丹参及血管内皮生长因子对动物肢体缺血模型侧支循环建立的作用

目的 :建立兔左后肢无主干及分支动脉供血的缺血模型 ,并观察丹参及血管内皮生长因子 ( VEGF)对兔后肢缺血模型侧支循环建立的作用。方法 :通过手术方法在兔后肢大腿段建立一个无主干及分支动脉供血的严重缺血模型。动物随机分为 5组 :未治疗组、丹参组、VEGF组、丹参加VEGF组及生理盐水对照治疗组。在解剖及生理水平上观察各组动物缺血肢体缺血及侧支循环建立情况。结果 :术后第 1天未治疗组动物左 /右小腿血压比为 0 ;动脉造影显示左侧只有髂外动脉中段以上显影、以下主干及分支均未显影。对侧后肢主干及分支动脉显影良好 ,即左侧毛细血管密度( 4 9.8± 1 7.6)个 /mm2 ,右侧为 ( 385 .7± 36.7)个 /mm2 ,P<0 .0 0 1 ;毛细血管数 /肌束数比值 :左侧( 0 .2 1± 0 .0 7) ,右侧 ( 0 .98± 0 .0 5 ) ,P<0 .0 0 1。治疗结束时 ,丹参加 VEGF组动物小腿血压比最高( 0 .74± 0 .1 7) ,它显著高于对照组、丹参组和 VEGF组 ;毛细血管密度与毛细血管数 /肌束数比值亦以丹参加 VEGF组为最高 ;动脉造影显示 ,丹参加 VEGF组中缺血组织处具有治疗意义的粗大的侧支循环形成。结论 :丹参与 VEGF联合应用具有强大的促进缺血模型侧支循环建立的作用     

依达拉奉对慢性缺血致血管性痴呆大鼠行为学及形态学的影响

目的观察依达拉奉对慢性缺血致血管性痴呆(VD)大鼠行为学及形态学的影响,探讨依达拉奉在治疗VD中的应用价值。方法实验分假手术组、模型组及都可喜对照组及依达拉奉治疗组,应用双侧颈总动脉结扎方法制备慢性脑缺血大鼠痴呆模型,观察各组大鼠的记忆功能及脑组织超微结构改变。结果缺血组水迷宫表现同对照组、都可喜组及依达拉奉组相比有显著差异(P<0.05),依达拉奉组与都可喜组相比未见显著差异。同时电镜观察结果也发现依达拉奉组及都可喜组与模型组及假手术组相比神经细胞病理改变较轻,且依达拉奉组线粒体及前膜突触小泡增多,代谢活动较都可喜组旺盛。结论依达拉奉可能通过减轻海马神经元的损伤来改善慢性脑缺血大鼠空间学习记忆障碍,证明依达拉奉对慢性缺血致VD大鼠具有治疗作用。     

全身应用尿激酶溶栓结合经皮经脾双介入门静脉置管溶栓治疗中老年门静脉系统血栓形成15例临床分析

美国一项尸解的流行病学调查显示门静脉血栓（PVT）的发病率为0．05％-0．5％，与日本调查相近。在西方国家，PVT占门静脉高压的5％-10％，在发展中国家，门静脉高压中PVT占40％。肝硬化患者PVT的发生率为0．6％～64．1％。慢性PVT可能只表现为厌食、乏力等非典型症状，急性发作合并肠系膜静脉血栓形成则可致病人死亡。即使是慢性发作，仍可因肝动脉的缓冲反应旧。和海绵状血管瘤的形成导致肝外性门静脉高压。本文拟探讨全身应用尿激酶结合经皮经脾门静脉置管溶栓在治疗中老年PVT患者的价值。     

PBL教学法在神经系统定位诊断学教学中的应用

在新的医学教学形势下，在教学各环节中融人创新因素，诱导学生自发思考问题，启发学生主动摄取知识，并利用所学的知识去解决实际问题是很有价值的教学课题。1969年，美国神经病学教授Howard Barrows创立了PBL（Problena based learning）教学模式，即以问题为中心的学习模式。对培养学生主动学习、分析和解决问题的能力以及独立思考、逻辑思维能力非常有效。目前，PBL教学模式已应用于许多高等院校的各学科领域。     

转染siRNA特异性下调人主动脉平滑肌细胞PAI表达

目的转染化学合成siRNA特异性下调人主动脉平滑肌细胞PAI表达。方法人工合成一对互补并编码相应短发夹状PAI小核糖核酸,体外退火;采用电转染方法将小RNA导入人主动脉平滑肌细胞中,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、western blot法分别检测转染细胞PAI mRNA和蛋白的表达变化。结果转染PAI siRNA载体后,人主动脉平滑肌细胞PAI mRNA和蛋白表达均较对照组明显下降(P<0.01)。结论转染人主动脉平滑肌细胞后,并可快速特异性地封闭PAI的表达,为进一步研究PAI作用机制提供了实验基础。     

