千金子二萜类成分及其生物活性研究进展

千金子为常见中药,含有二萜类、甾醇类、香豆素类、黄酮类、挥发油、脂肪油等丰富的化学成分和广泛的药物活性。二萜类化合物为其主要成分和活性成分,其中续随子烷二萜型和巨大戟烷二萜型两种骨架构成了千金子中的主要二萜类成分,具有致泻、抗肿瘤、抗肿瘤多药耐药、调节肠道菌群、祛斑美白等多种生物活性。通过整理、分析相关文献,全面综述了从千金子中分离出的二萜醇酯类成分及其生物活性,并对部分生物活性作用机制以及构效关系加以介绍,为千金子二萜醇酯类成分及其生物活性方面的研究提供文献参考,以期为更好地开发利用千金子提供科学依据。     

基于液相色谱-离子阱飞行时间质谱的大豆磷脂组分分析

目的 利用液相色谱-离子阱飞行时间质谱建立大豆磷脂组分分析方法,对大豆磷脂分子进行全面结构鉴定和定量分析,获得大豆磷脂分子组成及含量数据。方法 以我国东北地区栽培的10个大豆品种为样品,利用亲水相互作用液相色谱-离子阱飞行时间质谱系统,通过亲水相互作用色谱柱(2.1 mm×150 mm, 2.7μm)实现不同类型磷脂的分离,并通过离子阱-飞行时间质谱准确表征磷脂分子的头部基团类型、脂肪酰基结构和取代基位置,进行磷脂分子的定性,再采用精确质量数提取和内标法对鉴定出的磷脂分子进行定量。结果 在10个大豆品种中共定性出101种磷脂分子,包括20种磷脂酰胆碱(phosphatidylcholine, PC)、15种磷脂酰乙醇胺(phosphatidylethanolamine, PE)、17种磷脂酰肌醇(phosphatidylinositol, PI)、12种磷脂酰甘油(phosphatidylglycerol, PG)、9种磷脂酸(phosphatidic acid, PA)、6种磷脂酰丝氨酸(phosphatidylserine, PS)、5种溶血磷脂酰胆碱(lysophosphatid...     

脑梗死的护理措施及健康教育

目的探讨脑梗死患者的护理措施及健康教育对策,总结相关护理经验,以提高临床护理质量。方法根据脑梗死患者的临床特点,对患者进行健康教育、病情观察护理、口腔及皮肤护理及出院指导等方面的护理措施。结果经过实施周密的护理措施和全面的健康教育178例脑梗死患者显效139例,有效33例,无效6例,有效率达96.63%。结论有效的护理措施和全面的健康教育不仅可以缩短病程、改善症状、减少并发症,还可以提高脑梗死患者的生活质量及自我保健能力。     

脑出血患者急性期使用静脉留置针的方法探讨

目的探讨脑出血患者急性期使用静脉留置针的方法,以减轻患者经济负担及病痛。方法 320例脑出血患者急性期均使用改良的静脉留置针,并对脑出血急性期患者实施心里护理、穿刺前护理、穿刺护理,置管期间护理。结果接受改良的静脉留置针的留置方法的320例患者中,留置时间1d有2例,5d有102例,11d有216例,均未感染。结论留置时间因留置针方法的改良而延长。加强使用静脉留置针的护理,可以有效减少并发症的发生,减轻患者痛苦。     

牙周骨皮质切开术式的研究进展

随着社会的发展,寻求正畸治疗的成年人逐年增多,如何缩短正畸疗程成为近年来的研究热点。目前加速牙齿移动的方法中,牙周骨皮质切开术经临床及基础研究均被证实有效,不仅可以加速牙齿移动,还可以有效增加成骨潜能。在其发展的百年间,术式几经改良,本文就牙周骨皮质切开术的历史起源及近年来的术式进展等进行综述,为骨皮质切开术的临床应用提供参考。     

