湖南籍汉族人群HLA-DM多态性分析

ＨＬＡ ＤＭ位于ＨＬＡ Ⅱ类基因区的ＤＱ/ＤＰ位点之间 ,参与ＨＬＡ Ⅱ类抗原提呈外源性抗原的过程 ,并有一定的多态性。有文献报道ＨＬＡ ＤＭ与类风湿性关节炎[1] 、糖尿病[2 ] 等自身免疫性疾病相关。本文用ＰＣＲ/ＳＳＯ的方法对湖南籍汉族人群进行ＨＬＡ ＤＭ的ＤＮＡ分型 ,以了解ＤＭ多态性在湖南人群中的分布情况 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　研究对象　收集湘雅医院的献血者 ,82人 ,其中男性 4 9人 ,女性 33人 ,年龄 2 0～ 5 0岁。均健康且连续三代为湖南籍人。1 2　主要试剂　引物和探针参照 12届国际组织相容性会议(12ｔｈＩＨＷＣ)所定方法由上海生物工程公     

过敏性紫癜患儿遵医行为影响因素分析及对策

目的探讨过敏性紫癜(AP)患儿遵医行为的影响因素,摸索患儿不遵医行为的处理对策。方法将某医院2017年4月至2018年9月儿科收治的80例AP患儿作为研究对象,根据治疗过程中患儿的遵医嘱情况将其分为遵医嘱组(53例)与不遵医嘱组(27例),通过单因素分析探索影响患儿遵医行为的相关因素,并探讨处理对策。结果单因素分析表明陪护人群,家长对疾病、医嘱及药物的了解程度,家庭经济情况等因素均会对患儿的遵医行为产生影响。结论建议在患儿的治疗过程中实施护理干预措施,提高患儿家长的认知,从而改善患儿的治疗依从性,改善患儿的遵医行为。。     

髂腹股沟入路复位钢板螺钉内固定结合后柱拉力螺钉技术治疗髋臼骨折20例疗效分析

目的 分析髂腹股沟入路下切开复位钢板螺钉内固定结合后柱拉力螺钉技术治疗髋臼骨折的疗效.方法 选择我院收治的髋臼骨折患者20例,采用髂腹股沟入路下切开复位钢板螺钉内固定结合后柱拉力螺钉技术治疗,记录所有患者手术时间、术中出血量、住院时间和术后并发症发生情况,采用Matta标准评价骨折复位情况,采用Merled'Aubigne和Postel评估手术优良率,采用髋部骨折功能恢复量表(FRS)和简明健康状况调查问卷(SF-36)评估患者术后1个月、6个月和12个月时髋部恢复功能和生活质量.结果 患者均顺利完成手术,手术时间为(154.96±37.71) min,术中出血量为(904.66±291.38) mL,住院时间为(18.85±4.26)d.患者术后1个月FRS评分和SF-36评分显著低于术后6个月和术后12个月(P＜0.05),术后6个月FRS评分和SF-36评分显著低于术后12个月(P＜0.05).患者复位优良率为90％,手术优良率为85％,术后并发症发生率为20％.结论 髂腹股沟入路下切开复位钢板螺钉内固定结合后柱拉力螺钉技术治疗髋臼骨折患者效果显著,术后并发症较少,患者后期恢复较好.     

11例1型发作性睡病睡眠结构的多导睡眠图分析

目的 探讨1型发作性睡病夜间睡眠的结构特点。 方法 收集1型发作性睡病患者11例和有日间嗜睡但排除相关睡眠疾病的儿童20例。使用多导睡眠监测仪进行整夜(>7 h)连续包括16导脑电图的视频多导睡眠监测(PSG),并于次日进行5次多次小睡潜伏期试验(MSLT)。 结果 与对照组比较,1型发作性睡病组在入睡后觉醒时间占总卧床时间的百分比(WASO%)、非快速眼球运动(NREM)1期睡眠期比例(N1%)增加[17.60(13.10)vs 5.00(12.80),P<0.05;(19.93±12.00)vs(10.12±5.63),P<0.05],入睡潜伏期、快速眼球运动(REM)睡眠潜伏期缩短[5.50 min(11.50 min)vs 13.50 min(22.87 min),P<0.05;(93.50±106.61)min vs(157.47±65.74)min,P<0.05],NREM 3期睡眠期比例(N3%)减少[(17.50±5.60)vs(24.48±7.60),P<0.05]; 但睡眠效率、NREM 2期睡眠期比例(N2%)、REM睡眠期比例(R%)、醒觉指数、睡眠期周期性腿动指数、睡眠呼吸暂停/低通气指数等差别无统计学意义。 结论 1型发作性睡病患者存在夜间睡眠结构紊乱、睡眠片段化现象。     

