急性甲胺磷口服中毒与自由基损伤关系的初步研究

目的：探讨急性甲胺磷口服中毒（AMP）患者体内的一系列自由基异常反应及其对患者机体损伤程度的关系。方法：采用独立样本随机对照设计，用分光光度比色分析法检测了41例AMP患者和40例健康成人志愿者（HAV）的血浆过氧化脂质（LPO）、一氧化氮（NO）、维生素C（VitC）、维生素E（VitE）、β－胡萝卜（β-CAR）含量及红细胞超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GPX）活性，结果：与HAV组的相应生化参数均值比较，AMP组的血浆LPO和NO均值显著升高（P＜0．0001），血浆Vit、VitE、β－CAR和红细胞SOD、CAT、GPX均值显著降低（P＜0．0001），对41例AMP患者红细胞乙酰胆碱酯酶（AChE)活性与上述各生化参数的直线回归和相关分析表明，随着AChE值的降低，LPO和NO值逐渐升高（P＜0．001），而VitC、VitE、β－CAR、SOD、CAT和GPX值逐渐降低（P＜0．01），逐步回归分析表明，AChE值与GPX和LPO的相关最密切，结论：AMP患者体内的一系列自由基反应病理性加剧，其中毒程度与GPX和LPO的相关最密切。     

坏死增生性淋巴结病2例报告

1 病例报告 例1:女,36岁,因右侧颈淋巴结肿大10余天,发热7天于1992年1月29日入院。患者入院前10余天,无意中发现右侧颈淋巴结肿大,无痛。入院前7天出现发热,无寒战,体温在38～39℃之间。曾应用多种抗生素体温不降,以“恶性淋巴瘤”收入院。     

小剂量尿激酶治疗进展性脑梗死80例临床研究

进展性脑梗死 ,病情逐渐加重 ,可导致完全偏瘫、失语 ,甚至昏迷、死亡 ,常规治疗手段对其难以奏效。为此 ,我们于 1999～ 2 0 0 1年进行了专项研究 ,采用小剂量尿激酶 (ＵＫ)治疗 ,效果显著。1　资料与方法1.1　病例选择　入选患者 80例均符合 1995年全国第 4届脑血管病会议制定的诊断标准[1 ] ,而且具备下列条件 :①头颅ＣＴ确诊为脑梗死 ,除外颅内出血 ;②从发病至开始用小剂量ＵＫ治疗时间 2 4ｈ以上 ;③非脑栓塞 ,非轻型脑梗死 ;④血压 <2 2 6 13 3ｋＰａ ;⑤无出血体质和出血性疾病史 ;⑥半年内无胃溃疡史 ,无手术史 ;⑦血小板计数 (…     

miRNA-191对人乳腺癌细胞增殖、侵袭的影响

目的探讨miR-191在人乳腺癌细胞中的表达情况,研究其对乳腺癌细胞的增殖、侵袭的影响。方法 real-time PCR检测乳腺癌细胞[MDA-MB-231(雌激素受体阴性,ER-)、MCF-7(雌激素受体阳性,ER+)]和正常乳腺上皮细胞(HBL-100)中miR-191表达水平的差异;利用Lipofectamine2000将miR-191抑制体瞬时转染乳腺癌MCF-7,并用real-time PCR检测转染效果;分别用CCK-8法检测MCF-7细胞增殖,流式细胞术检测MCF-7细胞的细胞周期,Transwell法检测MCF-7细胞的侵袭能力。结果与正常乳腺细胞相比,miR-191在乳腺癌细胞中高表达(P<0.01),且在ER(+)乳腺癌细胞MCF-7中的表达水平高于ER(-)乳腺癌细胞MDA-MB-231(P<0.01),转染miR-191抑制体后,MCF-7细胞增殖能力(0.65±0.04)较阴性对照组(1.18±0.05)明显受到抑制(F=122.238,P<0.01),侵袭能力(56.67±2.58)较阴性对照组(82.5±5.79)减弱(F=18.734,P<0.01),G0/G1期的细胞比例(73.39±1.10)%较阴性对照组(69.28±2.11)%增加(F=61.060,P<0.01),S期细胞比例(20.9±1.17)%较阴性对照组(25.48±1.19)%减少(F=46.937,P<0.01)。结论 miR-191在人乳腺癌细胞中,特别是ER(+)乳腺癌中高表达,转染miR-191抑制体后,MCF-7细胞增殖、侵袭能力明显受到抑制。     

成人气管导管插入深度的研究

目的探讨一种较好的方法提高麻醉时气管插管深度的准确性和操作的灵活性。方法 100例全麻插管患者(ASAⅠ或Ⅱ级)随机分为两组:试验组50例,依据套囊上缘距胸骨角距离调整导管深度,使触摸套囊位置位于胸骨上窝;对照组50例,采用常规插管深度确定方法完成插管(男性23 cm,女性21 cm)。插管完毕经听诊和Et CO2确认后使用纤支镜测量导管尖端到隆突的距离,插管深度以导管尖端到隆突的距离在2-4 cm为合适。记录导管深度是否合适、插管过深、插管过浅的例数、插管深度合适率,以及拔管后2 h喉痛、套囊带血等插管并发症的例数。结果试验组插管深度合适的47例(94%),过浅3例(6%),过深0例;对照组插管合适的40例(80%),过浅2例(4%),过深8例(16%),两组间插管深度合适率差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组喉痛3例,气管套囊带血1例;对照组喉痛2例,气管套囊带血2例,两组间并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统插管方法相比较,将套囊置于胸骨上窝处,可提高气管导管插入深度的准确性,且并不明显增加并发症的发生率。     

