子宫内膜异位症经显微外科手术后与妊娠

子宫内膜异位症经显微外科手术后与妊娠王庆一，张德久子宫内膜异位症的患者中，不孕者约占３０％～４０％，文献报导，患者腹腔液内前列腺素水平高于正常组，前列腺素可影响输卵管蠕动、卵子的接纳和输送，以及子宫的收缩￣［１］，从而理解轻度子宫内膜异位症引起不孕的...     

肱骨中段骨折伴有桡神经损伤的手术探查

目的探讨肱骨中段骨折伴有桡神经损伤情况。方法对本院1998~2003年收治的164例肱骨干中段骨折病人进行回顾性研究,分析桡神经在各种骨折类型中的损伤及恢复情况,并应用SPSS11.0对结果进行分析。结果34.0%粉碎性骨折病人,25.0%螺旋型骨折病人,6.98%横行骨折病人出现桡神经损伤,术中探查见除3例粉碎性骨折出现桡神经部分损伤和横断伤之外,其他病人没有明显的桡神经损伤。13例急诊手术的完全性桡神经损伤病人虎口区感觉恢复时间平均为7.9周,肱桡肌和桡侧腕伸肌肌力恢复在伤后9周,完全恢复时间为3.4个月,12例非急诊手术的完全桡神经损伤的病人虎口感觉恢复在伤后9.8周,肱桡肌和桡侧腕伸肌肌力的恢复在伤后12周,完全恢复时间为4.5个月。结论高能量损伤、粉碎性肱骨中段骨折的病人桡神经损伤的可能性大,对于伴有桡神经损伤的肱骨中段骨折病人早期探查桡神经,神经恢复早,闭合复位要注意桡神经卡压损伤的可能。     

联合测定孕酮及CA_(125)在预测先兆流产预后的诊断价值

目的:探讨联合测定血清孕酮及CA125在预测先兆流产预后的价值。方法:选择201例孕龄在5～12周的单胎孕妇,根据妊娠结局分为3组,正常妊娠组80例,先兆流产组68例,难免流产组53例,各组无年龄、孕产次及体重差异,测定血清孕酮及CA125水平。结果:安胎成功者孕酮水平高于流产组(P<0.05),CA125低于流产组(P<0.05)。以孕酮<16.3ng/ml为临界值,预测流产敏感性、特异性及准确性为86.2%、83.1%、85.2%,以CA125值>49.1U/ml为临界值,预测难免流产的敏感性、特异性及准确性分别为79.1%、81.2%、82.1%,如同时以孕酮<16.3ng/ml及CA125>49.1U/ml为临界值,预测难免流产的敏感性、特异性及准确性分别为78.3%、86.2%、90.1%。结论:在预测先兆流产预后的检测中,联合测定血清孕酮及CA125比单项测定指标的预测准确率明显提高。     

ASCUS在子宫颈病变诊断中的应用研究

目的评价ASCUS在子宫颈病变中的临床应用价值。方法对370例宫颈液基薄层细胞学检查为ASCUS的患者进行阴道镜检查及组织活检，将结果进行对比研究。结果370例ASCUS患者中包含各级宫颈病变，宫颈活检病理为CIN以上有49例（占13．2％），其中CINⅠ级22例（占5．9％），CINⅡ级15例（占3．8％），CINⅢ级7例（占1．9％），5例为宫颈癌（占1．4％）。结论对ASCUS患者应进行阴道镜检查，必要时行宫颈活检，以便能及时发现宫颈病变。     

安体舒通治疗高雄激素血症性月经病136例分析

安体舒通是拮抗醛固酮的利尿剂,同时也是雄激素抑制剂,我们用安体舒通和克罗米酚联合治疗高雄激素血症性月经病,帮助患者建立自然有排卵月经周期,经临床观察,效果良好,兹报道如下。1　资料与方法11　对象　选自我院妇科生殖内分泌专科门诊1996年7月～1998年8月间高雄激素血症性月经失调的患者136例,年龄12～38岁,平均年龄26岁。诊断标准[1]:月经周期不定,经期延长,淋漓不尽,妇科检查及Ｂ超排除生殖器器质性病变,ＦＳＨ及ＬＨ正常,Ｔ>100ｎｇ/ｄＬ,Ａ2>27ｎｇ/ｍＬ,血皮质醇正常。子宫内膜厚度大于15ｃｍ者行诊断性刮宫,排除子宫内膜病变。12…     

