ICU护士对气囊管理认知态度和行为多中心调查研究

目的了解ICU护士对人工气道气囊管理知识信念行为现况,并分析其影响因素,以做好ICU气囊管理规范化培训,降低人工气道相关并发症的发生率,提高ICU临床护理质量。方法采用经信效度检验的《ICU护士气囊管理知信行评估问卷》对22所三级甲等医院的680名ICU护士进行问卷调查。结果ICU护士对人工气道气囊管理知识理论得分为(33.93±12.47)分,信念得分为(7.41±2.63)分,行为得分为(22.63±5.64)分。逐步多元线性回归结果为:护士层级、性别及在ICU工作年限均是ICU护士对气囊管理知识的影响因素(均P<0.05);专科类别与性别是ICU护士对气囊管理信念的影响因素(P<0.01);职称与性别均是ICU护士对人工气道气囊管理行为的影响因素(均P<0.05)。结论ICU护士对人工气道气囊管理知识论有待提高且个体差异大,信念一般,行为差,应多组织有针对性的学习培训,制定与完善相关制度与规定,加强ICU护士执行行为的依从性与规范性,促进人工气道气囊管理在ICU护理临床中开展与落实。     

肝移植手术麻醉期间低体温监测

将100例肝移植手术患者随机分为观察组与对照组各50例。在手术麻醉期间,观察组使用3M手术粘贴巾及变温毯为患者保温,对照组使用棉被及变温毯为患者保温。结果观察组患者皮肤消毒后、切皮时、切皮后1 h、无肝期前、无肝期、腹腔冲洗后、术毕肛温均在正常范围内,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。认为使用3M手术粘贴巾及变温毯保温可有效预防患者肝移植手术麻醉期间发生低体温。     

甘肃道地黄芪种苗的离体快繁研究

目的筛选出适于无菌短枝快繁的培养基及研究试管苗移栽驯化技术。方法以MS为基本培养基添加不同质量浓度的BA和NAA,对黄芪的不同外植体进行组织快繁研究。结果一年生植株的带芽茎段在MS BA0.1mg/L培养基上短枝长势最好;一年生植株的新生芽和两年生植株的带芽茎段,在MS BA0.8mg/L NAA0.1mg/L培养基上均能产生丛生芽。将短枝接种于1/2MS 0.1%活性炭或1/2MS NAA1.5mg/L 0.1%活性炭的培养基上,经诱导产生有效根。小苗经沙培驯化后,移栽成活。结论利用蒙古黄芪的无菌短枝快繁优良种苗是一种经济、快速、可行的育苗方式。     

麻花秦艽组织培养及植株再生的研究

目的：研究药用植物麻花秦艽组织培养技术,为工厂化育苗提供科学依据。方法：以麻花秦艽根、茎育出的无菌苗为外植体,采用MS培养基,附加不同的植物激素进行实验。结果：以MS培养基为基本培养基,附加BA 0.5～1.0 mg·L^-1+NAA 0.5 mg·L^-1,适于丛生芽的诱导与增殖；附加IAA 1.0 mg·L^-1+BA 3 mg·L^-1,适于愈伤组织的诱导；附加IAA 1.0 mg·L^-1+BA 2.0～3.0 mg·L^-1适于愈伤组织继代培养,附加BA 2.0 mg·L^-1+NAA 0.5 mg·L^-1适于愈伤组织的分化。结论：通过诱导愈伤组织途径可以达到快速繁殖的目的。     

健康教育路径在临床护理中的应用研究

随着医学模式的转变,以患者为中心的整体护理模式逐步取代功能制护理模式.健康教育是整体护理的重要组成部分.也是整体护理实践取得成功的关键环节之一.选择适当的教育方式是确保健康教育取得良好效果的关键[1].健康教育路径是以满足患者对健康教育的需求,依据标准健康教育计划为患者制定的住院期健康教育路线图或表格.它既可避免少数护士因年资短、业务水平低、经验不足所造成的低效性指导,也可避免某些护士采用"填鸭式"方式将指导内容一次性灌输给患者的现象翻.现将健康教育路径在临床护理中的应用领域及分类综述如下.     