2009年永清县手足口病流行病学分析

目的了解永清县手足口病流行病学特征,为制订手足口病预防控制策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法对永清县2009年手足口病疫情资料进行分析。结果 2009年共报告手足口病病例342例,发病率为92.43/10万,其中5~7月份报告317例,占总病例数的92.69%;6岁及以下儿童报告发病325例,占总发病例数的95.02%;韩村镇为报告发病例数最多的地区,占总发病例数的16.96%;职业分布以散居儿童最多,占总发病例数的75.73%。结论 2009年永清县手足口病发病以6岁及以下儿童为主,今后应重点加强对6岁及以下儿童手足口病的预防控制工作。     

LAPTM4B⁃35蛋白在涎腺腺样囊性癌中的表达及临床意义

目的：检测溶酶体相关4次跨膜蛋白B（lysosome?associated protein transmembrane?4 beta,LAPTM4B）?35蛋白在正常涎腺及涎腺腺样囊性癌中的表达水平,探讨其与肿瘤患者临床病理特征的相关性。方法：收集95例涎腺腺样囊性癌和20例正常涎腺组织,以及相关临床病理资料,应用免疫组织化学法检测LAPTM4B?35在正常涎腺组织、涎腺腺样囊性癌的表达水平,卡方检验或Fisher精确检验及多因素Logistic回归分析探讨LAPTM4B?35表达水平与涎腺腺样囊性癌临床病理特征的关系。结果：LAPTM4B?35蛋白在正常涎腺组织不同细胞中呈差异性表达：在腺泡细胞中表达为阴性,在导管和闰管细胞中表达很弱,在纹状管细胞中表达中等。在涎腺腺样囊性癌组织中,48.00%的高级别涎腺腺样囊性癌LAPTM4B?35表达增高,显著高于低级别涎腺腺样囊性癌。此外,LAPTM4B?35高表达与临床分期晚亦呈显著相关。结论：LAPTM4B?35蛋白在正常涎腺组织细胞中呈差异性表达,与涎腺腺样囊性癌的组织学分级和临床分期显著相关。     

经皮肾镜双导管碎石清石术与钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的疗效比较

目的：探讨经皮肾镜双导管碎石清石术与钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2011-03～2012-10该院采用经皮肾镜碎石取石术治疗61例复杂性肾结石患者的资料。按采用的碎石器械不同分为Cyberwand 双导管碎石清石组（ Cyberwand 组,31例）和钬激光碎石取石组（钬激光组,30例）。结果所有患者在B超引导下均成功建立经皮肾穿刺通道,并行一期碎石清石或碎石取石术。 Cyberwand 组：手术时间（78±25）min,出血量（67±20）ml,用水量（19000±3000）ml,结石取尽率87.1％,并发症发生率9.7％;钬激光组：手术时间（110±32）min,出血量（95±28）ml,用水量（24000±4000）ml,结石取尽率90.0％,并发症发生率10.0％。 Cyberwand组和钬激光组在手术时间、出血量、用水量比较差异有统计学意义（P＜0.05）;在结石取净率、并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论经皮肾镜双导管碎石清石术与钬激光碎石术治疗复杂性肾结石均安全、有效,但美国Cyberwand双导管碎石清石系统可以减少菌血症或败血症的发生,具有明显的优势,值得临床推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术后使用不同方法处理阑尾残端的效果分析

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术后使用不同方法处理阑尾残端的效果。方法:选取2016年1月~2017年12月我院普外科收治的114例行腹腔镜阑尾切除术患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各57例。研究组采用高分子结扎钉或可吸收夹直接夹闭处理,对照组采用传统的荷包缝合法包埋处理,观察两组患者的临床效果。结果:研究组患者手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复正常时间与住院时间均明显低于对照组(P0.05)。研究组患者并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:对腹腔镜阑尾切除术患者采用直接夹闭法处理阑尾残端,可减少患者并发症发生率,效果显著,值得推广应用。     

种植体磁性固位全口义齿患者的护理

对2例下颌牙槽嵴严重萎缩吸收的患者在下颌骨前牙区内分别植入2枚人工种植体,4个月后制作覆盖全口义齿.结果 义齿无松动,随访3～4年,咀嚼效率测定2例患者分别提高了57.1%和45.5%.提出种植体磁性固位全口义齿术术前需做好患者、器械准备,种植时密切配合,种植后给予健康教育和预防感染等处理;做好二期修复和永久性义齿制作的配合,并强调修复后护理,是保证手术成功的重要环节.