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目的 研究小儿CD7抗原阳性急性髓系白血病 (CD7+AML)的临床生物学特征及治疗效果。方法 对 55例初治小儿AML进行细胞形态学、免疫表型、多药耐药P糖蛋白 (P1 70 )检测 ,临床观察 ,并常规采用HAE方案诱导治疗 ,判定疗效。结果2 3例CD7+小儿AML在FAB分型中以M2 、M5 多见。M3 中无一例CD7抗原表达 ,将CD7+与CD7-两组小儿AML进行对比 ,CD7+AML具有肝脏明显增大 (P <0 0 0 5) ,外周血白细胞数、原始细胞比例及P -糖蛋白表达增高等特点 (P <0 0 0 5,P <0 0 1及P <0 0 5) ,且年龄偏低 ,中位数年龄 7 6岁 (P <0 0 1 ) ,治疗效果差 ,完全缓解率4 3% ,达首次缓解中位时间为 55 5天。结论 小儿CD7+AML具有独特的临床生物学特征 ,常表达P -糖蛋白 ,临床症状重 ,治疗效果差 ,完全缓解率低 (P <0 0 5) ,达首次缓解时间长 (P <0 0 5)。 相似文献
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心力衰竭患者血浆中细胞凋亡抑制因子和细胞因子的变化以及阿托伐他汀的干预作用 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:观察阿托伐他汀对心力衰竭患者血浆中细胞凋亡抑制因子(sFas)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响,探讨阿托伐他汀对心力衰竭的治疗作用.方法:将60例心力衰竭患者随机分为对照组和干预组,采用酶联免疫吸附法测定其治疗前后血浆中sFas、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平.结果:左室射血分数(LVEF)≤30%者较>30%者sFas水平明显升高(P<0.05),sFas与LVEF及左室短轴缩短率(FS)呈显著负相(r=0.425,P<0.01),(r=-0.309,P<0.05).hs-CRP水平在心功能Ⅳ级明显高于心功能Ⅲ级.TNF-α水平2组治疗后均较治疗前有显著下降(P<0.01或0.05),干预组较对照组下降更明显(P<0.05).对照组血浆sFas水平较治疗前明显降低(P<0.05)而干预组治疗前后没有明显变化.干预组血浆IL-6水平较治疗前明显降低(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀可进一步降低心力衰竭患者血浆中TNF-a、IL-6等细胞因子水平,提示阿托伐他汀具有抗炎保护心肌作用;但阿托伐他汀可能影响Fas/FasL系统活性而促进心肌细胞凋亡,对患者产生不利影响. 相似文献
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目的研究CD56+小儿急性髓细胞白血病(AML)的生物学特征及临床意义。方法对80例初治小儿AML进行细胞形态学、免疫表型、多药耐药P糖蛋白(P170)检测、临床观察、并常规采用HAE方案诱导治疗,判定疗效。结果综合我中心8年间小儿急性髓系白血病资料分析,CD56阳性率20.69%(30145)。CD56+患儿在FAB分型中以M2b、M5、M7多见,CD56+组中免疫表型特征为多表达CD34(85.00%和44.11%P=0.01)。HLA-DR(76.66%和42.00%P=0.003)。和PgP(85.71%和25.58%P=0.001)。此外,CD56+AML患儿髓外浸润现象明显(77.27%和45.00%P=0.017),尤其是淋巴结(59.09%和22.50%P=0.006)和脾脏(63.63%和22.50%P=0.002)受累显著,CD56表达与年龄、性别、白细胞计数、血红蛋白含量、血小板计数、及外周血幼稚细胞数无关,也不影响CR率和无病生存时间(DFS),但达首次缓解时间较长,中位时间56天。结论CD56+AML具有独特的临床生物学特征,生物学侵袭性较强,多表达耐药蛋白P170,预后较差。建议初诊时监测CD56分子表达以判断预后。 相似文献
4.
