孕前超重肥胖和孕期膳食对孕期增重的影响

目的:研究孕前体质指数和孕期膳食对孕期增重的影响。方法:选取2011年1月~2012年7月在合肥市妇幼保健院住院分娩的895名孕妇为调查对象,对其孕期的膳食情况、孕前体质指数和孕期增重进行调查,采用多项Logistic回归进行统计学分析。结果:孕前超重肥胖的孕妇与孕前体重正常的孕妇相比孕期增重过少(OR=3.30,95%CI:1.03~10.52)和过多(OR=3.19,95%CI:1.21~8.44)的风险更大,而孕前低体重的孕妇发生孕期增重过多的风险更小(OR=0.63,95%CI:0.44~0.91)。未发现孕期膳食摄入情况对孕期增重有影响。结论:孕前超重肥胖会加剧孕期增重的不适宜,育龄期妇女应注意控制其体质指数。     

内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血46例围术期护理

对46例肝硬化门静脉高压伴食管静脉曲张破裂出血患者行内镜下硬化剂注射治疗，并给予精心围术期护理。46例患者经一次或多次治疗后，曲张静脉基本消失，效果满意。认为内R：T注射硬化剂治疗肝硬化门静脉高压伴食管静脉曲张破裂出血是安全有效的方法，且护理工作能发挥十分重要的作用。     

ERCP及EST术的护理配合

目的探讨ERCP及EST术的护理配合要点。方法回顾性分析108例ERCP及其中75例EST的手术配合过程,总结术中护理配合技巧、操作经验。结果108例患者插管成功101例,成功率为93.5％,EST 75例,未发生大出血及穿孔等严重并发症。结论ERCP及EST术是诊断和治疗胰胆管疾病的有效方法,而器械的正确、熟练使用,术中密切的护理配合是手术取得成功、减少并发症的保证。     

铋剂联合三种抗生素清除幽门螺杆菌的临床研究

目的了解同时三种抗生素联合应用铋剂清除幽门螺杆菌的有效性。方法将188例上消化道溃疡伴幽门螺杆菌感染的患者随机分为标三联和标三联基础上加用铋剂联合应用阿莫西林两组,治疗停止后4周复检Hp,两种方法均以Hp阴性为根除。结果联合用药组和标三联组Hp根除率分别为91．67％（88／96）和70．65％（65／92）;联合用药组Hp根除率显著高于标三联组（x2=16．96,P〈0．01）,不良反应率无显著差异,服药依从性好。结论联合用药可显著提高幽门螺杆菌的根除率,该方法副作用小、依从性好,适合临床推广。     

根除幽门螺杆菌对萎缩性胃炎病变转归的影响

目的 探讨根除幽门螺杆菌(Hp)后对萎缩性胃炎黏膜病变转归的影响.方法 入选患者均经胃镜和临床病理诊断为萎缩性胃炎伴肠上皮化生,并确定有Hp感染的状态;其中Hp根治组45例和Hp感染组38例,分别于入选时和随后1、4年行胃镜随访,在同一部位取活检,根据病理结果判断是否逆转.结果 根治Hp 1年后萎缩性胃炎和肠上皮化生均无明显逆转,4年后Hp根治组较Hp感染组肠上皮化生逆转率显著提高[42.22%(19/45)比7.89%(3/38),x2=17.28,P＜0.01],4年后Hp根治组肠上皮化生逆转率较1年后[15.56%(7/45)]显著提高(x2=7.78,P＜0.01),萎缩性胃炎病变无明显改变.结论 根除Hp后随时间推移对肠上皮化生有逆转作用,对萎缩性胃炎无逆转作用,有Hp感染的萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者应及早根除Hp治疗.     