水通道蛋白亚型AQP1-9在雄性小鼠生殖系统mRNA的表达

目的：明确AQP1-9在雄性小鼠生殖系统的分布与表达。方法：应用RT-PCR技术检测AQP1-9在雄性小鼠生殖系统不同器官的表达。结果：在成年雄性小鼠的生殖系统中，有多种水通道的表达，睾丸中有AQP3、5、7、8、9表达；附睾头中有AQP3、6、8表达；附睾尾有AQP3、5、6、7、8表达；输精管中有AQP1、2、3、4、5、6、7的表达。结论：小鼠生殖系统中多种水通道蛋白的表达提示AQP与生殖功能有密切关系。     

显微镜下淋巴管静脉吻合术治疗乳腺癌术后上肢2期淋巴水肿的近期疗效观察

目的：通过对比手术结合术后加压疗法和单纯保守疗法治疗乳腺癌术后2期淋巴水肿的效果,观察显微镜下淋巴管静脉吻合术（MLVI）结合术后加压法治疗乳腺癌术后2期淋巴水肿的近期效果。方法选取乳腺癌术后2期淋巴水肿在我科治疗的患者46人,随机分为两组：观察组（n=23）行MLVI结合后加压疗法;对照组（n=23）行单纯保守治疗。通过记录分析患者治疗前及术后相关数据,比较两组患者近期疗效。结果观察组患者MLVI手术均成功,术后恢复均良好,切口处无淋巴瘘、感染、血肿等并发症,术后给予相应加压治疗。对照组所有保守治疗过程均顺利进行;采用t检验分析两组患者患肢近端和远端%REC值,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 MLVI结合术后加压疗法治疗乳腺癌术后2期淋巴水肿的近期疗效满意,与单纯保守治疗相比具有更高的肢体消肿率,远期效果有待进一步观察。     

彩色多普勒超声在诊断小腿肌肉静脉丛血栓中的应用

目的：彩色多普勒血流显像（CDFI）在小腿肌肉静脉丛血栓诊断中的价值。方法：对36例小腿肌肉静脉丛血栓患者行CDFI检查，并进行治疗后复查，观察疗效。结果：CDFI可以显示血栓累及范围、血管阻塞情况、治疗后复通情况，并显示侧支循环建立及交通支开放情况。结论：CDFI是诊断小腿肌肉静脉血栓的首选方法。     

糖尿病足坏疽的临床分型及诊断

足坏疽是糖尿病常见并发症 ,致残率很高 ,严重地影响着人们的健康和生活质量。我们近年收治本病 82例。经治疗 ,取得满意效果。现就本病的特点 ,临床分型及其诊断方面问题进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本病 82例 ,男 4 0例 ,女 4 2例。年龄最小 4 1岁 ,最大 77岁 ,平均 6 5 .7岁。1.2　发病部位　左足 32例 ,右足 5 0例 ,仅有足部症状 ,而未达到坏疽程度者未包括在内。1.3　分期　根据坏疽的平面和血运情况 ,局部病变分为 3级 (借用中国中西医结合学会周围血管病专业委员会制定的《动脉硬化闭塞症诊断标准》Ⅲ期 3级分类法把第Ⅲ期…     

大鼠腹主动脉血栓模型建立及组织型纤溶酶原激活物抗血栓作用的实验研究

目的 建立大鼠腹主动脉血栓模型,并研究给予组织型纤溶酶原激活物(tPA)前后造模大鼠血栓形成相关指标的变化情况.方法 通过结合损伤血管内膜和降低血流速度方法建立大鼠腹主动脉血栓模型,检测造模大鼠血栓出现率及血栓长度.同时,鼠尾静脉注射tPA,检测造模大鼠血栓形成相关指标的变化情况.结果 实验组造模大鼠血栓出现率及血栓长度较对照组明显升高(P＜0.01或P＜0.05).给予tPA后,tPA组血栓出现率及血栓长度较对照组明显降低(P＜0.05),血浆纤维蛋白原含量较对照组明显降低(P＜0.01),出、凝血时间较对照组明显升高(P＜0.01).结论 结合损伤血管内膜和降低血流速度,相比传统单纯损伤血管内膜的方法,其制备血栓模型的成功率更高.给予tPA后,血浆纤溶活性增高,从而阻抑血栓形成,并降低血浆纤维蛋白原含量,为进一步研究血栓性疾病的防治机理提供了实验基础.