胫骨上端前后缘皮质骨对单髁假体稳定性的影响

目的 本实验研究胫骨上端前后缘皮质骨对单髁假体稳定性的影响。方法 实验分为三组：Ａ组，正常组；Ｂ组，假体前缘未压在皮质骨上；胫骨上端后缘皮质骨破坏。结果 １．仅经一次循环，７００￣９００Ｎ的负荷就使Ｂ组假体的前微动超过２ｍｍ，而Ａ组假经３０次循环，９８１Ｎ的负荷使假体的前微动约为４００μｍ。２．Ａ组假体的前微动约为Ｃ组的二分之一，后微动约为Ｃ组用分之一。结论 胫骨上端前后缘皮质骨对假体的稳定性非常     

小切口辅以显微镜腰椎间盘摘除术在临床上的应用

小切口辅以显微镜腰椎间盘摘除术在临床上的应用张岑山王庆一杨铁军刘清和李之芳作者于１９９２～１９９５年开展了扩大显微腰椎间盘切除术（小切口辅以显微镜），共计２８例，其疗效满意，现报道如下。一、对象和方法１．对象：本组腰椎间盘突出症患者共２８例，其中男１...     

人工腰椎间盘置换术临床应用初步报告

目的 探讨人工腰椎间盘置换术的适应证及评价其临床应用效果。方法1999年12月～2001年11月间,应用LinkSB ChariteⅢ型椎间盘假体对30例患者33个椎间盘进行人工腰椎间盘置换术,男16例,女14例;年龄36～54岁,平均44岁。术前诊断包括腰椎间盘突出症22例,腰椎间盘切除术失败6例,腰椎间盘退行性变2例。术前JOA评分4～17分,平均11分。手术节段为L3-41例,L4-518例,L5S18例,3例患者进行了相邻两个节段的椎间盘置换术（L3-4和L4-51例,L4-5和L5S12例）。结果 术后随访4个月～2年3个月,平均16.7个月。术后JOA评分20～29分,平均26分;症状改善率64％～100％,平均89％;患者对手术效果的满意率50％～100％,平均84％。27例患者恢复工作和日常生活能力;l例患者术后仍感腰背痛,l例患者虽然术后症状较术前好转但仍感左下肢疼痛,l例患者术后16个月搬运重物时造成手术节段的椎弓根断裂行椎弓根螺钉内固定 后外侧植骨融合术。结论 人工腰椎间盘置换术可有选择地治疗腰椎间盘突出症,其近期疗效满意,但远期疗效还有待于进一步随访观察。     

腹腔镜下两种全子宫切除术临床应用价值分析

目的探讨腹腔镜下全子宫切除术及腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床应用价值。方法比较腹腔镜下全子宫切除术组183例和腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术组114例的术中、术后情况,对两者进行评估。结果两组病人术后住院时间、使用抗生素时间无显著性差异。但两组病人的手术时间、术中出血量及术后并发症的发生类型有明显差异。结论腹腔镜下全子宫切除术及腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术都不失为对病人损伤少、安全、可靠,适用于临床广泛开展的手术方式。但每一种术式的选择应根据术者的手术技巧和病人的具体情况经过综合评估后才能做出最佳选择。     

新辅助介入化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的价值

目的:探讨新辅助介入化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的价值。方法:局部晚期宫颈癌患者60例,随机平均分为治疗组和对照组,治疗组患者给予新辅助介入化疗,对照组患者给予新辅助静脉化疗,观察两组患者的近期疗效、远期疗效及不良反应。结果:两组患者均取得了良好的近期疗效,疗效差异无统计学意义(P>0.05),但是治疗组患者生存时间比对照组患者长,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新辅助介入化疗能够改善局部晚期宫颈癌患者生存质量。