临床分离葡萄球菌的耐药性监测

目的了解海南医学院附属医院2001年12月—2003年12月临床分离葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药情况，以供临床治疗选药参考。方法应用Autoecan—4半自动细菌分析系统对临床分离菌株进行细菌鉴定和药敏试验，然后进行分析。结果检出金黄色葡萄球菌120株，其中苯唑西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)占40．0％(48／120)；凝固酶阴性葡萄球菌360株，其中苯唑西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占90．0％(3241360)。无万古霉素耐药的葡萄球菌。结论苯唑西林耐药葡萄球菌(MRS)对临床常用抗菌药物耐药性严重，万古霉素应作为此类细菌感染的首选药物。     

淀粉酶的碘比色法正常值观察

血清(尿)淀粉酶的测定,对急性胰腺炎的早期诊断具有重要意义。但是关于淀粉酶测定的方法很多,根据1979年全国生化质控工作的调查,国内多数单位采用温司罗(wisnsiow)氏法,按调查结果来看,认为该法敏感性差,不能反映血清中淀粉酶含量的真实水平,因此不适于临床应用。所以我们     

Treg细胞和Th17细胞在鼻咽癌中相关性的研究

目的:检测鼻咽癌患者外周血中Treg细胞与Th17细胞的比例以及相关细胞因子如IL-6、TGF-β1的变化.方法:选取我院鼻咽癌患者50例,另选取健康志愿者50例,鼻咽炎患者50例作为对照.采用流式细胞术检测外周血中Th17细胞和Treg细胞百分率,ELISA法检测血清中细胞因子TGF-β1、IL-6的水平,分析其相关性.结果:鼻咽癌外周血中Treg和Th17细胞占CD4+T细胞的比例均升高,与鼻咽炎组、正常对照组比较,均有显著性差异(P＜0.05);且Treg细胞与Th17细胞呈正相关(P＜0.05);鼻咽癌外周血中TGF-β1、IL-6的水平均明显高于鼻咽炎组、正常对照组,均有显著性差异(P＜0.05);鼻咽癌患者外周血Th17细胞、Treg细胞分别与血清中IL-6、TGF-β1水平呈正相关(P＜0.05).结论:鼻咽癌患者外周血中Treg、Th17细胞比例升高,且两者呈正相关;鼻咽癌患者患者血清中TGF-β1、IL-6水平升高,可能影响Treg与Th17细胞的平衡.     

硅橡胶纳米铁显影复合材料体外血液相容性研究

目的：评价硅橡胶纳米铁显影复合材料的体外血液相容性。方法：将硅橡胶纳米铁材料剪成0．5cm×0．5cm的小块,取1g经生理盐水浸泡后置于枸橼酸钠抗凝的全血中,于37℃培养箱倾斜旋转的培养器上,以30r／min旋转,30min后取出,分别进行血细胞分析、凝血分析及血清总补体（CH50）的检测,以硅橡胶和空白做对照。结果：血液与硅橡胶纳米铁接触后,血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原及D-二聚体浓度与硅橡胶和对照组无明显差异（P〉0．05）;白细胞、红细胞数量与硅橡胶和对照组相比差异均无统计学意义（P〉0．05）;血小板数量与硅橡胶和对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）;血液中的CH50、C3、C5活性与硅橡胶和对照组相比差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：硅橡胶纳米铁显影复合材料与血液有良好的相容性。     

临床分离细菌耐药性监测及治疗对策

目的 了解本院临床分离菌的耐药情况。方法 采用美国Auto Scan-4自动细菌鉴定和药敏分析系统对2000年1月－2002年6月本院临床分离菌进行分析和鉴定。结果 临床分离的G^-杆菌检出数居前三位的为绿脓假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌，其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌株中产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs)株分别占15％和50％；临床分离的G^ 球菌检出数据前三位的为凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌和金黄色葡萄球菌，其中耐苯唑西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的45％和90％，无万古霉素耐药的葡萄球菌。肠球菌中对高浓度庆大霉素（500μg/ml)和链霉素（1000μg/ml)的耐药率分别为64％和61％，对万古霉素、氨苄西林和青霉素的耐药率分别为3％、17％和22％。结论 细菌的耐药性是临床上对感染性疾病治疗的严重问题，需要临床各科室共同商讨有效对策。     

