福州市蚊虫种类及其密度季节性消长的初步调查

<正> 为掌握福州市区蚊虫消长趋势,对灭蚊工作提供科学依据,我们于1997—1999年对市区进行了蚊虫种类及其季节性消长调查,现将结果报告如下:1 调查方法 在市区不同方位设立固定监测点,每月下旬进行一次密度监测。每个监测点选人房5间,每间房捕蚊15min,以只/人工小时统计成蚊密度。用吸蚊管采集获得标本鉴定种类。     

神经母细胞瘤血管内皮细胞生长因子、Ki-67抗原表达及微血管密度研究

目的 探讨血管内皮细胞生长因子（VEGF）、瘤内微血管密度（MVD）与神经母细胞瘤（NB）细胞增殖及预后的关系。方法 采用S-P免疫组化法，检测VEGF、CD34和Ki-67抗原在21例NB中的表达及MVD计数。结果 VEGF及Ki-67表达与NB病理分型及核分裂指数有关（P〈0．05或P〈0．01），而与NB分化与否、肿瘤大小及性别无关。MVD值在临床各病理参数间差异无显著意义。VEGF表达与MVD值、VEGF与Ki-67表达呈明显正相关（P〈0．01）。结论 VEGF、Ki-67表达与NB细胞增殖及预后密切相关。     

小儿肾积水肾盂成形术后尿理化性质和尿水通道蛋白2改变的研究

目的 探讨小儿单侧先天性肾盂输尿管连接处梗阻(pyeloureteric junction obstruction,PUJO)肾积水术后1周内尿理化性质和尿水通道蛋白2(aquaporins-2.AQP2)的变化.方法 选取14例符合Grignon法四、五级标准的小儿单侧先天性PUJO.肾积水患儿;经肾盂成形术后给予严格设定的补液标准,收集术后第一、三、五、七天积水侧肾脏和对侧无积水肾脏24 h尿液,分别测定排尿量、渗透压、Na+和肌酐,并用酶联免疫吸附法(ELISA)测定尿液中AQP2水平.结果 相对于对侧无积水肾脏,积水侧肾脏梗阻解除术后1周内尿液AQP2显著降低.尿量明显增多.尿渗透压显著降低,Na+排泄分数显著增加;同时术后1周内双侧肾脏尿液AQP2、排尿量和尿渗透压有升高趋势,而积水侧肾脏Na+排泄分数有减少的趋势;积水侧.肾脏术后第五、七天的尿液AQP2.排尿量和尿渗透压较第一天均显著增加(P<0.05).对侧无积水肾脏术后第五、七天的尿液AQP2和尿渗透压较第一天也显著增加(P<0.05).其余指标在术后小同天数之间差异无统计学意义(P>0.05).结论小儿单侧先天性PUJO解除术后1周内积水侧.肾脏的尿液AQP2和尿渗透压均较对侧尤积水肾脏尿液显著减少.提示梗阻解除后尿液中AQP2可能和尿液浓缩能力改变有关.     

高迁移率族蛋白1在心肌梗死中的作用及其靶向治疗研究进展

心血管疾病是我国最常见的疾病之一，其中心肌梗死更是严重影响人们的健康。炎症反应在心肌梗死发生发展和患者预后中有着极其重要的作用。研究发现，高迁移率族蛋白1(HMGB1)是一种新型炎症因子，在细胞外空间中作为一种损伤相关分子模式分子而参与心肌梗死炎症反应的全过程。本文简述了HMGB1的结构、亚型及作用通路，归纳了HMGB1在心肌梗死发生发展过程中的作用机制及其靶向治疗研究进展，以期为心肌梗死相关研究及治疗提供参考和思路。     

三聚氰胺污染奶粉喂养婴幼儿致尿路结石并发急性肾衰竭21例分析

三聚氰胺污染奶粉导致婴幼儿尿路结石并发急性肾衰竭的临床表现、诊断和治疗特点文献报道不多.本研究对21例小儿三聚氰胺尿路结石并发急性肾衰竭的临床特点进行分析,为临床诊治该病提供参考.     

回肠代膀胱术后尿动力学特征表现及上尿路损害高危因素研究

目的 探讨W形原位回肠代膀胱术后尿动力学特征表现及上尿路功能损害高危因素.方法 回顾性分析105例[年龄39～68(54±10)岁,男性90例,女性15例]W形原位回肠代膀胱患者术后[6～36(20±6)个月,为代膀胱组]随访资料,包括尿动力学检查、泌尿系彩超、肾功能、膀胱排尿造影和排尿表现.并选取20例患者[年龄40～70(56±10)岁,男性15例,女性5例]因上尿路疾病需要手术治疗而下尿路功能正常的患者作为正常膀胱组.比较代膀胱组和正常膀胱组相关参数的变化.同时,根据有无膀胱输尿管返流将行膀胱排尿造影的代膀胱患者分为有返流组和无返流组,比较2组相应参数变化.结果 代膀胱组尿流曲线为间断或低平尿流曲线,正常膀胱组为钟形尿流曲线;代膀胱组最大尿流率[(12±4)ml/s]显著低于正常膀胱组[(21±5)ml/s],而残余尿量、最大代膀胱容昔分别为(47±22)、(533±166)ml,显著高于正常膀胱组(8±7)、(412±57)ml.代膀胱组代膀胱感觉减退,无明显尿意感,稳定性较好,仅有9例出现蠕动波,波幅较低,规律出现,并随灌注量增多频率先逐渐增加后降低,多不伴有明显感觉.共有90例(86%)患者术后3个月膀胱排尿造影随访时未见膀胱输尿管返流.但随着随访时间延长,有11例(12%)出现膀胱输尿管返流.膀胱输尿管返流患者残余尿量、最大代膀胱容量、排尿期最大代膀胱压及颈口开放不良发生率显著高于无返流患者.结论 W型原位回肠代膀胱具有不同于正常膀胱组织特征的尿动力学表现,残余尿量、代膀胱容量、排尿期膀胱压及膀胱颈口开放不良是其上尿路功能损害的尿动力学高危因素.     