以独特的面部特征、先天性心脏病及智力障碍为表现的临床综合征被称为唐氏综合征(Down'ssyndrome,DS),21号染色体三体是其遗传学基础。DS儿童易患白血病,患病风险是正常儿童的10~20倍[1]。但在上世纪80年代之前其极少得到规范治疗,归纳原因主要是经治医生顾虑与DS伴发的急性白血病多伴有病态造血综合征(MDS)前期历史,骨髓往往纤维化,疾病的临床表型多为急性巨核细胞白血病(FAB-M7),以上在非唐氏综合征(NDS)群体中均为明确的预后不良因素,而且DS儿童又多伴有先天性心脏病,家属多不赞成积极治疗。而心脏手术的广泛开展极大地改善了DS… 相似文献
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目的:了解某三级甲等医院住院高血压患者抗高血压药的应用情况,为临床用药提供参考。方法:采取分层随机抽样方法,选定沈阳市一所三级甲等医院,随机抽取2010年3月—2012年4月住院高血压患者200例,提取病历中抗高血压药应用信息,计算抗高血压药的用药频率(DDDs)、限定日费用(DDC)及药物利用指数(DUI)。结果:抗高血压药使用例次最高的药品为美托洛尔;DDDs排序居前3位的药品分别为硝苯地平、咪达普利、替米沙坦;DDC排序居前3位的药品分别为艾司洛尔、贝尼地平、阿罗洛尔;DUI接近1的药品为氨氯地平、缬沙坦和阿罗洛尔。结论:某三级甲等医院住院高血压患者抗高血压药应用情况较好,但个别药物存在不合理应用现象。 相似文献
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原始自然杀伤细胞白血病1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,女,15岁。因面色苍白、头昏乏力1个月,进行性加重伴发热于1998年3月入院。无慢性病、传染病、放射线化学毒物接触史及特殊药物服用史。体检:重度贫血貌、神清,巩膜、皮肤无黄染,未见皮疹及出血点,浅表淋巴结及肝脾不大,神经系统检查未见异常。心肺功能未见异常。 相似文献
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认识《临床误诊误治》有不少年了。大学毕业不久,我就在医院图书馆阅览架上发现了这本刊名独特的杂志,于是每次去图书馆阅览,都要翻阅这本杂志。最初我只是阅读,不敢投稿。两年前,我遇到一例妊娠期合并白血病的病例,便斗胆写了一篇千字左右的个案报告,这是我的第一篇论文。结局很不幸,由于内容肤浅,二审被淘汰了。这很有点让我伤自尊,可我喜欢和失败斗争,把困难看作是一种磨练,所以首次投稿遭遇淘汰没有影响我写作的欲望。我的专业是临床检验,主要从事血液病基础研究和实验诊断。一个偶然的机会,我发现1例原始NK细胞白血病,… 相似文献
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目的 研究CD+56老年急性髓系白血病(AML)的临床生物学意义.方法 对102例初治老年AML进行细胞形态学、免疫表型、多药耐药P糖蛋白(PgP)检测,并常规采用HAE方案诱导治疗,判定疗效.结果 老年急性髓系白血病,CD56阳性率39.22%.CD+56AML在FAB分型中以M2b、M5、M7多见,高白细胞计数(57.03×109/L vs 33.65×109/L,P=0.047),多表达PgP(62.50% vs 40.32%,P=0.042).CD+56AML患者髓外浸润现象明显(62.50% vs 37.09%,P=0.015),尤其是脾脏(42.50% vs 19.35%,P=0.014)显著受累,CD56表达与年龄、性别、血红蛋白含量、血小板计数及外周血幼稚细胞数无关,也不影响CR率(P值分别为0.306,0.840,0.564,0.302,0.686,0.547),但无病生存时间(DFS)(5.75个月 vs 30.00个月,P=0.048)和总生存时间(OS)(5.34个月 vs 22.03个月,P=0.032)较短.结论 CD+56AML具有独特的临床生物学特征,多表达耐药蛋白PgP,生物学侵袭性较强,生存期短,预后较差.建议初诊时监测CD56分子表达以判断预后. 相似文献
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唐氏综合征与一过性白血病 总被引:3,自引:0,他引:3
在唐氏综合征新生儿群体中,存在一种独特的血液学现象,即患儿出生时骨髓、外周血中出现大量幼稚巨核细胞,临床与急性巨核细胞白血病十分相似,不同的是这种幼稚巨核细胞可以自发消失。发生于唐氏综合征患儿中的这种现象又称为一过性白血病,此现象有两大特点:一是发生的时间窗较早,归属于新生儿白血病范畴;二是可以白发缓解。现将此现象相关进展综述如下: 相似文献
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