天津市居民现金卫生支出研究

当前,我国卫生领域"看病贵、看病难"问题比较突出.其核心问题是"看病贵".即医疗费用过高.居民难以承担.我国改革开放之前也曾面临"看病难"的问题,当时的原因是卫生事业发展缓慢,居民缺医少药.改革开放以来.我国卫生事业有了较快的发展.卫生机构服务提供能力大大增强.目前. "看病难"的主要原因是居民自付费用过高.影响居民卫生服务利用.并导致居民经济负担过重.中国社会科学院<2007年:中国社会形势分析与预测>显示,"看病贵.看病难"问题在居民反映强烈的社会问题中居于首位.     

天津市构建多层次城镇职工医疗保障体系的实践探讨

加快医疗保险制度改革,保障城镇职工基本医疗,是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。天津市在健全城镇职工基本医疗保险制度的过程中,构建了多层次的城镇职工医疗保障体系,取得了良好的效果。     

天津市政府卫生投入研究

党和政府高度重视卫生事业的发展。党的十七大报告把"人人享有基本医疗卫生服务"确立为全面建设小康社会的新要求之一,并提出以建立基本医疗卫生制度作为保障。在这一过程中,政府应承担义不容辞的责任,而政府卫生投入是政府职责在筹资领域的集中体现。政府卫生投入的目的是     

区域卫生规划对天津卫生发展的影响

天津市在实施与发展区域卫生规划方面走在了我国卫生改革的前列,初步建立起较为完善的卫生服务体系。通过对天津市区域卫生规划的制定、实施过程以及卫生服务体系的分析,以期能对我国的区域卫生规划工作有所借鉴。     

天津农村卫生改革现状调查分析

目的：了解天津农村卫生改革的现状及改革中的主要问题，为今后的农村卫生改革提供依据。方法：采用定性调查方法，在4个县、郊区调查农村居民、各级卫生服务提供者和行政管理者592人。结果：1．农民门诊就医66．2％在村卫生室，住院就医53．9％在市级医院，卫生院的资源利用极低；2．“乡村一体化管理”改革、卫生服务网络建设和卫生机构内部改革取得一定成效，其他方面的改革进展缓慢；3．各级行政管理者对政府重视程度的评价最高，而农村居民对政府重视程度的评价最低，卫生服务提供者的评价介于二者之间；4．78．6％的农民愿意参加农村新型合作医疗，48．44％人次是因“方便”，43．78％人次是因“省钱”。结论：农村卫生改革已取得了一定成效，农村居民对农村卫生服务的满意度提高，取得了改革的初步效果，但农村卫生改革整体进展缓慢。新型合作医疗已得到农民的认可，但存在着“筹资困难”和“政策不到位”现象。乡(镇)卫生院的枢纽作用不足，服务价格高和服务技术差是主要原因，政府应加大支持和改革力度。     

浅析天津市卫生发展模式及其经验

近年来,天津市通过改革初步建立起符合城市定位与功能要求的较为完善的卫生服务体系,特别是在制定和实施区域卫生规划、调整卫生资源、构建两层城市卫生服务体系等方面进行了一系列创新性探索,走在了全国卫生改革的前列。分析天津市的卫生发展模式,总结和提炼其成功的经验,为建立中国特色的卫生保健制度和医疗卫生体制改革提供经验。     

天津市大型公立医院发展研究

目的:通过对天津市大型公立医院2001～2007年发展状况的研究.了解天津市大型公立医院发展中存在的问题,并提出相应建议,为有关部门制定相关政策提供依据.方法:通过整群抽样选取天津市29家大型公立医院进行问卷调查,并选取代表性医院进行访谈.结果:天津市大型公立医院资源投入不断增加、服务绩效不断提高且经济运营较为稳定.结论:天津市大型公立医院存在政府投入不足、补偿机制不健全、管理体制滞后等问题,提出了控制医院发展规模、加强医疗行业监管、健全补偿机制等政策建议.     

天津市卫生筹资与资源配置研究

1995—2007年,天津市卫生筹资总额从32.45亿元增加到224.15亿元,12年间增长了5.91倍。扣除人口因素影响,人均卫生费用从344.51元增加到2010.30元,增长了4.84倍。卫生总费用相对于GDP的比重从3.48%上升到2003年最高点4.56%,随后回落为2006年的3.94%,2007年又增长到4.47%。在卫生筹资构成中,政府卫生投入相对于国民经济增长略显滞后,社会卫生支出以各类医疗保障为主,占卫生总费用的比重有所下降。居民个人现金卫生支出自2006年以来出现减缓趋势,其增长速度已经降至卫生总费用和GDP增长速度之下。同时,描述了卫生总费用机构流向构成、城乡卫生费用和卫生总费用的国内比较。结合天津市的实际情况,提出了构建基本卫生服务筹资制度的政策建议。     

对参保病人集中到大医院就医的思考

国家劳动保障部医疗保险联合调研报告显示：据2002年4、5月份对齐齐哈尔、呼伦贝尔、临沂、福州、蚌埠、盐城、宜昌、内江、天水、咸阳10城市调查显示，参保人员门诊选择大中型医院者占66．28％，住院选择大中型医院住院者占86．17％。这种二三级医院远多于一级医院的病人流向，需引起高度重视。本文试图通过对医保实施后病人流向的粗浅分     

构建和谐医患关系的思考

医患关系是在医疗实践活动中医患之间产生与发展的特殊人际关系。和谐的医患关系是医疗技术水平、医学研究水平、医疗卫生体制、医药卫生政策以及社会政治、经济、文化状况等诸多因素综合作用的结果，关系到医疗机构正常运营和发展，关系到广大人民群众的健康保障，关系到社会主义和谐社会的构建。