氨氯地平与西拉普利治疗原发性高血压左室肥厚的疗效对比观察

目前研究提示高血压合并左室肥厚后心血管病的发病率明显增加认为左室肥厚是一项重要的独立的心血管病危险因子[ 1] 现代高血压病治疗把左室肥厚的消退作为治疗的重要目标本文就新一代血管紧张素转换酶抑制剂ACEI 西拉普利与新一代钙离子拮抗剂氨氯地平Am 对高血压降压效果及逆转高血压左室肥厚的效应进行对比1 资料与方法1 .1 研究对象 选择1998-07 ~1999-08 间我院心内科门诊病人86 例其中男性54 例女性32 例年龄38 ~72 岁平均58 土1 0 .6 岁均符合W HO 高血压诊断标准的原发性高血压患者经体检心电图超声心动图检查除外能引起左室肥…     

开颅手术与神经内镜治疗高血压脑出血的临床效果对比分析

目的对开颅手术与神经内镜治疗高血压脑出血的临床效果进行对比分析,了解两种手术方法的优劣。方法将我院2016年7月-2017年8月收治的80例高血压脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为开颅组和内镜组,各40例。观察对比两组术后并发症,术后随访6个月,对比两组手术时间、术中出血量、血肿清除率及住院时间等指标。结果内镜组的手术时间、术中出血量、血肿清除率及住院时间均优于开颅组(P0.05);内镜组术后并发症率为7.5%,明显低于开颅组的25%(P0.05)。结论神经内镜治疗高血压脑出血相较开颅手术,不仅能有效清除血肿,还能减少创伤,减少术后并发症发生,值得临床推广。     

单孔双管和双孔双管引流治疗慢性硬膜下血肿疗效探讨

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术中单孔双管与双孔双管的疗效比较。方法选取我院2006年3月-2008年3月慢性硬膜下血肿患者42例,随机分为单孔双管组21例和双孔双管组21例。单孔双管组采用单孔双管引流,双孔双管组采用双孔双管引流,观察两组的手术时间、颅内积气、住院时间、治愈率。结果双孔双管组手术时间长于单孔双管组（P〈0．05）;两组颅内积气量、住院时间、治愈率相比,无显著差异（P〉0．05）。结论在治疗慢性硬脑膜下血肿钻孔引流中,双孔双管虽排气彻底,但手术创伤较大,手术时间较长;而单孔双管引流具有手术简单、手术时间短、创伤小、引流彻底等优点。     

雷诺嗪对缺血心肌的保护作用及其研究进展

雷诺嗪是一个新型的心血管治疗药物,其作用机制同其抑制心肌细胞动作电位中的晚期钠离子流有关。雷诺嗪能有效抑制晚钠内流,进而缓解心肌缺血,改善心脏舒缩功能和遏止相关心律失常的发生,临床研究表明雷诺嗪可提高运动耐量,减少心绞痛发作次数,减少硝酸甘油用量。雷诺嗪尚有抗心律失常和改善心脏收缩及舒张功能的作用。     

CEUS引导下穿刺活检诊断前纵隔淋巴瘤的临床价值

目的探讨CEUS引导下穿刺活检对前纵隔淋巴瘤的诊断价值。方法回顾性分析经CEUS和常规超声引导穿刺的各36例前纵隔淋巴瘤患者资料。比较CEUS引导组和常规超声引导组的取材成功率和并发症发生率。结果CEUS引导下前纵隔肿块取材成功率为100%(36/36),其中非霍奇金淋巴瘤(NHL)26例,霍奇金淋巴瘤(HL)10例;36例患者,共穿刺取材60例次,并发症发生率为11.11%(4/36)。常规超声引导下前纵隔淋巴瘤取材成功率为88.89%(32/36),其中NHL 22例,HL 14例,共穿刺取材91例次,并发症发生率为41.67%(15/36)。2组取材成功率和并发症发生率差异均有统计学意义(χ2=4.235、8.651,P=0.040、0.003)。结论 CEUS可反映纵隔淋巴瘤的内部的微循环情况,更好地指导靶向穿刺活检,提高穿刺取材的成功率,减少并发症。     

