手足口病151例临床治疗分析

<正>手足口病是婴幼儿时期较常见的肠道传染病,我院2008年5～8月门诊手足口病就诊患儿1885例,其中病情较重的151例收入院治疗。其中5月门诊就诊841例,收入院     

麻疹继发细菌性肺炎病原菌培养和药敏试验结果分析

目的探讨麻疹继发细菌性肺炎的病原菌构成及药敏试验结果。方法采用回顾性研究法,对2007年4月至2008年12月,在本院确诊的105例麻疹继发细菌性肺炎患儿下呼吸道合格痰标本,进行细菌培养并分析。根据药敏试验前的临床用药及疗效,结合痰培养结果,将其分为药敏组（n=80）和耐药组（n=25）（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准）。结果①感染类型：革兰阴性菌感染为92例（87．60％）,其中前3位为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、副流感嗜血杆菌。革兰阳性菌感染为8例（7．62％）,其中肺炎链球菌为6例,金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌各为1例。真菌感染为5例（4．76％）。②药敏试验结果：对革兰阴性菌,亚胺培南敏感率为100．00％。氨基糖苷类、喹诺酮类及氧哌嗪/舒巴坦钠亦有较高药敏率。对革兰阳性菌,利福平药敏率为100．00％,万古霉素、氧氟沙星为87．50％。对真菌,氟康唑、两性霉素B药敏率为100．00％。③疗效及转归：药敏组治疗无效为19例,根据药敏试验结果调整治疗方案后,其中17例（89．40％）治愈,2例未愈。耐药组治疗无效为25例,根据药敏试验结果调整治疗方案3d后,其中21例（84．00％）病情恢复,2例并发气胸死亡,2例未愈出院。结论麻疹继发细菌性肺炎的病原菌多为条件致病菌,部分与院内感染有关,故早诊断、早隔离、早明确病原菌及根据药敏试验结果合理选择抗菌药物,可降低细菌耐药性。     

川崎病并发无菌性脑膜炎34例临床治疗分析

川崎病（Kawasaki disease,KD）是儿科最常见的后天性心血管疾病之一,又称为皮肤黏膜淋巴结综合征（mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS）,是一种原因未明的小儿急性发热、发疹性疾病,易并发冠状动脉病变。多数学者认为KD可能是感染或其他原因触发异常免疫反应导致的全身性血管炎。     

手足口病1984例临床分析

目的了解昆明地区儿童手足口病的临床特点。方法对1984例手足口病患儿进行临床分析。结果手、足、口部病变均有,首发病变部位口腔,占24．24％;手或足者,占30．04％;手、足、口病变同时出现者658人,占33．17％。出现于臀部、肘、膝部者,占12．5％。发热占20．11％。发病以学龄前儿童为主,占95．71％,除幼托儿童、学生外,散居儿童（大部分是外来流动人口及农村患儿）占58．42％,明确接触史者,占53．68％。结论手足口病发病以学龄前儿童为主,以手、足、口、臀等部位发生丘疱疹为主要临床表现。     

EV71感染手足口病患儿血清中甲状腺激素水平变化及意义

目的 探讨手足口病（HFMD）患儿血清中三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）的变化及临床意义。方法 将81例肠道病毒71型（EV71）感染的 HFMD患儿分为三组：普通型22例,重症型19例,危重型40例。采用化学发光法检测三组患儿血清中的甲状腺素：T3、T4、TSH、FT3,FT4水平并比较。结果 三组患儿血清中 T3、T4、FT4、TSH、FT3水平比较无统计学差异（ P ＞0．05）。结论 EV71感染 HFMD患儿血清中甲状腺激素水平与患儿病情的严重程度不相关。     

重症肺炎并肾功能受损18例临床分析

目的　探讨重症肺炎并肾功能受损的特点。方法　分析 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 8月我院ICU病房收治的重症肺炎并肾功能受损的患儿的临床情况。结果　肾功能受损均为小婴儿 ,年龄小于 3个月 ,随原发病的改善 ,肾功能也恢复正常。结论　重症肺炎并肾功能受损多见于小婴儿 ,临床需引起重视 ,要积极治疗原发病 ,改善缺氧 ,保护肾功能 ,不用有损肾功能的药物。     

重症手足口病并下肢瘫痪10例分析

手足口病（hand foot and mouth disease,HFMD）是儿科常见肠道传染病,近年来该病有增多、加重趋势,严重威胁小儿的健康。我院为昆明市HFMD定点医院,我院2008年5月～2009年7月收治住院的135例HFMD并发脑炎病例均符合卫生部手足口病诊疗指南（2008年版）重症病例诊断标准。其中2008年5～12月收治手足口病住院172例（其中5—7月收住院140例）中并发脑炎22例（12．8％）;2009年1—7月收治手足口病222例（其中5—7月收治181例）其中并发脑炎113例（50．9％）。现将并发脑炎的135例中下肢瘫痪的10例重症病例报道如下：     

川崎病血小板参数的变化及临床意义

为了解川崎病血小板参数的变化及临床意义 ,本文对我院 1997～ 2 0 0 0年 8月收治 71例川崎病(ＫＤ)血小板参数的变化进行了分析 ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料我院于 1997年 1月至 2 0 0 0年 8月收治ＫＤ患儿 71例 ,均符合 1984年日本ＭＣＬＳ研究委员会提出的ＫＤ诊断标准 ,男 4 5例 ,女 2 6例 ,年龄 3月至 6岁 ,所有患儿行心脏二维超声心动图检查 ,发现冠状动脉损伤 18例 ,其中冠状动脉扩张 13例 ,冠状动脉瘤 5例。1.2　方法采用法国ＩｉｅｍａｃｅＩＩＰｉｕｓ全自动血细胞计数仪 ,试剂和质控由该公司提供 ,分别于ＫＤ急性期和…     

重症手足口病155例临床治疗及分析

手足口病(hand-foot-mouth disease, HFMD)是一种较常见的由多病原引起的儿童肠道传染病,人群普遍易感,多发生于＜5岁的婴幼儿及部分学龄前儿童,重者可危及生命,近年来该病发病率及危重病例数呈上升趋势.昆明市儿童医院为昆明市收治HFMD患儿的定点医院,于2009年1月至12月收治HFMD患儿300例.