黄柏白芷煎湿敷治疗渗漏性静脉炎20例

目的:观察黄柏白芷煎湿敷治疗渗漏性静脉炎的疗效,并探讨其作用机制。方法:将40例渗漏性静脉炎患者随机分为治疗组20例和对照组20例,治疗组采用黄柏白芷煎湿敷,对照组采用33%的硫酸镁湿敷,7d为1疗程,观察疗效。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为75%,治疗组总有效率明显高于对照组(P&lt;0.01)有非常显著性差异。结论:黄柏白芷煎湿敷治疗静脉炎其疗效优于常用药物硫酸镁。     

穴位按摩治疗静脉补钾引起局部疼痛缓解方法探析

目的:研究穴位按摩治疗静脉补钾引起局部疼痛的缓解方法。方法:将121例住院期间进行静脉补钾的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者61例,在输液前详细交待止痛穴位、按摩技巧并施术操作;对照组60例,不进行穴位按摩治疗。观察两组患者静脉补钾局部疼痛缓解或消失情况,对两组疗效进行统计学处理(χ2检验)。结果:穴位按摩治疗静脉补钾引起局部疼痛有效率达96.7%。结论:穴位按摩治疗静脉补钾引起的局部疼痛,方法简单,疗效确切,安全无不良反应,值得在临床推广应用。     

卡托普利与吲哒帕胺片联合治疗原发性高血压40例

目的观察原发性高血压患者服用卡托普利与吲哒帕胺的降压疗效。方法选择原发性高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级病人共40例,采用单纯卡托普利治疗2周后,对舒张压仍>100 mmHg的患者加用吲哒帕胺治疗,疗程4周。观察用药后血压情况。结果40例患者经治疗后显效25例,占62.5%;有效11例,占27.5%;无效4例,占10.0%;总有效率90.0%。结论卡托普利与吲哒帕胺联用治疗原发性高血压,其降压效果肯定,值得推广。     

每搏输出量变异度监测不同潮气量通气时全麻患者血容量变化的准确性

目的 评价每搏输出量变异度(SVV)监测不同潮气量通气时全麻患者血容量变化的准确性.方法 择期行胃肠手术的全麻患者50例,年龄31～59岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为2组:常规潮气量组(C组,n=20)和小潮气量组(L组,n=30).C组潮气量(VT)8 ml/kg,呼吸频率(RR)12次/min,呼气末正压力0,吸入氧浓度80%,氧流量2 L/min,行间歇正压通气;L组VT 6 ml/kg,RR16次/min,余同c组.气管插管后10 min,两组均以0.3 ml·kg-1·min-1的速率静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液7 ml/kg,输注后开始手术.于输注前(T1)和输注后10 min(T2)时记录MAP、HR、CVP、体循环血管阻力(SVR)、SVV和每搏指数(SI),并计算其变化率.绘制各项血液动力学指标监测血容量变化的ROC曲线.结果 ROC曲线结果 分析显示:以SI变化率≥25%为监测血容量变化的标准时,SVV的诊断周值为9.5%,C组SVV>9.5%监测血容量变化的灵敏度为100%,特异度为57.1%;L组SVV>9.5%监测血容量变化的灵敏度为91.3%,特异度为71.4%.ROC曲线下面积显示:两组SVV监测血容量变化的准确性高于MAP、HR、CVP、SVR.结论 在常规潮气量(8 ml/kg)和小潮气量(6 ml/kg)/机械通气时,SVV均可准确地监测全麻患者血容量变化.     

提高会计质量增强核算水平

近年来 ,随着《会计法》的深入贯彻执行 ,会计工作取得了很大成绩 ,但发展却不平衡 ,有些单位仍存在会计质量不高 ,数字不实 ,账目不清的现象 ,以致影响了会计职能的发挥。为了适应经济管理的需要 ,深化会计改革 ,提高会计质量已成为当前会计工作的首要任务 ,质量是会计工作的生命线。会计质量就是一定时期会计工作的优劣程度 ,它是质与量的统一体 ,是会计核算质量和会计监督质量以及会计分析质量的综合。会计核算质量 ,表现为会计核算的真实性、合法性、正确性和及时性 ;会计监督质量 ,是指会计机构、会计人员对本单位经济业务的合法性、真…