耐高浓度氨基苷类抗生素肠球菌的筛选及治疗对策

目的：及时准确筛选出对高浓度氨基苷类抗生素（HLAR）耐药和敏感的肠球菌，以便合理用药。方法；用NCCLS推荐的微量肉汤稀释法，对125株肠球菌做耐高浓度氨基苷类抗生素（庆大霉素500μg/ml，链霉素1000μg/ml）筛选实验及常规药敏试验。结果：肠球菌对高浓度庆大霉素和链霉素的耐药率分别为61％和60%,另外125株耐肠球菌对青霉素、氨苄西林、万古霉素、环丙沙星、利福平、四环素、红霉素的耐药率分别为22％、18％、3％、56％、82％、85％和100％，125株肠球菌的β-内酰胺酶均为阴性。结论：试验结果为临床医师联合用药治疗肠球菌引起的感染提供了依据。     

肝病患者血清肿瘤标记物含量及肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体受体表达在癌变中的临床意义

目的 探讨血浆透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(ⅢC)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、甲胎蛋白(AFP)和肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)受体-2(DR5)、诱捕受体-1(DcR1)的表达与肝纤维化及肝癌变的关系.方法 用ELISA方法测定正常对照组(A 组)、肝炎组(B 组)及肝硬化并发肝癌组(C 组)的HA、ⅢC、ⅣC 及LN 和AFP 的含量,用WesternBlotting 检测肝癌手术的癌组织、癌旁组织AFP、DR5 和DcR1 的表达.结果 HA、LN、ⅢC、ⅣC 和AFP 的血清含量由高到低:C 组＞B 组＞A 组;(1)ⅢC、ⅣC、LN 的相关性:A、B、C 组ⅢC、ⅣC、LN 表达呈正相关,r 分别为0.623、0.651、0.714 (P 均＜0.05).(2)C 组的各个观察指标均高于B 组和A 组,特别是血清AFP 和HA 含量,在A 组和B 组之间尽管也有统计学的意义(P ＜0.05),但是C 和A、B 组比较,这两者的含量显著性升高(P ＜0.001).(3)Western Blotting 分析显示,癌旁组织的AFP 和DcR1 表达明显低于癌组织(P 均＜0.05);而DR5 在癌旁组织表达则明显高于癌组织(P 均＜0.05).结论 由肝炎到肝硬化、肝癌的过程中HA 的累聚以及LN、ⅢC、ⅣC 和AFP 的表达是一个渐进的基因激活过程;AFP、DR5 和DcR1 在肝癌组织的表达变化预示癌细胞耐受凋亡诱导.     

C-反应蛋白在临床疾病诊断中的应用

C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)被公认为是最有价值的急性时相反应蛋白,它的升高可以提示许多炎症事件的发生,因此,很久以来被广泛应用于临床感染性疾病的检测.近年来有研究者发现,炎症在动脉粥样硬化的起始、形成、发展过程中扮演了重要的角色,所以C反应蛋白这个极其灵敏的炎症指标在各种类型心血管疾病中得到了广泛的研究.现对C反应蛋白在感染性疾病、心血管疾病、糖尿病等诊断、监测以及实验室检测方面的研究进展作一综述.     

海口地区5100例病人中异常血红蛋白检查的情况报告

为了摸清海口地区就诊病人中异常血红蛋白的发生率,我们于1981年1月至10月间,在本院门诊及住院患者中进行了异常血红蛋的检查,现将结果报告如下;对象和方法对象:主要为本院门诊及住院病人,共检查人数5100例。方法:我们的检查,是结合日常临床