Galectin-3对甲状腺乳头状癌早期病变的诊断意义

 目的 比较Galectin-3（Gal-3）在甲状腺乳头状癌及其早期病变和甲状腺良性病变中的表达差异，明确其临床意义。方法 采用免疫组化EnVision二步法检测329例甲状腺手术标本中Gal-3蛋白的表达情况。结果 Gal-3蛋白在甲状腺乳头状微癌及甲状腺乳头状非典型增生中的表达阳性率分别为83．3％、77．8％，显著高于结节性甲状腺肿（30．9％）、腺瘤（43．7％）及甲状腺炎（16．1％）。结论 甲状腺Gal-3表达在甲状腺乳头状微癌及非典型增生组织中显著高于甲状腺良性病变，Gal-3检测使甲状腺乳头状癌早期病变易于发现。     

2型糖尿病患者T细胞亚群、TNF-α及IL-10的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者外周血T细胞亚群、血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-10之间的相关性.方法用流式细胞仪分析46例初诊2型糖尿病(DM组)患者和39例正常对照者(NC组)的外周血T细胞亚群水平,双抗夹心酶联免疫吸附法检测血清TNF-α、IL-10的水平.同时检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)、糖化血红蛋白(GHbA1c).结果DM组CD4 、CD4 /CD8份别为(48.89±5.50)%,2.64±0.57明显高于NC组的(34.52±3.04)%、1.52±0.27,差异均有统计学意义(P＜0.05);而CD8 则明显低于NC组[(20.16±1.65)%vs(28.28±3.27)%,P＜0.05];DM组和NC组的血清TNF-o水平[(12.71±5.37)ng/L vs(8.17±2.80)ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05);而2组血清IL-10的水平差异无统计学意义[(4.61±1.20)ng/L vs(4.36±0.84)ng/L,P＞0.05].结论机体免疫功能异常与促炎因子的启动在2型糖尿病的发生、发展中发挥着一定的作用.     

Galectin-3在甲状腺乳头状癌中的表达及意义

目的：比较galectin-3（Gal-3）在甲状腺乳头状癌和甲状腺良性病变中的表达差异，明确其临床意义。方法：采用免疫组化EnVision二步法检测214例甲状腺手术标本中Gal-3蛋白的表达情况。结果：甲状腺乳头状癌Gal-3蛋白表达阳性率为92．6％，显著高于结节性甲状腺肿（28．1％）、腺瘤（41．8％）及甲状腺炎（12．9％）。结论：Gal-3蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达显著高于甲状腺良性病变，可作为甲状腺乳头状癌诊断的特异指标。     

低钠血症纠正时诱发渗透性脱髓鞘综合征1例

<正>渗透性脱髓鞘综合征(osmotic demyelination syndrome,ODS)是一种少见的急性非炎性中枢脱髓鞘病变,根据其发生部位不同可分为脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)和脑桥外髓鞘溶解症(extrapontine myelinolysis,EPM),两者可以单独存在也可以同时发生。其主要特点是临床症状与影像学表现不同步,故易漏诊、误诊,导致患者遗留严重的永久性神经病变甚至死亡。目前     

基于肌酐和胱抑素C的肾小球滤过率估算公式比较研究

目的 探讨肾小球滤过率(GFR)多种检测和判断方法评估GFR的准确性和适用性.方法 采用99mTc-DTPA肾动态显像法测定235例不同疾病住院患者的总肾GFR(gGFR),比较血清肌酐(Scr)及基于Scr的GFR评估方程(CG公式、简化MDRD公式、CKD-EPI公式)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)及基于Cys C的GFR评估方程(Hoek公式、Orebro公式、Le Bricon公式)与gGFR的相关性,用受试者工作特征曲线(ROC)评价多种GFR检测方法的准确性.结果 尿酸、尿素氮、Scr、Cys C、CG公式、简化MDRD公式、CKD-EPI公式、Hoek公式、Orebro公式及Le Bricon公式均与gGFR相关(P均＜0.01),尤以Cys C及Cys C为基础估算的GFR评估方程相关性最好.结论 Cys C及基于Cys C的GFR评估方程在评价GFR准确性和偏差方面优于其他方法,CKD-EPI公式优于简化MDRD公式.     

