三维MR涎管造影在涎腺疾病中的应用

目的 探讨三维磁共振(MR)涎管造影在常见涎腺病变中的应用价值.方法 应用1.5 T超导型MR机对30例涎腺病变患者进行MR涎管造影检查,对相应影像特点进行观察和总结,对其临床价值进行评价.结果 3例急性颌下腺炎患者的MR涎管造影见涎管轻度扩张.慢性涎腺炎患者的末梢导管点球状扩张,主导管可不同程度扩张,并可见扩张与狭窄并存的腊肠样改变.涎石症患者的涎管内可见无信号结石影或杯口状充盈缺损,结石近侧涎管往往有扩张.舍格伦综合征患者的MR涎管造影中可看到双侧末梢导管广泛点球状扩张.6例涎腺区良性肿瘤患者的涎管呈受压移位改变.1例腮腺癌的MR涎管造影显示腺体内导管破坏、移位.结论 三维MR涎管造影可清晰无创地显示常见涎腺疾病的涎管和腺泡情况,有望取代X线涎管造影而成为首选的影像学检查方法.     

磁共振胰胆管成像与平衡全稳态快速场回波序列联合应用对胆系解剖结构显示的初步评价

对26例术前同时行磁共振胰胆管成像（MRCP）和平衡全稳态快速场回波（B-TFE）检查且经手术证实的胆系疾病患者的影像资料和手术结果 进行对照分析。结果 ：26例中,MRCP和B-TFE对胆系解剖结构显示的正确率分别为96.2%和88.5%,而两者相结合的诊断正确率为100%。结果 表明：MRCP和B-TFE序列相结合对胆系解剖结构的显示效果较使用单一技术更令人满意,可提供更全面和准确的胆系解剖影像信息,从而有助于预防腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的发生。     

呼吸触发B-TFE序列在门静脉成像中的初步应用

目的探讨呼吸触发B-TFE序列在门静脉系统成像的应用价值。方法使用呼吸触发B-TFE序列,对40例病例进行门静脉系统成像,冠状位,使用呼吸触发技术,不使用对比剂。所有病例均在近期进行了双功多普勒超声检查,并和B-TFE门静脉成像结果进行比较。检查的内容包括:门静脉主干、门静脉右支、门静脉左支、肠系膜上静脉和脾静脉以及可能出现的侧支循环情况。结果呼吸触发B-TFE序列门静脉成像准确地显示了本组全部病例的门静脉系统情况;呼吸触发B-TFE门静脉成像结果和双功多普勒超声结果相关性良好,且具有一定的优势。结论呼吸触发B-TFE序列门静脉成像技术可以在不使用对比剂情况下准确地评价门静脉系统情况。     

磁共振选择性激励技术在腰骶脊神经根病变成像中的初步应用

目的应用磁共振选择性激励技术（PROSET）直观地显示腰骶脊神经根。方法对36例腰骶椎检查者在常规脊柱扫描后加扫PROSET序列,在PROSET序列原始图像上用3PPS对所需观察的腰骶脊神经追踪定位后再做一次PROSET序列扫描,通过ViewForum4.1工作站MIP和MPR重建图像来观察腰骶脊神经根的显示情况。结果36例受检者中,腰椎间盘突出15例、神经鞘膜囊肿7例、单纯性神经根变异1例、转移瘤3例,正常腰骶脊神经根10例。本组PROSET原始图像均能清楚地显示腰骶脊神经根的结构,结合3PPS定位后PROSET图像能直观地显示脊神经的硬膜囊、神经根、神经节、神经干;MIP重建后的图像能利用不同层厚从不同角度不同方向来显示脊神经根的形态学改变,而MPR重建可获得选择切面的重建图像,显示病变细节。结论PROSET能清楚地显示腰骶脊神经根的结构,能直观地显示腰骶脊神经根的完整形态,为腰骶脊神经根病变的诊断提供可靠依据。     

MR扩散张量成像对健康成人视放射纤维束的初步研究

分别为(43.5±8.1)、(43.2±7.5)mm,FA分别为0.53±0.10、0.53±0.07,差异均无统计学意义(t值分别为0.12、0.00,P值分别为0.91、1.00).结论 视放射Meyer袢MT值变异较大,可以作为预测颞叶切除术后视野缺损的重要指标.     