MR细胞凋亡成像研究进展

检测细胞凋亡对于早期发现可能病变及评价疾病早期治疗效果具有重要意义。近年出现的许多基于MRI的新型凋亡探针改善了MR成像质量。通过合成针对细胞膜上外翻的磷脂酰丝氨酸和显示半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)活性的尺寸更小的探针,提高了探针组织穿透力;为提高探针与靶点结合的特异性,优化了许多原有探针分子结构;基于MR成像新技术,合成了一些新型探针如Caspase-3敏感的纳米聚合性MR探针(C-SNAM),在一定程度上达到了提高信号强度的目的。     

雷诺嗪对豚鼠在体心肌缺血/再灌注损伤心律失常及舒张功能的保护作用研究

目的探讨雷诺嗪对豚鼠在体缺血／再灌注模型的心功能及心律失常的影响及其作用机制。方法通过在体缺血再灌注模型,观察雷诺嗪对超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、再灌注心律失常影响,血流动力学改变。结果雷诺嗪可增强SOD活性,降低MAD水平,可以对抗缺血／再灌注损伤过程的作用,减少再灌注心律失常,降低LVEDP。结论雷诺嗪可减少再灌注心律失常、降低LVEDP水平、改善心肌僵硬度,能改善心脏舒张功能。     

盐酸雷诺秦对豚鼠乳头肌动作电位及收缩力的影响

目的通过盐酸雷诺秦对离体豚鼠心室乳头肌动作电位及收缩力的影响,探讨其抗心律失常及心肌缺血的机制。方法健康成年豚鼠18只,随机分为H2O2(200 mmol.L-1)组、雷诺嗪(10 mmol.L-1)+H2O2组和TTX(2 mmol.L-1)+H2O2组,每组6只,采用给药前后自身对照的方法观察雷诺秦对豚鼠乳头肌的作用。结果H2O2可使对照组动作电位APD50、APD90明显增加(P0.001),心肌收缩力降低(P0.05),雷诺嗪可抑制H2O2引起的动作电位时程APD50、APD90的延长(P0.05和P0.01),但作用弱于TTX(P0.05和P0.001),雷诺嗪、TTX可改善H2O2引起的心肌收缩力降低。结论盐酸雷诺嗪可降低H2O2引起的豚鼠乳头肌动作电位动时程的增加和增强心肌收缩力,作用和TTX结果相似。     

超声引导下压迫或并用抽取积血法治疗导管术后股动脉假性动脉瘤

目的 介绍超声引导下单纯压迫修复法(U G C R)和压迫合并穿刺抽积血修复法(U G C P H R)治疗12例心导管术后股动脉假性动脉瘤的方法并评价其疗效.方法 7例瘤体小于3 0cm×3 0cm者采用单纯压迫修复法,在超声引导下直接按压20～30min;5例瘤体大于3 0cm×3 0cm者采用压迫合并穿刺抽积血修复法,在超声监视下先将带注射器的18号套管针沿原穿刺口刺入瘤腔,再按住瘤颈阻断血流继续进入瘤腔,用注射器抽尽瘤腔内积血,继续按压20～30min后缓慢减压,仍有血流信号者可重复上述过程.结果 12例均成功,局部无大块硬结形成.其中11例1次修复成功,1例先用UGCR法失败后改用压迫合并穿刺抽积血法成功.结论 在超声引导下根据瘤体大小选择单纯压迫修复法或压迫合并穿刺抽积血修复法能有效治疗心导管术后假性动脉瘤,其操作简单、安全可靠、术后局部无大块硬结形成.     

克塞灵治疗不稳定性心绞痛60例疗效观察

不稳定性心绞痛(uAP)是介于稳定性心绞与急性心肌梗塞之间的一组综合征,我院1999-01~1999-12应用克塞灵治疗60例uAP疗效满意,现将结果报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料依据1979年国际心脏病学会和协会及WHO临床命名标准联合考题组诊断标准入选120例心绞痛,其中劳力型心绞痛34例;恶化劳力型心绞痛30例;自发性心绞痛56例。120例随机分成两组,观察组60例,男42例,女12例,年龄45~72岁,平均60岁;对照组60例,男45例,女15例,年龄46~70岁,平均59岁。1.2 给药方法观察组用克塞灵10u加入10ml生理盐水中隔日一次静点,30min内点完…