炎症反应、胰岛素抵抗与多囊卵巢综合征的关系

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者内分泌代谢特点及与炎症反应的关系。方法选择51例P-COS患者按BMI分为超体质量组35例和正常体质量组16例,并采用达英-35和二甲双胍联合治疗;另择20例BMI正常的非PCOS患者为对照组。测定PCOS患者治疗前后内分泌及代谢相关指标变化并与对照组比较。结果治疗前PCOS超体质量组CRP、胰岛素、HOMA-IR均高于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.01）。治疗后PCOS患者促黄体素、总睾酮、雄烯二酮、泌乳素、CRP、胰岛素、HOMA-IR均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论炎症反应、胰岛素抵抗与PCOS发病有关,达英-35与二甲双胍联合应用能改善PCOS患者的IR和炎症反应。     

血清可溶性血管细胞黏附分子-1和可溶性细胞间黏附分子-1与2型糖尿病血管病变的相关性

目的 探讨血清可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）和可溶性细胞间黏附分子-1（siCAM-1）在2型糖尿病大、小血管病变中的作用。方法 应用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测了62例2型糖尿病患者血浆sVCAM-1和siCAM-1水平，并与20例健康人作对照。结果 糖尿病各组血清sVCAM-1和siCAM-1水平明显高于健康对照组（P〈0．01），无血管病变组、微血管病变组和大血管病变组的含量逐步升高（P〈0．01）；逐步多元回归分析表明sICAM-1水平与血浆假性血友病因子（vWF）、甘油三酯（TG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）呈正相关（r=0．43、0．45、0．52、0．62，均P〈0．01）；sVCAM-1水平与TG、胆固醇（TC）及尿白蛋白／肌酐（Alb／Cr）呈正相关（r=0．59、0．46、0．73，均P〈0．01）；多因素logistic回归分析表明sVCAM-1与是否惠有微血管病变显著相关（β=2．48，P〈0．05），sICAM-1与是否惠有大血管病变显著相关（β=2．46，P〈0．05）。结论 sICAM-1和sVCAM-1参与了2型糖尿病血管病变的发生和发展，可作为早期2型糖尿病患者慢性血管并发症发生的预测及监测指标。     

西格列汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果研究

目的 研究厄贝沙坦联合西格列汀治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法 选择2015年11月至2016年11月接受治疗的早期糖尿病肾病患者90例,患者按照随机数字表达法分为对照组和观察组,每组45例.对照组予以单一的西格列汀治疗,观察组在对照组的治疗基础上增加厄贝沙坦治疗,比较2组患者临床效果[治疗前后血清抑制素C(CysC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(U-mAlb)及24 h尿白蛋白排泄率(UAER)的变化情况]及不良反应的发生情况.结果 2组患者治疗前CysC、HbA1c、U-mAlb、UAER指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,观察组CysC、HbA1c、U-mAlb、UAER指标下降幅度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,观察组CysC、HbA1c、U-mAlb、UAER指标的下降幅度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦联合西格列汀的治疗方法不仅可以有效改善早期糖尿病肾病患者的肾功能,而且还可对患者的肾脏起到良好的保护作用,值得推广.     

非诺贝特对老年Ⅱ型糖尿病低HDL-C的治疗作用

血脂水平与糖尿病心血管疾病发病率显著相关 ,纠正血脂异常能显著降低糖尿病心血管疾病发生的危险性[1] 。在Ⅱ型糖尿病 ,不伴有高水平低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)的低水平高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)较为普遍。近年来有研究表明升高HDL -C水平与Ⅱ型糖尿病患者心血管疾病发病率的减少呈独立相关。本文旨在观察非诺贝特对老年Ⅱ型糖尿病低HDL -C的治疗作用。1　资料与方法1.1　研究对象　所有病例均为 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 6月我院内分泌科住院病人 ,共 42例 ,其中男性 2 6例 ,女性 16例 ,年龄 (6 4.36± 11.2 1)岁。其糖尿…     

