高年级医学生性观念和婚恋观调查分析

目的 了解高年级医学生婚恋观和性观念。为健康教育和心理咨询提供依据。方法 采用分层整群抽样方法。对广东某医学院476名三、四年级学生进行问卷调查。结果 97.90%的学生对大学期间谈恋爱持赞成态度,84.87%的学生认为恋爱是婚姻的基础。59.87%学生认为恋爱目的是选择人生伴侣,在选择配偶时考虑的前5位条件是：诚实可靠（83.19%)、富有感情（82.56%)、受过良好教育（75.42%)、身体健康（75.00%)、长相好（50.84%)。67.44%的学生认为当今社会贞操仍然重要,70.80%的学生接受婚前性行为,32.14%的学生接受婚外性行为,多数观念存在男女差别。调查时32.58的男生和50.60%的女生处恋爱或恋爱前期状态。结论 高年级医学生大多有正确的婚词类观和性观念。但应加强教育。     

血管生成素2与内质网应激相关基因在肥胖患者内脏脂肪组织中表达及相关关系的研究

目的探讨肥胖患者内脏脂肪组织中血管生成素2(Ang-2)基因与内质网应激相关基因表达水平及其相关关系。方法选取行胆囊切除术患者204例,以BMI 25kg/m2为切点,分为肥胖(Ob)组及正常体重(Nob)组。ELISA测定Ang-2浓度,稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。RT-PCR检测脂肪组织中内质网应激相关基因、Ang-2基因和MCP-1mRNA的表达水平。Western blot检测脂肪组织中Ang-2、内质网应激相关基因和MCP-1基因的蛋白表达。结果 (1)Ob组网膜脂肪组织中,内质网应激蛋白相关基因重链结合蛋白(Bip)、肌醇需求蛋白激酶Ⅰ(IREⅠ)、类PKR内质网应激酶(PERK)、氧调节蛋白150(ORP150)、转录激活因子6(ATF6)、X盒结合蛋白1(XBP1)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)及Ang-2的mRNA表达量均高于Nob组(P0.01);Ob组磷酸化真核翻译起始因子(elF2α)蛋白高于Nob组,但差异无统计学意义[(1.05±0.40)vs(1.10±0.90),P0.05];(2)PERK和ORP150的表达量与BMI相关;(3)脂肪组织中Ang-2、MCP-1分别与Bip、ORP150、XBP1及IREⅠ表达量有关(P均0.05)。多因素回归分析显示,Ang-2与内质网应激基因Bip、IREⅠ、PERK、ATF6、ORP150及MCP-1相关;(4)Ang-2和MCP-1在肥胖患者血中及脂肪组织中表达差异无统计学意义(P0.05)。结论肥胖患者内脏脂肪组织中Ang-2水平升高,内质网应激被激活;Ang-2基因与内质网应激相关基因及MCP-1的表达有关。     

明目退翳汤治疗复发性翼状胬肉26例疗效观察

翼状胬肉是在刺激因素作用下,球结膜及其结膜下组织发生纤维组织及血管增生.多为成年人,可向角膜透明区发展而影响视力[1].许多研究表明,紫外线照射是翼状胬肉最大的诱发因素,其他危险因素还有性别、年龄及生活环境等.手术切除是主要的治疗方法,但术后易复发[2].笔者从2008年12月～2011年12月采用明目退翳汤治疗手术后2年内复发的翼状胬肉,取得较好的效果,现报告如下.     

剖宫产瘢痕妊娠52例临床分析

随着剖宫产率的上升,剖宫产瘢痕妊娠（CSP）渐被人们认识和重视.随着阴道超声广泛应用,早期诊断较容易,加上动脉栓塞技术和异位妊娠杀胚药物的应用,使保守治疗也成为可能.笔者2005 年1 月至2010 年6 月,共收集慈溪市人民医院CSP 患者52 例的临床资料,进行回顾性分析.报道如下：     

南方某地妇女儿童血液中多氯联苯蓄积水平调查

目的了解我国南方某多氯联苯（PCBs）高暴露地区的妇女、儿童体内PCBs的蓄积水平。方法采集当地某小学中符合条件的50对母子的血液，用GC-MS法进行PCBs含量的测定。结果儿童血液中所测的13种PCBs的浓度最大值为505ng／g类脂，几何均数为192ng／g类脂；母亲血液中所测的13种PCBs的总浓度的最大值为461 ng／g类脂，几何均数为176 ng／g类脂；儿童和母亲血液中PCBs含量的相关系数为0．74。结论该地区妇女和儿童血液中检测出较高水平的PCBs，儿童和母亲血液中PCBs含量呈现较好的线性关系。     

急性心肌梗死心肺复苏过程中静脉溶栓治疗一例

近年来,国内外陆续有急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后静脉溶栓成功的临床报道,但对于AMI患者在CPR过程中进行静脉溶栓治疗的报道目前国内少见,Bernd等[1]的研究显示,对于正在行CPR或者CPR不成功的AMI患者,进行静脉溶栓治疗是安全的,并且能明显改善患者的预后.我科对1例AMI患者在CPR过程中成功地进行了静脉溶栓治疗,现报道如下.     

米力农对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用

目的:观察米力农注射液对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用。方法:选取SD雄性大鼠60只,随机分为对照组、假手术组、脓毒症模型组及米力农小剂量组、米力农大剂量组。建立脓毒症模型,采用盲肠结扎穿孔术(cecal ligation and puncture,CLP)复制脓毒症模型的方法;24 h后检测血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、心肌同工酶(creatine kinase-MB),CK-MB及心肌组织中的内皮素-1(endothelin-1,ET-1)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-a,TNF-α)水平。结果:模型组血清cTnI、CK-MB及心肌中ET-1和TNF-α明显高于对照组,P值均<0.01;米力农小剂量组血清cTnI、CK-MB、心肌中ET-1和TNF-α与模型组相比差异不明显,P值均>0.05;米力农大剂量组血清cTnI、CK-MB、心肌中ET-1和TNF-α明显低于模型组,P值均<0.01。结论:米力农对脓毒症心肌损伤具有一定的保护作用。     

胫骨疲劳性骨膜炎80例疗效观察

胫骨疲劳性骨膜炎是一种常见的运动损伤,多由于局部过度负荷引起骨膜反应,如果早期处理不当,治疗不及时,会出现疲劳性骨折。现将2010年和2011年新兵集训诊治的80例胫骨疲劳性骨膜炎报告如下。     

一对两次发生胎儿骨骼发育异常夫妇的遗传学分析

目的 筛查一对夫妇发生两次胎儿骨骼发育畸形的致病性基因变异。方法 在经过遗传咨询，取得知情同意后，利用夫妻外周血及第二次妊娠胎儿样本，提取基因组DNA。应用全外显子测序技术对基因组中外显子及剪切区域进行深度测序分析，对疑似致病变异利用Sanger测序验证候选基因的突变位点。结果 胎儿样本携带ALPL c.1120G>A(p.Val374Met)和c.648+1G>A的2个位点突变，为复合杂合突变。其中ALPL c.1120G>A(p.Val374Met)遗传自母亲，c.648+1G>A遗传自父亲，2个突变均为致病突变。结论 ALPL基因的复合杂合突变可能是胎儿发育异常的致病原因。对于B超提示骨骼发育异常的胎儿，通过全外显子测序和Sanger测序可以明确致病原因，为夫妻的再生育提供依据。