急性肺栓塞家兔血清中细胞因子的变化及其意义

目的观察急性肺栓塞家兔血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、肝细胞生长因子(HGF)的变化,探讨这三种因子在急性肺栓塞中的意义。方法采用兔自体血栓回输法建立急性肺栓塞模型。选用20只健康新西兰白兔,随机分为对照组、模型组。应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中TNF-α、IL-1β、HGF的浓度变化。结果在肺血栓栓塞1 h TNF-α、IL-1β就已经升高;3 h达高峰,此时模型组TNF-α、IL-1β(5.52±0.99)ng/mL,(183.06±30.43)pg/mL明显高于对照组(2.16±0.63)ng/mL,(94.26±8.57)pg/mL,有显著性差异(P<0.01);6 h基本达基线水平。肺栓塞后1 h模型组HGF水平开始逐渐增高;于12 h达到高峰,与同期对照组相比有显著差异(474.24±72.77)pg/mL vs(58.46±14.38)pg/mL(P<0.0001)。肺组织病理变化显示:模型组肺动脉内可见多处致密血栓,一些肺泡萎陷,有一些肺泡水肿,肺泡腔内可见大量炎性细胞浸润和少量红细胞渗出液。对照组兔肺未见上述病理变化。结论急性肺栓塞后,血清TNF-α、IL-1β、HGF明显升高,可能参与了急性肺栓塞的病理生理过程;为临床初步诊断急性肺栓塞提供了一定的参考性指标。     

抗幽门螺杆菌感染治疗对心绞痛患者血脂及血液粘度的影响

目的探讨抗幽门螺杆菌感染治疗对心绞痛患者血脂、血液粘度的影响及临床意义。方法 10 0例有幽门螺杆菌 (HP)感染的心绞痛患者随机分为两组。两组均给予抗心绞痛的常规治疗。治疗组加用胶体次枸橼酸铋 (得诺 ,De Nol ) 2 40mg,阿莫西林 (弗莱莫星 ,flemoxin) 2 5 0mg、甲硝唑 40 0mg ,均为每日 2次 ,治疗 2w。并于治疗前后行血脂及血液粘度的检测。结果治疗后治疗组患者的血脂及血液粘稠度显著低于对照组。结论抗幽门螺杆菌感染治疗对心绞痛患者有较好的临床疗效 ,其机制可能与该类药物具有降低血脂及血液粘度有关。     

慢径改良后右后间隔旁道消融致Ⅲ°AVB1例分析

患者女,５４岁。因发作性心悸２０年,再次发作６小时入院。体检：血压１３．３／７．９８ｋＰａ。心界轻度扩大,心率１８０次／ｍｉｎ,律齐。心电图示阵发性室上性心动过速（ＳＶＴ）。食管导联心电图示ＲＰ′间期５０ｍｓ。食管心房调搏房室传导曲线中断达７０ｍｓ,ＳＶＴ可被反复诱发和终止。诊断：房室结双径路参与折返的ＳＶＴ（Ｓ－Ｆ型）。常规放置高位右房、冠状窦、Ｈｉｓ束及右室心尖部电极导管,心内电生理检查证实为房室结双径路折返。用下位法,以２５Ｗ能量射频消融慢径成功。在原诱发条件Ｓ１Ｓ２缩短８０ｍｓ时诱发出另…     

β-受体阻滞剂对高血压病患者血浆肾素水平的影响及意义

将８０例轻中度高血压病患者同分成四组,１组（对照组）服β－受体阻滞剂４周;２、３、４组先分别服血管紧张素转化醇抑制剂（ＡＣＥＩ）、利尿剂、ＡＣＥＩ和利尿４周,再加服β－受体阻滞剂４周,再加服β－受体阻滞剂４周,各组均于前后测血浆肾素浓度。结果显示,２、３、４组用ＡＣＥＩ、利尿剂、ＡＣＥＩ和利尿剂后,其血浆肾素浓度较用药前明显提高（Ｐ〈０．００１）;加用β－受体阻滞剂后,三组血浆素浓度均显著下降（Ｐ     

RFCA AVN双径路慢径改良对AVN前传功能的影响

临床电生理学认为,房室结折返性心动过速(AVNRT)的电生理基础是房室结(AVN)双径路,但目前有关AVN前传特性及其传导曲线发生不连续性的机制了解还很有限.本文拟从射频消融术(RFCA)消融慢径前后AVN前传功能的变化探讨AVN双径路的电生理特性及双径路之间可能的相互作用.     

以急性心肌梗塞为首发表现的原发性血小板增多症一例

患者女，３３岁。因突发胸骨后剧痛５小时，于１９９８年２月６日住院。１９９４年发现血小板为５００×１０９／Ｌ，无任何症状。体检：血压９０／６０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），口唇轻度发绀，皮肤粘膜无出血症象，心率１１０次／分，脾肋下约０．５ｃ...     

RFCA AVN双径路慢径改良对AVN前传动的影响

临床电生理学认为,房室结折返性心动过速(AVNRT)的电生理基础是房室结(AVN)双径路,但目前有关AVN前传特性及其传导曲线发生不连续性的机制了解还很有限。本文拟从射频消融术(RFCA)消融慢径前后AVN前传功能的变化探讨AVN双径路的电生理特性及双径路之间可能的相互作用。 1 资料与方法 1.1 病例选择 选择单纯房室结双径路(AVNDP)并AVNRT而成功行慢径射频消融的患者共54例,其中男17例,女37例;年龄13～73岁,平均45.3±13.2岁;心动过速发生时间为9.53±11.3年,均不合并其他器质性心脏病。     

经食管左房调搏采用宽脉冲治疗室上性快速心律失常21例分析

近年来,本院经食管左房调搏(TEAP)采用宽脉冲治疗室上性快速心律失常患者21例(32例次),与以往采用窄脉冲治疗者比较,认为其可提高疗效,且可减轻患者痛苦。现报告如下。     

焦虑对原发性高血压患者左室肥厚的影响

目的探讨焦虑对原发性高血压患者左室肥厚的影响。方法将112高血压患者随机分为高血压合并焦虑(HPT-A)组和单纯高血压(HPT)组,比较两组患者24 h动态血压及左心室后壁及室间隔的厚度。结果 HPT-A组白天及夜间收缩压、舒张压明显高于HPT组(P<0.05);HPT-A组左室肥厚发生率高于HPT组(P<0.05)。结论焦虑能使高血压患者血压昼夜节律变化消失,更易导致左室肥厚的发生。