在3~15年长期使用后,出现典型的外源性褐黄病的皮肤及眼部改变、不同程度的视力下降及眼部角膜及巩膜病变等临床表现。     

红外分光光度法鉴别阿莫西林胶囊

【】 目的：建立阿莫西林胶囊的红外光谱鉴定法。方法：取胶囊内容物,以高纯度溴化钾压片,直接测定红外吸收光谱。结果：阿莫西林胶囊与阿莫西林对照品的红外光谱完全一致,并与《药品红外光谱集》中阿莫西林的标准光谱一致。结论：本方法专属性好,能快速、准确,可用于阿莫西林胶囊中阿莫西林成分的鉴别。     

子宫腺肌症的超声诊断价值

目的:探讨超声对子宫腺肌症的诊断价值。方法:对89例经手术和病理证实为子宫腺肌症患者的超声图像进行分析。结果:病理诊断单纯腺肌症50例,合并子宫肌瘤36例,同时合并子宫肌瘤和卵巢巧克力囊肿5例,单纯合并卵巢巧克力囊肿3例。超声诊断子宫腺肌症81例,诊断符合率为91%。结论:超声在诊断子宫腺肌症上具有重要价值。     

阿托品注射液在周围浅静脉穿刺中的临床应用

静脉穿刺是临床上最常用的基础护理操作之一，但在临床上常遇到一些周围静脉显露不明显的病人，致使静脉穿刺时不成功。例如：化疗病人、高龄老人、高热脱水病人、恶液质病人。为此，对病人行静脉穿刺前采用阿托品注射液涂擦穿刺局部皮肤，使局部浅静脉扩张充盈，从而提高了静脉穿刺成功率。１对象与方法１．１对象：选择６４例周围静脉穿刺困难（工作５ａ以上有丰富静脉穿刺经验的护理人员穿刺２次以上均失败者）的病人，其中７０岁以上行化学治疗３个疗程的肿瘤病人（Ａ组）行静脉穿刺３６例次，５个月～２岁的婴幼儿（Ｂ组）１６例次，６…