根除幽门螺杆菌5种治疗方案的药物经济学评价

目的 探讨不同的方案根除幽门螺杆菌(Hp)所产生的经济效果。方法 151例幽门螺杆菌阳性感染的消化性渍疡和胃炎患者，随机分为5组，给予不同的短程三联治疗方案：A组(胶体次枸橼酸铋 阿莫西林 甲硝唑)、B组(胶体次枸橼酸铋 克拉霉素 甲硝唑)、C组(奥美拉唑 阿莫西林 克拉霉素)、D组(奥关拉唑 阿莫西林 甲硝唑)、E组(奥美拉唑 克拉霉素 甲硝唑)，运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果A、B、C、D、E5组治疗胃炎Hp根除率分别为63．2％、70．9％、89．1％、77．6％、86．8％，治疗消化性溃疡Hp根除率分别为65．1％、73．0％、96．2％、80．4％、93．2％，5组方案对胃炎／消化性溃疡的成本-效果比(C／E)分别为3．14／3.05、4．10／3．98、4．25／3．94、2．91／2.81、2．78／2．59，增长的成本-效果比(△C／△E)分别为-／-、12．00／11．70、6．96／5．80、1．93／1．81、1．83／1．53。结论 E方案为根除Hp的最佳方案。     

慢性重型肝炎并发症与预后关系分析

重型肝炎是一种危重症，主要表现为短期内大量肝细胞坏死至肝功能衰竭的一类综合症。其并发症多，治疗难度大，病死率高，现在越来越受到临床重视。其中慢性重型肝炎（简称为慢重肝）是最常见的重型肝炎，及时发现并积极防治并发症，可降低重症肝炎病死率，并改善预后。     

CyclinD1、p16的表达与大肠癌生物学行为的关系

目的：研究cyclinD1和p16在大肠癌中的表达及临床意义。方法：应用流式细胞术（FCM）方法测定大肠癌和正常对照组结肠标本的cyclinD1和p16基因蛋白，蛋白表达量以荧光指数（fluorescent index，FI）表示。结果：大肠癌组织cyclinD1、p16基因蛋白的FI值与正常大肠黏膜组织比较差异有显著性（P〈0．01，P〈0．02）。CyclinD1、p16的异常表达与肿瘤组织学类型、Duke’s分期、淋巴结转移密切相关（P〈0．01）。结论：大肠癌的发生与cyclinD1高表达和P16低表达均有关，cyclinD1和p16基因可作为大肠癌早期诊断、临床生物学行为和预后评估的重要指标。     

肝硬化上消化道出血3种治疗方案的药物经济学评价

目的 探讨不同的药物治疗方案对肝硬化上消化道出血所产生的经济效果。方法 肝硬化上消化道出血患者共126例，随机分为3组，分别给予善宁、善宁 垂体后叶素、垂体后叶素治疗，运用药物经济学的成本一效果方法进行评价。结果 善宁、善宁 垂体后叶素、垂体后叶素3组治疗的成本一效果比分别为30．55～25．16、23.64～22．40、4.61～2．69，经敏感度分析后为25.97～21.39、20.10～19．04、3.92～2.28。结论 在肝硬化上消化道出血的药物选择上首先考虑应用成本-效果最低的垂体后叶素治疗，效果不佳可及时加用善宁，而对食管静脉曲张出血较重的病例在经济条件允许的情况下可优先选用成本-效果比较低的善宁 垂体后叶素联合治疗。     

丁桂散联合特拉唑嗪片治疗ⅢB型前列腺炎34例

目的:观察丁桂散联合特拉唑嗪片治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效。方法:选取ⅢB型前列腺炎气滞血瘀证患者72例,随机分为治疗组和对照组各36例。疗过程中脱落4例:治疗组失访1例,剔除1例(因合并用药被剔除),对照组失访2例;符合方案分析集(PP)68例,治疗组和对照组各34例。对照组给予盐酸特拉唑嗪片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予丁桂散外敷神阙穴治疗。观察两组患者治疗后中医证侯积分、NIH-CPSI评分、最大尿流率的变化情况。结果:治疗组有效率88.24%,对照组有效率79.41%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中医证候积分、NIH-CPSI评分均优于对照组(P<0.05)。结论:丁桂散联合特拉唑嗪片治疗ⅢB型前列腺炎气滞血瘀证疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,减少中医证候积分及NIH-CPSI评分,提高患者的生活质量,且未见明显不良反应。     

廊坊地区消化性溃疡流行病学特点

目的了解廊坊地区消化性溃疡病流行病学特点。方法对我院1996年1月至2005年12月10年中经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行统计分析。结果共检出1611例溃疡,十二指肠溃疡(DU)961例,胃溃疡(GU)561例,复合性溃疡(CU)89例。溃疡患者男女比例为2.84∶1。溃疡患者平均年龄45.5岁,十二指肠溃疡以50岁以下居多。胃溃疡和复合性溃疡以50岁以上居多。检出率以冬季最高,夏季最低。结论消化性溃疡病以十二指肠球部溃疡最多,胃溃疡次之,复合性溃疡最少,男性高于女性,发病有明显季节性。     

消化性溃疡出血4种治疗方案的药物经济学分析

目的　探讨不同药物治疗方案对消化性溃疡出血所产生的最佳经济效果。方法　将消化性溃疡出血患者随机分为A、B、C、D 4组 ,给予不同的用药方案 ,运用药物经济学的成本 -效果分析方法进行评价。结果　 4种方案的成本 -效果比 (C/E)分别为 2 .2 8,6 .34,6 .5 2 ,9.6 0 ,增长的成本 -效果比 (ΔC/ΔE)分别为 - ,2 2 .4 3,12 .85 ,19.74。结论　C方案是 4种治疗消化性溃疡出血的最佳用药方案     

百喘朋中毒致心肌酶谱增高1例

女，23岁。主因自服百喘朋50片于2005—02—14T14入院，入院前7h与家人生气空腹自服百喘朋50片，入院前1h被家人发现四肢抽搐、神志不清来住院治疗。查体：t36．5C℃，P120次／min，R25次／min，BP120／70mmHg，双侧瞳孔等大等圆，     

有机磷中毒以体温和出汗作为阿托品减量指征的应用价值

目的：探讨以体温和出汗作为阿托品治疗急性有机磷中毒调整用药指征的安全性和可行性。方法：将急性有机磷中毒患者（中毒前无严重的心肺肝肾疾病）128例随机分为两组，A组以体温和出汗作为阿托品停药与减量的指征。B组以“阿托品化”作为阿托品用药过程中停药与减量指征。评价治愈率、阿托品中毒率和住院时间。结果：治愈率A组高于B组（P〈0．05），阿托品中毒A组明显少于B组（P〈0．01），住院时间A组少于B组（P〈0．01），农药中毒反跳A组出现机会少于B组。结论：以体温和出汗作为有机磷中毒中阿托品减量指征，具有明显的安全性和可行性，可以作为治疗急性有机磷中毒的可行性方案。