针灸治疗奔豚气26例

自１９８９年以来,我们对２６例奔豚气患者采取针灸治疗,取得了较为满意的疗效,现总结如下。１临床资料 ２６例中,男１６例,女１０例;年龄最小１３岁,最大６６岁;中医辨证属肝肾气逆者１８例,属寒水上逆者８例。２治疗方法 取穴：主穴：气海、关元。肝肾气逆者加期门、太冲、公孙、内关;寒水上道者加膻中、三阴交、气冲。 操作：气海、太冲两穴,以艾卷雀啄法灸之,薰灸时间以皮肤红润,症情缓解为度;内关平补平泻;期门、公孙均用泻法;关元隔姜灸;气冲艾卷雀啄法灸;膻中施泻法,直刺或斜刺０．３～０,５寸,持续运针后留针…     

序贯疗法与传统根除幽门螺杆菌方案的对比研究

目的了解序贯疗法清除幽门螺杆菌的有效性。方法将201例上消化道溃疡、幽门螺杆菌阳性患者随机分为序贯疗法和两种经典清除幽门螺杆菌方案,共3组,治疗4周后复检Hp,3种方法均为阴性为根除。结果序贯疗法和其他两种方案Hp根除率分别为92．7％、75．0％和73．4％;序贯疗法Hp根除率显著高于其他2种方案（c组与A、B组比较,P均〈0．01）,不良反应率无显著差异。结论序贯疗法根除Hp效果显著、副作用小,更适合临床应用。     

幽门螺杆菌感染与慢性胃炎红细胞免疫功能变化的关系

目的 :探讨幽门螺杆菌感染与慢性胃炎患者红细胞免疫功能的影响。方法 :采用红细胞C3b受体花环 (RBC -C3bRR)试验、免疫复合物花环 (RBC -ICR)试验、免疫粘附促进因子 (RFER)　百分率及抑制因子 (RFIR)百分率试验 ,检测 3 15例慢性胃炎患者与 3 0例健康体检者红细胞免疫功能情况。结果 :慢性胃炎组RBC -C3bRR、RFER明显低于对照组 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,RBC -ICR、RFIR高于对照组 ((P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;Hp阳性组RBC -C3bRR明显低于Hp阴性组 (P <0 0 5 ) ,RBC -ECR明显高于HP阴性组 (P <0 0 5 ) ,RFER、RFIF两组间比较未见显著差异 ;对 186例Hp阳性根除治疗前、后红细胞免疫功能对比发现治疗后RBC -ICR明显低于根除前 ,其余指标无显著改变。结论 :Hp的感染可能导致宿主红细胞免疫功能紊乱 ,其感染可能是慢性胃炎患者红细胞免疫功能下降的主要原因。     

大学生超重/肥胖的生命早期营养特征分析

目的通过回顾性调查研究,描述大学生超重/肥胖情况,探讨超重/肥胖的早期营养因素。方法按照整群抽样的方法对合肥市某一高校大一新生进行问卷调查,获得研究对象的一般情况、出生资料及早期营养情况、饮食行为和家庭基本情况等。测量大学生的身高和体重,并计算体质指数(BMI)值。运用统计分析软件,对不同组间早期营养因素进行分析。结果单因素回归结果显示大学生性别,出生体重,独生子女,居住地,5～6岁发育状况,11～12岁发育状况,父母亲体型、文化程度、职业等因素的大学生超重/肥胖检出率差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示大学生11～12岁时的发育状况是超重/肥胖的最主要危险因素。结论 11～12岁发育状况是导致大学生超重/肥胖的主要影响因素。     

孕前体重、孕期增重与新生儿出生体重的关系

目的探讨孕前体重和孕期增重对新生儿出生体重及身长等的影响,为降低巨大儿发生率、减少妊娠并发症提供临床资料。方法用自编问卷调查929例足月单胎产妇的孕前体重和孕期增重,随访至分娩。记录新生儿出生体重、身长、头围、胸径等体检数据,运用SPSS软件分析孕前体重、孕期增重与新生儿出生体重等的关系。结果①孕前低体重组新生儿出生体重、身长、头围、胸径、巨大儿发生率均明显低于理想体重组和超重组(P<0.05)。②孕期增重过多组巨大儿发生率、头围、胸径均明显大于增重不足和增重正常组(P<0.01),而3组间新生儿出生体重,身长两两比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),即孕期增重越多新生儿出生体重越大,身长越长。③孕前低体重和正常体重的孕妇随着孕期增重过多,其新生儿出生体重、身长、头围、胸径明显增大。结论孕前体重,孕期增重均与新生儿出生体重及身长等发育指标有关。孕妇应根据自身条件注意调整孕期的增重范围,以便获得良好的妊娠结局。