湿润烧伤膏在婴幼儿肛瘘切除术后创面的应用

1993年3月￣2006年5月,我们对31例婴幼儿后天性肛瘘(女婴前庭瘘除外)行瘘管切除治疗,术后分别应用湿润烧伤膏(MEBO)和百多帮外敷创面,发现MEBO较百多帮具有良好的止痛效果和缩短创面愈合时间的特点,现总结如下。1临床资料全组38例,共43个瘘管。5例肛缘两侧各有1个瘘管,其余为单     

早期开塞露保留灌肠在儿童结肠镜检查肠道准备中的应用效果

目的 探讨早期开塞露保留灌肠在儿童结肠镜检查肠道准备中的应用效果。方法 回顾性分析安徽省儿童医院小儿普外科2018年1月至2019年1月因便血待查行电子结肠镜检查的84例患儿的临床资料,根据对患儿实施的肠道准备方案,将其分为对照组(40例)与观察组(44例)。对照组患儿采用常规肠道准备方案,观察组患儿在常规肠道准备方案的基础上加用开塞露保留灌肠的方法,使用波士顿肠道评分量表(BBPS)进行肠道清洁度评分。比较两组患儿肠道清洁度、肠镜检查时间及住院天数等方面的差异。结果 观察组患儿BBPS总分为(7.39±1.06)分,肠道合格率为93.18%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿肠镜检查时间为(15.7±6.97)min,短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期应用开塞露保留灌肠能提高儿童结肠镜检查前的肠道清洁质量,缩短肠镜检查时间,且不会增加患儿住院天数。     

肝结核的病理特征与临床相关问题探讨

目的 探讨肝结核的病理特征与临床表现、诊断和治疗的关系。方法 对经手术与病理证实的肝结棱患者的临床资料进行回顾分析。结果 肝结核病理改变以粟粒样和结节瘤样病灶为主，临床表现和影像学表现多样，且无特异性，误诊误治率高。结论 了解肝结核的病理特征，有助于理解分析肝结核的临床表现和影像学检查结果，有助于治疗方法的选择，从而降低误诊误治率。     

阑尾系膜电凝法在腹腔镜阑尾切除中的应用

目的探讨阑尾系膜电凝法在腹腔镜阑尾切除术中的可行性及安全性。方法回顾分析2011年6月—2013年6月该院腹腔镜阑尾切除术80例,术中紧贴阑尾自阑尾尖端向根部电凝切断阑尾动脉及其系膜,系膜不予以结扎。结果 80例中,76例顺利行腹腔镜阑尾切除术,中转开腹4例。平均手术时间35.5 min。结论阑尾系膜电凝法安全可靠,可缩短手术时间,降低手术难度。     

先天性肠闭锁40例临床分析

目的总结新生儿肠闭锁的诊断和治疗。方法对40例先天性肠闭锁的患儿进行回顾性分析，其中十二指肠闭锁8例，空肠闭锁8例，回肠闭锁24例；Ⅰ型15例，Ⅱ型6例，Ⅲa型17例．nlb型（Apple—peel）1例，Ⅳ型1例；行隔膜切除纵切横缝术5例，行肠侧侧菱形吻合术6例，行肠切除端端或端斜吻合术28例，肠管裁剪端端吻合（Tapering整形术）1例。结果术后吻合口梗阻5例．吻合口瘘3例．切口裂开2例。术后死亡3例，弃医1例。治愈36例，治愈率90％。结论早期诊断和选择合理的术式是提高肠闭锁治愈率，减少并发症的关键因素，静脉营养的应用促进肠功能的恢复。     

湿润烧伤膏在婴幼儿肛瘘切除术后创面的应用

目的：观察湿润烧伤膏（MEBO）在婴幼儿肛瘘瘘管切除术后创面的应用效果。方法：运用MEBO外敷治疗瘘管切除术后创面，以百多帮作为对照，观察两组愈合时间与止痛效果。结果：MEBO组愈合时间明显短于百多帮组，有非常显著差异，且止痛效果明显。结论：MEBO可促进肛瘘术后创面愈合，具有良好的止痛效果。     

腹腔镜下囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合治疗小儿胆总管囊肿

目的总结腹腔镜下胆总管囊肿根治手术的经验。方法从2010年7月至2011年10月,对我院22例胆总管囊肿患儿行腹腔镜下囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术。结果 3例因囊壁炎症重而中转开腹,其余均完成腹腔镜手术,平均手术时间4.6小时(3.5～6.5小时)。术后3例出现胆瘘,经通畅引流后愈合。术后美容效果明显。随访至今未出现胆道狭窄、胆道感染等并发症。结论腹腔镜下根治小儿胆总管囊肿是安全可靠的。     

肝结核11例误诊分析

肝结核临床少见 ,我院 1982～ 2 0 0 0年间病理证实肝结核11例 ,术前均未考虑肝结核。现将误诊情况分析如下。临床资料一、一般情况 :本组男 7例 ,女 4例 ,年龄 7～ 5 6岁 ,平均年龄 3 6.5岁。病程 2 0ｄ至 2年 ,平均病程 9.4个月。二、临床表现及辅助检查 :腹痛 7例 ,肝区叩痛 5例 ,消瘦4例 ,腹胀 3例 ,黄疸 2例 ,肝大 2例 ,纳差 1例 ,呕吐 1例 ,发热1例。有结核性腹膜炎病史 1例 ,肺结核及结核性胸膜炎病史1例 ,附睾结核病史 1例 ,有肺结核密切接触史 1例。辅助检查结果见表 1。表 1　 11例肝结核患者辅助检查结果项　目 检查例数 异常情…     

小儿阑尾脓肿控制后延迟性阑尾切除的探讨

目的探讨小儿阑尾脓肿控制后行延迟性阑尾切除的手术时机。方法分析本院2010年8月至2012年2月收治的26例小儿阑尾脓肿控制后1个月行延迟性阑尾切除术的患儿临床资料,其中25例成功实施腹腔镜阑尾切除术,1例经腹腔镜中转进腹行阑尾切除术。结果术中见26例患儿阑尾均与周围组织粘连明显,25例患儿成功实施腹腔镜阑尾切除术,1例因腹腔广泛粘连,经腹腔镜中转进腹行阑尾切除术。结论小儿阑尾脓肿经正规治疗脓肿控制后1个月可行阑尾切除术。     

单孔腹腔镜结合阑尾悬吊治疗小儿急性阑尾炎

【摘要】 目的 总结经脐单孔结合阑尾腹壁悬吊腹腔镜阑尾切除术在治疗小儿急性阑尾炎中的经验。方法 回顾性分析安徽省儿童医院2013年6月-2015年12月44例经脐单孔结合阑尾悬吊腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎患者的临床资料。结果 40例行经脐单孔法顺利完成,4例中下腹增加一个操作钳切除阑尾,无中转开腹,无切口感染等术后并发症。结论 经脐单孔结合阑尾腹壁悬吊法腹腔镜阑尾切除术是安全可行的,具有微创、美观、疗效确切等优点,它比完全单孔腹腔镜下操作要更加简单、方便,值得在临床开展。