脑胶质瘤干细胞衍生的外泌体lncRNA HOXA-AS2促进脑胶质瘤的增殖、迁移、侵袭和干细胞特性

背景与目的：外泌体是介导肿瘤微环境中肿瘤细胞与受体细胞间相互作用的重要信使。然而，细胞外泌体长链非编码RNA（long non-coding RNA，lncRNA）在脑胶质瘤干细胞（glioma stem cell，GSC）和脑胶质瘤细胞的细胞间通信中的作用尚不清楚。本研究探究外泌体衍生的lncRNA对脑胶质瘤增殖、迁移、侵袭和干细胞特性的影响。方法：从中国脑胶质瘤基因组图谱（the Chinese Glioma Genome Atlas，CGGA）和癌症基因组图谱（the Cancer Genome Atlas，TCGA）数据库下载包含低级别脑胶质瘤（low-grade glioma，LGG）和高级别脑胶质瘤（high-grade glioma，HGG）lncRNA表达数据的数据集，识别LGG和HGG组织之间的差异表达lncRNA（differentially expressed lncRNA，DelncRNA），并分析HOXA-AS2水平与胶质瘤患者总生存期（overall survival，OS）之间的关系。从人胶质瘤细胞系SHG44中分离GSC，用流式细胞术检测CD133⁺富集的细胞，再用蛋白质印迹法（Western blot）检测干细胞相关蛋白（CD133、SOX2和OCT4）的表达水平。提取和识别SHG44-GSC衍生的外泌体，并用PKH26细胞膜染料进行荧光标记；再将转染了Cy3标记HOXA-AS2的SHG44-GSC与SHG44细胞进行间接共培养；后用实时荧光定量聚合酶链反应（real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction，RTFQ-PCR）检测SHG44-GSC和SHG44-GSC衍生外泌体中HOXA-AS2的水平。使用pLVX-IRES-PURO HOXA-AS2慢病毒质粒和含靶向HOXA-AS2质粒的慢病毒shRNA进行慢病毒转染。采用细胞计数试剂盒-8（cell counting kit-8，CCK-8）和transwell实验检测SHG44-GSC衍生的外泌体HOXA-AS2对SHG44细胞增殖和侵袭能力的影响。结果：HOXA-AS2在胶质瘤中呈现高表达，且与患者较差的OS相关（P<0.01）。SHG44-GSC中CD133⁺细胞比例明显高于SHG44细胞（P<0.000 1），SHG44-GSC中干细胞相关蛋白（CD133、SOX2和OCT4）的表达水平明显高于亲代SHG44细胞（P<0.000 1），并且SHG44-GSC中HOXA-AS2水平显著升高（P<0.000 1）。PKH26标记的外泌体被SHG44细胞吸收，且SHG44细胞中可观察到Cy3标记的HOXA-AS2；HOXA-AS2 OE转染的SHG44-GSC细胞（SHG44-GSC/HOXA-AS2 OE）和SHG44-GSC/HOXA-AS2 OE衍生的外泌体（SHG44-GSC/HOXA-AS2 OE-Exo）中HOXA-AS2水平显著升高（P<0.01），在与SHG44-GSC/HOXA-AS2 OE细胞共培养的SHG44细胞中HOXA-AS2水平显著升高（P<0.01）。SHG44-GSC/HOXA-AS2 OE-Exo可显著促进SHG44细胞增殖、迁移和侵袭。结论：来自SHG44-GSC的外泌体HOXA-AS2能显著促进胶质瘤细胞增殖、迁移、侵袭和干细胞特性，提示HOXA-AS2可能是脑胶质瘤潜在的治疗靶点。     

