水囊引产的临床应用(附138例分析)

本文总结我院1989年1月-1993年4月，对138例孕周在14～26周，由于各种原因要求终止妊娠的孕妇实行水囊引产。通过从水囊放入宫腔到动产、胎盘娩出的临床观察，表明这是一种安全可靠，并发症极少的中期引产方法。临床资料与方法本组的年龄在16-45岁，其中21-30岁者居多。方法：1．阴道冲洗三天，备好消毒水囊。2排空膀胱后取截石位，外阴及阴道消毒后铺无菌孔巾。宫颈钳牵拉宫颈前唇，用长弯钳将水囊顶端夹住，经宫颈口徐徐送入宫腔内一侧，水囊进入胎膜与宫壁之间、只留导尿管露出。用50毫升注射器经导尿管缓慢注入无菌生理盐水，每孕月注入…     

西格列汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果研究

目的 研究厄贝沙坦联合西格列汀治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法 选择2015年11月至2016年11月接受治疗的早期糖尿病肾病患者90例,患者按照随机数字表达法分为对照组和观察组,每组45例.对照组予以单一的西格列汀治疗,观察组在对照组的治疗基础上增加厄贝沙坦治疗,比较2组患者临床效果[治疗前后血清抑制素C(CysC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(U-mAlb)及24 h尿白蛋白排泄率(UAER)的变化情况]及不良反应的发生情况.结果 2组患者治疗前CysC、HbA1c、U-mAlb、UAER指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,观察组CysC、HbA1c、U-mAlb、UAER指标下降幅度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,观察组CysC、HbA1c、U-mAlb、UAER指标的下降幅度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦联合西格列汀的治疗方法不仅可以有效改善早期糖尿病肾病患者的肾功能,而且还可对患者的肾脏起到良好的保护作用,值得推广.     

血清YKL-40水平与Graves病患者甲状腺激素水平的相关性研究

目的 探讨血清YKL-40水平与Graves病（Graves′disease, GD）患者甲状腺激素水平的相关性研究。方法选择2021年8月—2022年8月江南大学附属中心医院收治的142例新诊断的GD患者和137名健康人参加研究。检测血清中YKL-40水平,研究血清YKL-40水平与GD患者甲状腺激素水平的相关性。结果 GD患者血清YKL-40显著高于健康对照组[（606.1±149.8） pg/mL vs (397.4±95.1) pg/mL],差异有统计学意义（t=13.837,P<0.001）。血清中YKL-40的浓度与血清中游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine, FT3）和血清游离甲状腺素（free thyroxine, FT4）浓度呈显著正相关性（r=0.440、0.468,P<0.001）,与促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone, TSH）浓度呈显著负相关性（r=-0.469,P<0.001）。结论 YKL-40可能与GD的发病机制密切相关,同时与FT3和FT4也存在密切关系。     

度洛西汀联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的评价度洛西汀联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将112例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用度洛西汀与甲钴胺治疗4周,对照组单用甲钴胺治疗4周,观察2组患者治疗后症状体征以及神经传导速度变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为89%与70%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组神经传导速度改善与对照组相比也有明显提高(P<0.05)。结论度洛西汀联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效好。     

尿视黄醇结合蛋白和转铁蛋白及Ⅳ型胶原检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)及Ⅳ型胶原检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的临床价值。方法 80例糖尿病(DM)患者根据是否并发肾病分为DM组38例和DN组42例,另选择健康志愿者30例作为对照组,对3组对象的尿RBP、TRF及Ⅳ型胶原水平进行检测。结果 DN组患者尿RBP、TRF和Ⅳ型胶原水平显著高于DM组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);DM组患者尿Ⅳ型胶原水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);DM组患者尿RBP和TRF水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论尿RBP、TRF及Ⅳ型胶原联合检测可作为DN的早期诊断指标。     

三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值对青少年肥胖人群非酒精性脂肪性肝病的预测价值

目的:探讨三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)对肥胖青少年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的预测价值。方法:选取2012年8月至2017年8月无锡市第二人民医院内分泌科门诊或住院的肥胖青少年患者共114例,收集腰围(WC)、体质指数(BMI)、血压(BP)、氢质子磁共振波普数据(~1H-MRS)、血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)及胰岛素(INS)等临床指标,计算TG/HDL-C及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:两组患者的年龄、性别、BMI、TC、腰围、舒张压、ALT和空腹血糖及胰岛素差异无统计学意义。高TG/HDL-C组患者收缩压和肝脏三酰甘油含量均显著高于低TG/HDL-C组(P0.05)。多因素Logistic回归分析提示:TG/HDL-C是青少年肥胖人群患NAFLD的独立危险因素(OR=5.78,95%CI 2.23～14.97)。TG/HDL-C预测青少年肥胖人群患NAFLD的ROC曲线下面积为0.73,以2.64为诊断界点时,灵敏度为72.5%,特异度为71.6%。结论:TG/HDL-C有助于预测肥胖青少年人群NAFLD的患病风险。     

针刺疗法对冠心病患者心率变异性的影响

采用心率变异频域法测试２０例冠心病患者针刺前后心率变异性的情况。结果表明：内关手法组、电针内关组针刺前后心率变异频谱中的低频成分都有显著性差异，对照组变化不显著。各组的高频成分针刺前后比较无显著性变化。低频／高频比值只有电针组有统计学意义。     

葡萄糖酸钙口服液治疗30例原发性高血压的临床观察

缺钙对多种老年疾病的病理生理有很大影响,缺钙可引起全身小动脉痉挛,使血压升高;补钙可以降低血管平滑肌细胞内Ca~(2+)浓度,扩张全身小动脉,降低高血压。我们应用哈尔滨制药三厂的葡萄糖酸钙口服药治疗高血压,取得了满意的疗效。现报告如下:     

B超在泌尿系统体外冲击波碎石术中的应用

B超定位及观察技术已被用于体外冲击波碎石术,作者通过近2年来416例尿路结石的体外冲击波碎石观察,报告如下。1 资料 416例尿路结石患者均经我院B超和X线检查,其中X线阳性364例(87.5％),X线阴性52例(12.5％)。临床确定无碎石治疗禁忌症,以术后排出碎石标本确诊。男性235例,女性181例。年龄最大76岁,最小16岁,平均46岁。肾结石132例,输尿管结石252例,膀胱及后尿道结石32例。采用深圳科达NE-VB型电磁冲击波碎石机,该机碎石焦点定位系统配以韩国SONOACE1500B超机,观察探头为3.5mHz凸阵探头。