SENSE心脏阵列线圈在前列腺MRI检查中的初步应用研究

目的 对灵敏度编码(SENSE)心脏阵列线圈和直肠腔内线圈在前列腺MRI检查中的图像质量进行对比研究,初步评价SENSE心脏阵列线圈在前列腺MRI检查中的价值.资料与方法 选取前列腺病变患者50例.在相同扫描参数下,均使用SENSE心脏阵列线圈和直肠腔内线圈进行前列腺MRI常规检查,对使用两种线圈所分别获得的前列腺轴位(TRA)小视野、薄层T2WI图像的均匀度、对比信噪比(CNR)进行对比分析.结果 采用SENSE心脏阵列线圈所获得的图像均匀度优于采用直肠腔内线圈者(配对t检验,P＜0.05);采用SENSE心脏阵列线圈所获得的图像CNR亦优于采用直肠腔内线圈者(配对t检验,P＜0.05).结论 SENSE心脏阵列线圈在图像均匀度和CNR这两个图像评价指标方面都取得了较好的成像效果,在一定程度上可以替代直肠腔内线圈进行前列腺小视野、薄层、高分辨率T2W成像.     

三维薄层磁共振涎管造影最佳回波时间的选择

目的 探讨三维薄层磁共振涎管造影的最佳回波时间(TE).方法 10名无涎腺病变志愿者,采用SENSE-FLEX-M线圈和重T2加权快速自旋回波序列,固定重复时间(TR)及其他扫描参数,依次应用不同的TE进行扫描,计算涎管和背景组织间的对比噪声比(CNR),比较不同TE下的CNR有无差异.结果 不同TE所获得的CNR的差异有高度统计学意义(P<0.01).腮腺管的显示上,TE 500ms组的CNR低于其他各组,800ms组高于其他组,差异均有高度统计学意义(P<0.01),其余各组之间的差异无统计学意义(P>0.05).颌下腺管的显示上,TE 800ms组高于其他组.差异有统计学意义(P<0.05),其他各组间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 行三维重T2加权快速自旋回波磁共振涎管造影时,应用800ms TE能获得涎管与背景间最高的CNR,从而更好地显示涎腺总导管及其分支.     

呼吸导航3D BTFE序列评价冠状动脉狭窄的初步研究

目的 以选择性冠状动脉造影（coronary angiography，CAG）为参照标准，评价呼吸导航三维超快平衡场回波（Balanted Turbo Field Echo：BTFE）序列诊断冠状动脉狭窄的效能，并初步分析冠状动脉狭窄的CMRA（Coronary magnotic rosonance angiograpyg。MRA）影像学表现。方法 11例受检者进行了CAG检查和呼吸导航3D BTFE序列MRA联合检查，按冠状动脉解剖节段进行配比对照，用双盲法比较呼吸导航3D BTFE CMRA对冠状动脉狭窄的诊断效能；同时初步分析状动脉狭窄的呼吸导航三维BTFE MRA影像学表现。结果 以冠状动脉狭窄50％为统计截断点，将冠状动脉狭窄分为无明显狭窄和明显狭窄；3D BTFE CMKA诊断冠状动脉明显狭窄的敏感性、特异性和准确性分别为67％、94％和84％：CMRA和CAG两种检查结果的一致率为0．8409，kappa值为0．4914；冠状动脉狭窄在呼吸导航3D BTFE CMKA上的表现包括：血管节段性显示、血管壁增厚、血管走行僵硬、管腔狭窄或闭塞、管腔内血流信号减低、不均匀。结论 呼吸导航3D BTFE MRA可以定性评价冠状动脉明显狭窄，并用于冠状动脉明显狭窄的排除性诊断，但尚不能对冠状动脉狭窄进行定量评价。     

正常内耳的MR成像观察

目的：正常内耳的软组织细微结构进行ＭＲ形态观察和大小测量。材料和方法：２０例正常志愿者的４０只内耳进行了快速自旋回波的Ｔ２加权横断像。结果：内听道从开口到底端逐渐变细，耳蜗呈圆钝三角形，前庭呈类椭圆形，外半规管呈椭圆形的环状。结论：快速自旋回波的Ｔ２加权横断像能为内耳软组织细微结构提供有益而详细的解剖资料。