“中间型综合征”N乙酰胆碱受体的保护

作者在救治急性有磷杀虫药中毒(AOPP)突发中间型综合征(IMS)过程中给予非去极化型神经-肌肉阻滞剂，现将结果报告如下。     

椎间盘射频消融术前的心理护理

目的 由手术室护士以健康教育的形式进行术前访视，使患者感受人文关怀，稳定心理状态，以最佳的状态迎接手术。方法手术室护士于手术前一天下午到病房查阔病历，了解患者病情，向责任护士询问患者有无特殊方面的问题，为对患者进行有效的健康教育做好准备；与患者见面，介绍手术室的环境，讲解手术的过程及安全性，术中的配合方法，术后的注意事项，做好心理护理。结果通过手术室护士在术前访视针对性地解答患者疑问，减缓了患者的焦虑情绪，并使患者应对能力大大提高，术后并发症明显减少。结论系统的术前教育和详细、具体的术前指导是一种重要且有效的护理手段，能够减轻焦虑，是保证手术成功、减少并发症的关键。     

术后早期炎性肠梗阻的治疗体会

术后早期炎性肠梗阻是腹部外科手术后常见的并发症之一,对发生术后早期炎性肠梗阻的患者采取正确的处理方法,可以减少患者的痛苦和某些严重的并发症。2007年1月至2010年2月我院收治术后早期炎性肠梗阻患者27例,本文就其治疗体会报告如下。1临床资料     

儿童急性呼吸道感染综合治疗效果分析

目的探究儿童急性呼吸道感染综合治疗方法与效果。方法将90例急性呼吸道感染患儿平均分成对照组和试验组（n=45）,2组均给予止咳、退热、解痉、化痰等常规治疗,在此基础上,对照组采用利巴韦林注射液联合氯化钠注射液给予静脉滴注,感染患者在上述基础上采用头孢唑林钠联合氯化钠注射液或者氯化钠注射液给予静脉滴注。试验组在对照组基础上采用清肺泄热饮根据患者症状给予临床治疗,对比观察2组的临床疗效。结果对照组和试验组的总有效率分别为82.22%、95.56%,试验组的疗效显著优于对照组（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上,使用中西医综合疗法对儿童急性呼吸道感染疾病进行治疗,临床疗效好,值得临床应用。     

彩色多普勒超声引导压迫治疗假性动脉瘤

假性动脉瘤的发展是进行性的，可逐步或突然增大，压迫邻近的组织或器官，或自行破裂。因此，一旦确诊，以早期治疗为妥。为此，本研究对1996～2002年间来院就诊的16例周围假性动脉瘤患者进行了彩色多普勒超声引导下压迫治疗，现报告如下。     

日本福岛核事故对辽宁省局部地区环境放射性水平的影响

目的 评价日本福岛第一核电站核泄漏事故对辽宁省局部地区环境放射性水平的影响程度.方法 对大气气溶胶、沉降灰、饮用水、蔬菜、牛奶、海产品进行γ核素的能谱测量和总放射性分析;对人工裂变核素131I、134Cs和137Cs等放射性水平进行应急监测.结果 核事故发生20 d后,在大气中陆续监测到了人工核素131I以及134Cs、137Cs,最高浓度分别为4.6 ×10-3、2.9 ×10-4和4.2×10-4Bq/m3,并分别持续存在25、4和6d.沈阳采集的蔬菜、牛奶、饮用水以及丹东产的海产品中未发现人工核素.结论 日本核事故对辽宁省大气造成了轻度污染,但未对蔬菜、牛奶及饮用水造成污染.     

超声诊断肝隐球菌囊肿1例

患者,男,62岁.因无明显诱因腹痛、腹胀3 d就诊.当地医院初诊为"肝内肿瘤",本院以"肝内占位性病变"收入院.实验室检查、胸片及心电图检查(-).血AFP＜30μgL,AFU 5.5 ug/L.     

超声显像诊断左下腔静脉畸形的价值(附2例报告)

本文报告了超声显像诊断左侧下腔静脉畸形二例。结合国内外文献,讨论了下腔静脉畸形的复杂胚胎发生过程,详细描述了左下腔静脉畸形的声像特征,认为超声显像、声学造影和多普勒相互结合,能准确地诊断本病。由于超声显像无创、简便、准确,因此超声显像是检查腹部大血管畸形的重要手段之一,可作为筛选排除下腔静脉畸形的首选方法。并指出在进行腹膜后手术之前,应常规超声检查腹内大血管。同时阐明了左下腔静脉与腹主动脉夹层动脉瘤,腹膜后肿大淋巴结的超声鉴别要点。