胰胆管合流异常与胆胰疾病

自1969年Babbit[1]首次提出胰胆管合流异常(anomalous junction of the pancreaticobiliary duct,AJPBD)以来,随着解剖学、影像学的发展,发现它与许多胆道疾病和胰腺疾病,如先天性胆总管囊肿、胆石症、胆囊癌、胰腺炎等密切相关.1978年日本学者因此成立了"胰胆管合流异常研究会",由此引起国内外学者对AJPBD的日益广泛关注.     

基于“损伤控制外科理念”谈中医药在外科急腹症中的应用

"损伤控制外科理念"由"损伤控制理念"延伸和发展而来,被广泛指导应用于外科临床。中医药在外科急腹症亦有其用武之地,与"损伤控制外科理念"不谋而合。本文基于"损伤控制外科理念"的指导,阐述中医药在外科急腹症中的应用及其意义。     

清胆胶囊对豚鼠胆色素结石模型的生化学影响

目的:观察清胆胶囊对豚鼠胆囊胆色素结石模型的生化学的影响。方法:应用雄性豚鼠建立胆色素结石模型(n=8),并设立正常对照组和清胆胶囊治疗组(均n=8),观察各组动物之间模型成石率、总胆红素(total bilirubin,TB)、游离胆红素(unconjugated bilirubin,UCB)、钙离子浓度等指标的变化。结果:动物成石数模型组为8/8,正常组为1/8,清胆胶囊组为3/8(P<0.001)。与模型组相比,清胆胶囊组总胆红素含量差异无统计学意义,游离胆红素和钙离子均显著降低(P<0.01,P<0.05)。结论:清胆胶囊可以通过降低胆汁中游离胆红素和钙离子含量逆转成石胆汁,发挥防治胆色素结石的作用。     

胰岛素抵抗和胆石病相关性的研究综述

胆石病是一种全球性、多发性、难愈性疾病,在我国胆石病患病率约为7%~10%,而且随着人口的老龄化、饮食结构的改变及静脉营养的推广,其发病率还在逐年上升[1]。但胆石病发病原因迄今仍未完全阐明。近10年中,糖尿病并发胆石病的患者越来越多,因此胰岛素抵抗(insulin resistance,I     

胰腺星形细胞活化及信号转导

胰腺纤维化是慢性胰腺炎的主要病理学特征,而活化的胰腺星形细胞(PSC)是胰腺纤维化发生的始动细胞,也是纤维化过程中的主要效应细胞。国内外研究发现多种因素,如细胞因子(常见的有血小板衍化生长因子、转化生长因子β1、白细胞介素10)、激活蛋白、氧应激及细胞内压力等诸多因素,均可通过各自的作用来影响PSC的活性,最终通过丝裂原活化蛋白激酶途径、TGF-β/Smad信号转导蛋白、过氧化物酶体增殖物激活受体γ等细胞内信号调节PSC的活化、增殖及胰腺慢性炎症和纤维化形成过程。     

破伤风的当代课题

破伤风最常发生于缺乏本病治疗条件的地方,发展中国家每年有数以千计的病人(尤其是新生儿)死于破伤风,因此本病仍为重要的公共卫生问题。希望以治疗的方法解决这一问题,将化费过高的代价,而效果则不大,因此应致力于预防。实际工作遇到的较大问题是,有效的破伤风免疫仍要求反复注射类毒素。为此,正在继续寻求可靠的单剂量或口服免疫的方法。然而已经明确,通过妊娠早期母体主动免疫可保护新生儿,     

玉米须在肝胆系统疾病的应用

玉米须(Corn Silkor Stigma Maydis)是一种物美价廉的药物,其"味甘、淡,性微温",玉米须含有多种有效化学成分,具有降糖、降压、降脂,抗菌,利胆、排石,止血,抗肿瘤,提高免疫力等药理作用,目前应用于临床治疗多种疾病。现仅就玉米须在肝胆疾病方面应用作综合讨论。     

张子和“攻邪”学说在急腹症治疗中的指导意义

外科炎性急腹症是指临床常见的急性阑尾炎、急性胆道感染、胃十二指肠溃疡急性穿孔、急性肠梗阻等急性腹内脏器的疾病。这些疾病的临床特征是发病急,来势凶,变化快,死亡率高。临床上以急性腹痛为共有主证,以腹胀、痞满、便秘、舌苔黄腻等腑实证为主要兼证。辨证主要为阳、热、里、实证。上述疾病发生后,可以观察到病变器官郁积大量混浊或脓性的内容物(包括虫团、结石、粪石等),由此加重了局部梗阻,造成胆、肠等内压增高,血供障碍,甚至坏死穿孔;同时又可因细菌繁殖,细菌及脓液毒素等逆入血行,导致败血症、脓毒血症,     

经皮胆囊穿刺造痿和碎石法治疗胆石病

尽管体外震波碎石作为一种新的非手术疗法已成功地用于胆石症的治疗,然而,因其治疗后胆绞痛发生率较高、须配合药物溶石和碎石片消溶率低等原因,使其临床应用受到限制。有人认为通过胆囊途径直视下取石可降低胆囊症状的发生率和胆囊切除术率。本文作者为此设计出一种短疗程经皮胆囊插管取名法治疗胆石症,取得较好效果。作者采用本法对直径小于30mm、结石数为1～数枚的4名患者进行治疗。治疗前12小时服双剂量碘泊酸钠,禁食8小时。治疗时以     

特发性空肠穿孔1例报告

张××,男性,62岁。入院前24小时开始脐周隐痛不适,并于10小时前饱餐后突发脐周撕裂样剧痛,迅速波及全腹,伴恶心呕吐和发热。在卫生院经对症补液等治疗腹痛未缓解遂转我院。否认慢性疾病史。体检:体温38.9℃,脉搏100次/分,血