联合检测3项指标在诊断早期2型糖尿病肾损伤中的应用分析

目的探讨尿转铁蛋白(UTRF)、血清胱抑素C(CysC)、尿微量清蛋白/尿肌酐比值(UACr)联合检测在诊断早期2型糖尿病肾损伤(糖尿病肾病)中的应用。方法选取2015年1月至2017年4月于该院收治的2型糖尿病患者110例,根据临床诊断分为单纯糖尿病组36例、早期糖尿病肾病组38例和临床糖尿病肾病组36例,同时选取健康体检者35例作为对照组,分别检测各组UTRF、CysC、UACr水平,并进行比较。结果早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组UTRF、CysC、UACr水平明显高于单纯糖尿病组和对照组,差异有统计学意义(P0.05),其中临床糖尿病肾病组3项指标升高最明显(P0.05)。早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组阳性检出率明显高于单纯糖尿病组和对照组,差异有统计学意义(P0.05),且随着疾病严重程度增加阳性检出率增加。早期糖尿病肾病组3项指标联合检测阳性检出率明显高于各指标单项检测阳性检出率,差异有统计学意义(P0.05),且受试者工作特征曲线下面积(AUC)最大,为0.967,明显高于各指标单项检测AUC,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合测定UTRF、CysC、UACr可提高检测准确度,对早期2型糖尿病肾损伤的诊断有重要意义。     

艾塞那肽对血糖控制不佳的肥胖糖尿病患者疗效分析

目的：观察血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者加用艾塞那肽后的疗效。方法：选取研究对象60例(退出3例,实际完成57例),根据不同体重指数(BMI)分为A组(25 kg/m2≤BMI<30 kg/m2)23例,B组(30 kg/m2≤BMI<35 kg/m2)27例,C组(35 kg/m2≤BMI<40 kg/m2)7例,连续给予艾塞那肽治疗12周,比较治疗前后3组患者的临床疗效及血清指标变化。结果：随访结束后,所有患者平均空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)水平、HbA1c、体重和BMI、血脂(TC、TG、LDL)等较基线有明显下降(P<0.05);所有患者平均空腹胰岛素(fasting serum insulin,FINS)水平较治疗前有所升高(P>0.05),所有患者HOMA-IR较治疗前明显降低(P均<0.05),HOMA-β较治疗前无显著变化(P>0.05)。3组间比较显示,各组FBG下降幅度C组>B组>A组(P>0.05);HbA1c下降幅度水平C组>A组(P<0.05);体重减轻幅度和BMI的下降幅度依次为C组>B组>A组(P均<0.05)。结论：艾塞那肽可以有效控制血糖控制不佳的肥胖T2DM患者的FBG、HbA1c,改善血脂水平和胰岛功能,减轻体重和BMI。其中,艾塞那肽对FBG、HbA1c、体重、BMI的疗效,在BMI较高组中疗效更显著。     

PKC-β在糖尿病肾病中的作用

本文全面综述了蛋白激酶C-β(Protein kinase C-β,PKC-β)Ⅰ和Ⅱ两种亚型的分子特点和功能,PKC-β在糖尿病肾病的发生及发展过程中所起的作用,以及糖代谢改变、血流动力学异常、血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)和转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β,TGF-β1)等因素对PKC-β的表达的影响。     

达美康联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖、血脂及β细胞功能的影响

目的探讨达美康联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖、血脂及β细胞功能的影响。方法将我院收治的52例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各26例。观察组患者口服达美康联合注射甘精胰岛素治疗;对照组患者口服达美康联合注射中性鱼精蛋白锌胰岛素治疗。结果治疗后两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯以及胆固醇与治疗前相比均有显著性差异（P〈0.05）,组间比较均无显著性差异（P〉0.05）。治疗后观察组患者空腹C肽（CP）、餐后CP与治疗前相比,均有统计学意义（P〈0.05）;而对照组患者治疗后空腹CP、餐后CP与治疗前相比,无显著性差异（P〉0.05）,组间比较均无显著性差异（P〉0.05）。结论达美康联合甘精胰岛素具有良好的降糖、降脂作用,同时能够改善胰岛β细胞的功能,值得在临床上进行推广应用。     

血清25-羟维生素D3和1型糖尿病相关性的初步探讨

目的探讨血清25-羟维生素D3（25-OH-D3）水平与1型糖尿病（T1DM）的关系,了解T1DM患者空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）与血清25-OH-D3的相关性。方法对新诊断的32例T1DM患者（T1DM组）、28例健康对照者（NC组）,用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定并比较两组25-OH-D3水平。测定32例T1DM患者FBG和HbA1C水平,分析其与25-OH-D3的关系。结果T1DM血清25-OH-D3水平显著低于NC组（P〈0.01）。T1DM患者25-OH-D3水平与FBG（r=-0.351）、HbA1C（r=-0.345）成低度负相关。结论T1DM患者存在血清25-OH-D3水平低下,血清25-OH-D3低水平可能与T1DM的发生有关。