2型糖尿病大血管病变与超敏C反应蛋白及脂联素相关性研究

目的分析2型糖尿病(DM)合并大血管及无大血管病变与血清超敏CRP及脂联素水平相关性。方法采用酶联免疫法测定受试者血清超敏CRP水平,用放射免疫法测定血清脂联素水平,同时测定体重指数(BMI)、血压、血脂等指标。结果2型DM大血管病变组超敏CRP明显高于无大血管病变组和正常对照组(均P<0.01),DM无大血管病变组高于正常对照组(P<0.01);2型DM大血管病变组脂联素水平明显低于DM无大血管病变组和正常对照组(P<0.05或P<0.01)。多元逐步回归分析提示血清hs-CRP与脂联素有高度相关性(P<0.01)。结论CRP可能是2型DM和2型DM大血管病变的危险因子。脂联素具有延缓和抑制糖尿病大血管病变的作用。     

α-硫辛酸治疗糖尿病自主神经病变的临床研究

目的观察α-硫辛酸治疗糖尿病自主神经病变(DAN)患者的临床疗效及安全性。方法27例糖尿病自主神经病变患者,其中男16例,女11例,平均年龄(61.3±12.1)岁,平均病程(7.4±3.9)年。均给予α-硫辛酸注射液300mg 100ml生理盐水静脉滴注,每日1次,连续2周。比较治疗前后心率变异性分析(HRV)的变化,并记录病人症状的积分情况。结果α-硫辛酸治疗后,HRV各指标中低频范围内的功率(LF)降低,LF/高频范围内的功率降低,余指标均增高(均P<0.01)。病人大多数自觉症状减轻或消失,无明显不良反应。结论α-硫辛酸具有改善交感、迷走神经平衡失调的作用,是治疗DAN安全、有效的药物。     

α-硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病的临床研究

目的：观察α-硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病的效果。方法：将47例伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者随机分为α-硫辛酸治疗组（观察组）24例和常规治疗组（对照组）23例，治疗前后测定尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血浆内皮素-1（ET-1）及血清一氧化氮（NO）水平。结果：与治疗前比较，观察组UAER及ET-1均显著降低（P〈0．01），NO明显升高（P〈0．01）。治疗过程中未出现明显不良反应。对照组UAER、ET-1及510与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：α-硫辛酸能减少2型糖尿病肾病（DN）患者尿微量白蛋白的排泄。     

脂联素与初诊2型糖尿病患者动脉粥样硬化的关系

为探讨初诊2型糖尿病患者动脉粥样硬化与血清脂联素水平的关系，2008年1月－2008年12月，我们对糖尿病有或无动脉粥样硬化患者血清脂联素水平进行了检测。现报告如下。     

罗格列酮联合胰岛素治疗超重2型糖尿病人的临床分析

目的：研究罗格列酮对胰岛素治疗效果不佳的超重的2型糖尿病病人的疗效。方法：27例BMI≥25kg／m^2的糖尿病病人随机分组对照观察，治疗组12例，胰岛素加罗格列酮4mg qd，对照组15例，单用胰岛素治疗。结果:治疗组血糖下降明显，与对照组比较差异有显著性，胰岛素用量下降，与对照组比较差异有极显著性。结论:罗格列酮能有效改善2型糖尿病病人的血糖控制，减少胰岛素用量。     

21例产后乳溢症临床分析

目的：探讨产后停止哺乳后乳溢症的转归及治疗。方法：对21例产后乳溢症患者进行随访，定期观察患者溢乳、月经情况，测定血清泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、及促性激素—促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平，每年做头颅CT观察是否存在垂体微腺瘤。结果：不合并器质性痰病的产后乳溢症，大多数可于产后4到5年左右自愈。结论：产后乳溢症可为功能性，可选择不作任何治疗，但应排除器质性疾病，并定期观察。