足月儿与早产儿排尿方式的比较研究

目的 探讨足月儿与早产儿出生后排尿方式的不同.方法 选取2010年3月至5月人住郑州大学第一附属医院新生儿室的出生后3～7d足月儿12例与早产儿14例作为研究对象,足月儿孕(38.3±1.1)周,体重(3.1±0.4)kg,早产儿孕(32.5±1.6)周,体重(1.7±0.4)kg.观察新生儿在12 h内(上午9点至晚上9点)的自由排尿情况,记录每次排尿量、残余尿量、排尿时的意识状态(清醒/睡眠)、排尿次数及排尿时间等参数,同时记录饮奶量、液体输入量及摄入时间,液体摄人量按标准进行.每次排尿量等于排尿后尿垫重量减去排尿前尿垫重量,残余尿量由超声检测仪测得.共观察记录了220例次.结果 每次排尿量、残余尿量、排尿次数、排尿时意识清醒状态百分比在足月儿分别为(19.8±10.9)ml、(1.55±1.01)ml、(7.2±1.9)次、(43.5±26.8)%,而在早产儿则分别为(11.1±7.5)ml、(1.82±0.88)ml、(9.6±2.5)次、(24.7±19.1)%.二组数据相比,早产儿的每次排尿量及排尿时意识清醒状态百分比小于足月儿,残余尿量及排尿次数大于足月儿,均具有统计学差异(P＜0.05).结论 足月儿与早产儿排尿方式明显不同,提示足月儿膀胱功能的发育优于早产儿,早产儿膀胱功能及其受控制的神经系统发育较足月儿明显延迟.

Abstract：

Objective To study the voiding patterns of term and preterm newborns.Methods Between March 2010 and May 2010,26 hospitalized newborns aged 3 to 7 days at this center were recruited in this study.In these patients,12 were term newborns,with an average gestational age of (38.3 ± 1.1 ) weeks,weight of (3.1 ± 0.4) kg,14 were preterm newborns with an average gestational age of (32.5 ± 1.6) weeks,and weight of (1.7 ± 0.4) kg.The voiding volumes (VV),post-void residual volumes (PRV),state of consciousness at voiding,voiding time (VT),voiding frequency (VF)in 12 hours as well as the volume of milk and liquid fed in the same time frame were recorded and analyzed retrospectively.Results In the term newborns,the VV and consciousness voiding rate were significantly higher compared with the preterm newborns [VV and consciousness voiding rate,( 19.8 ±10.9) ml (43.5 ± 26.8%) vs (11.1 ± 7.5) ml (24.7 ± 19.1 %),P＜0.05].However,the PRV and VF were significant lower in term newborns [PRV and VF,(1.55 ± 1.01 ) ml (7.2 ± 1.9) times vs (1.82 ± 0.88) ml (9.6 ± 2.5) times,P＜0.05].Conclusions Incomplete voiding pattern exists in term and preterm newborns.The better urodynamic parameters of the term newborns indicate the term newborns have better mature bladder function than preterm newborns.     

老年女性糖尿病排尿异常患者尿动力学检查的意义

目的：探讨60岁以上女性排尿异常糖尿病患者的尿动力学变化特点及其临床意义.方法：回顾性分析57例老年女性排尿异常糖尿病患者（69.3±7.0）岁的尿动力学资料,同时选取40例排尿异常的非糖尿病患者（68.8±6.1）岁和20例正常老年女性作为对照组（68.3±4.2）岁.全部患者均行自由尿流率、压力-流率、静态尿道压力测定并比较各组间相关参数异同.结果：排尿异常的糖尿病患者38.6%（22/57）表现为逼尿肌活动低下,19.3%（11/57）逼尿肌过度活动、24.6%（14/57）膀胱出口梗阻和17.5%（10/57）尿动力学表现正常;糖尿病组与正常对照组相比,最大尿流率时逼尿肌压力、膀胱顺应性、最大膀胱容量、剩余尿量,最大尿流率等参数之间差异均有统计学意义（P〈0.05）;与非糖尿病排尿异常患者相比.糖尿病组最大膀胱容量显著增多（592.1±165.2）ml vs.（468.8±101.3）ml（P＜0.05）,其他各项尿动力学参数未见明显差异.结论：60岁以上女性糖尿病和非糖尿病排尿异常患者尿动力学表现异常同样多见,但是前者最大膀胱容量显著增多,提示膀胱敏感性降低.     

“VQZ”造口术在尿流改道中的应用

神经原性膀胱尿失禁的治疗是一个世界性难题,尿流改道被广泛用于此类尿失禁的治疗,过去的尿流改道常因尿控问题以及黏膜外翻等并发症不被患者或家长接受.近年来可控性尿流改道术显著改善了尿失禁的治疗效果.可控性尿流改道手术的长期效果依赖于皮肤吻合口通畅,输出道在皮肤和贮尿囊之间应直行,不能出现锐角弯曲;同时对于从未经尿道排尿或从未自行插入过导管者,最好将造瘘口放在最易操作的部位.