静脉输液流程的再造在腹外科的应用

目的:探讨静脉输液流程重组后对护理质量的影响,对静脉输液流程进行重新设计与优化,从而提高护理质量。方法:制定全面的静脉输液程序,对于原来流程中存在的薄弱、安全隐患、浪费人力资源、不切合实际的环节进行改造,同时考虑护理的个体化计划制定、静脉输液安全性、护理的连续性、护士素质的提高、提高工作效率、降低成本、家属的管理等方面制定并实施新流程,最大的特色是将原来因分工而被分解的工作流程重新整合或压缩为一个新的完整的任务,形成以全面提高护理质量、增强护理安全性为中心的护理工作流程。在实行的过程中不断纠正偏差,遵循规范-再规范-创新-再创新的指导原则,以实现护理质量的提高。结果:提高了护理质量及静脉输液安全与质量,降低了输液相关纠纷的发生,解决了输液管理中存在的问题。结论:静脉输液流程的再造更新了护理人员的观念,提高了服务意识,提高了护理工作效率,提高了患者满意度,增加了护理安全性,减少了纠纷的发生,充分利用了人力资源,解决了工作分配的难题。     

基于CT影像组学的列线图模型预测肺部肿瘤立体定向放射治疗疗效

目的:基于治疗前CT图像筛选放射组学特征构建列线图模型预测早期非小细胞肺癌（early stage-non-small cell lung cancer,ES-NSCLC）和肺部寡转移癌的放疗疗效。方法:本研究纳入122例接受立体定向放射治疗（stereotactic body radiotherapy,SBRT）的ES-NSCLC和肺部寡转移癌的患者,随机分为训练集和验证集。使用最小绝对收缩和选择算子（least absolute shrinkage and selection operator,LASSO）和逻辑回归（logistic regression）筛选训练集中与放疗疗效相关的放射组学特征以建立列线图模型。用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curves,ROC）下面积（area under the curve,AUC）、校准曲线和决策曲线（decision curve analysis,DCA）评价模型性能。结果:经筛选得出6个放射组学特征形成放射组学特征分数（radiomics score,Rad-score）以建立列线图模型。模型训练集的AUC值为0.808（95%CI:0.712~0.884,P<0.001）,验证集的AUC为0.741（95%CI:0.556~0.879,P=0.003）。Delong检测显示模型表现均衡（P=0.496）,校准曲线和DCA均显示了模型较好的预测性能和较高的临床价值。结论:我们基于治疗前CT图像开发并验证了用于预测肺部肿瘤SBRT治疗疗效的列线图模型,该模型具有较高的预测性能和临床实用性。     

湖南省细菌耐药监测网2012—2021年胸、腹腔积液细菌耐药性监测报告

目的 了解湖南省胸、腹腔积液分离细菌的分布及耐药性变迁,为临床正确诊断及合理用药提供参考。方法 收集湖南省细菌耐药监测网2012—2021年各成员单位上报数据,细菌耐药监测方法参照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案执行,应用WHONET 5.6软件对胸、腹腔积液分离细菌及药敏结果数据进行分析。结果 2012—2021年湖南省细菌耐药监测网成员单位胸、腹腔积液标本共分离细菌28 934株,其中胸腔积液分离菌株5 752株、腹腔积液分离23 182株。胸腔积液分离率居前5位的细菌依次为大肠埃希菌(907株,15.8%)、金黄色葡萄球菌(535株,9.3%)、肺炎克雷伯菌(369株,6.4%)、表皮葡萄球菌(452,7.9%)、溶血葡萄球菌(285株,5.0%)。胸腔积液耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为24.3%～39.2%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为58.8%～77.1%。腹腔积液分离率居前5位的细菌依次为大肠埃希菌(8 264株,35.6%)、肺炎克雷伯菌(2 074株,9.0%)、屎肠球菌(1 458株,6.3%)、表皮葡萄球菌(1 383...     

千金子制霜前后提取物对大鼠肠道菌群的影响

目的研究千金子制霜前后提取物对正常大鼠肠道菌群的影响,为进一步阐明千金子制霜减毒机制提供参考。方法大鼠ig高、中、低剂量的千金子生品和霜品提取物,采用平板菌落计数法考察千金子制霜前后大鼠粪便中4类代表性肠道菌群双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、肠球菌的数量变化。结果平板菌落计数实验结果表明,ig千金子生品与霜品提取物后大鼠出现菌群失调现象,且千金子霜品较生品引起的菌群紊乱程度低,在低剂量给药时可使条件致病菌肠球菌和大肠杆菌的数量减少。结论千金子制霜前后提取物均会影响肠道菌群的生物多样性,影响肠道菌群平衡,且千金子制霜后对4类肠道菌群的作用减弱,引起肠道菌群紊乱程度减小,这与千金子霜品泻下作用缓和的研究结果相一致,表明从肠道微生态角度考察千金子制霜前后对肠道菌群的干预作用,可揭示制霜与肠道菌群数量变化可能存在相关性。