交锁髓内钉联合钢板内固定治疗C型股骨干骨折的疗效观察

目的 观察交锁髓内钉联合钢板内固定治疗C型股骨干骨折的疗效。方法 回顾性分析宁德师范学院附属宁德市医院2016年6月至2020年6月,按AO/OTA分型为C型的51例股骨干骨折病人。根据骨折固定方式分为交锁髓内钉联合钢板内固定组（IP组,19例）和交锁髓内钉固定组（IM组,32例）。记录病人手术时间、手术出血量、疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、切口愈合情况和骨折愈合时间等。结果 病人均获得随访,两组均无切口愈合不良或感染病例。IP组手术时间较IM组长,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组术中出血量、VAS评分的差异无统计学意义（P＞0.05）。随访发现IP组骨折均愈合,愈合时间为（6.36±1.01）个月。IM组2例C2型、1例C3型骨折不愈合,不愈合率为9.4%;余IM组病例骨折均愈合,愈合时间为（8.53±1.30）个月。两组骨折愈合时间的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 交锁髓内钉联合钢板内固定是C型股骨干骨折的可靠治疗方案,可缩短骨折愈合时间,降低骨折不愈合率,同时未明显增加术中出血量和切口并发症。     

硬肿病2例

硬肿病临床上较少见，现将我们所见2例报告如下。1病例资料病例1患者，男性，43岁。因面部、肩背部、双侧前臂皮肤肿胀发硬2月于2009年7月14日来我科就诊。发病前无发热、咽痛病史。病程中无关节痛，无肌肉酸痛，无张口困难和呼吸受限。既往体健，无糖尿病病史。有躯干、四肢“湿疹”1月，予“皿治林、去炎松尿素霜”治疗后皮疹消退。     

输尿管镜取石和气压弹道碎石在肝内外胆管结石术中的应用

目的探讨输尿管镜取石和气压弹道碎石(ureteroscopice lithotomy and pneumatic lithotripsy under ureteroscope)在肝内外胆管结石术中应用的疗效,为治疗肝内外胆管结石探索新的手术方式。方法回顾分析21例肝内外胆管结石患者应用硬性输尿管镜及气压弹道碎石,在腹腔镜下或开放手术的基础上完成取石手术。结果中转开腹1例(4.7%);2例术后仍有残石(9.5%);结石完全清除18例(85.7%)。无胆道出血、胆汁漏等情况发生。结论输尿管镜取石和气压弹道碎石可以处理二级以上肝胆管结石-这个一直以来无论是传统开放手术,还是胆道镜手术都比较棘手的难题,这种方法安全可行,值得推广使用。     

微创经皮膀胱取石术(附22例报告)

目的 探讨微创经皮膀胱气压弹道碎石适应症、操作方法、疗效等.方法 回顾我院近两年来采取微创经皮膀胱碎石取石术治疗膀胱结石患者22例的临床资料.结果 22例患者中小儿膀胱结石5例,男性成人17例;小儿结石直径均在2.6cm以上,成人结石直径为2～5cm,多发性结石18例.均一次取尽结石,住院3～8d,平均住院4.5d,术中术后均无严重并发症.结论 微创经皮膀胱碎石取石术适应于复杂性结石的患者,具有取石成功率高,并发症少,操作方法简单、安全之优点.     

影响猕猴桃籽油软胶囊崩解时限因素研究

研究了影响猕猴桃籽油软胶囊崩解时限的因素,主要是囊壳制作工艺、软胶囊生产工艺和贮藏环境。经实验论证影响崩解时限的因素,为工业生产软胶囊的技术参数提供了科学依据。     

穴位注射治疗功能性便秘

慢性便秘主要是指粪便于结、排便困难或不尽感以及排便次数减少等，其中结、直肠及肛门功能异常导致的便秘，称之为功能性便秘（FC），在临床上把它视为一个独立的疾病，又称为习惯性便秘、单纯性便秘。我国慢性功能性便秘患者占人群的2％～10％，并呈逐年上升趋势。