胸腹腔分流术治疗复发的恶性胸腔积液

作者于1986年10月至1989年6月期间,对16例复发的恶性胸腔积液(MPE)患者(年龄42～79岁,平均61岁)进行胸腹腔分流插管(IPPS).其基础病变包括恶性间皮瘤8例、肺癌3例、乳腺癌5例.全部MPE 患者均对内科处理(如多次住院反复胸腔穿刺、插管引流、硬化疗法等)无效。采用IPPS 的指征主要根据手术所见.方法:手术在全麻下进行。患者取仰卧位,患侧稍抬高.先预防性静脉注入庆大霉素和氟氯青霉素。于乳房下作7cm 切口,彻底引     

糖尿病并发动眼神经麻痹9例临床报告

<正> 临床资料 1.一般资料:男性5例,女性4例;年龄为50—65岁,平均58岁;有糖尿病史者5例(4—10年),均间断性药物治疗,隐性糖尿病4例;两侧交替性动眼神经麻痹1例,单侧复发性动眼神经麻痹1例。 2.主要临床表现:上睑下垂,眼球向内,上、下运动受限(瞳孔正常)9例。同侧额部眼球后和眼眶疼痛伴三叉神经第1支分布区痛觉减退8例。下肢腱反射减弱或消失8例。     

苯胺衍生物掺杂的PMMA薄膜的二次非线性光学性能的稳定性研究

具有A-π-D电子结构的苯胺衍生物掺杂的玻璃态高聚物PMMA的有机薄膜经极化取向后显示很强的二次非线性光学性能,其取向弛豫是实用化的一个有待解决的重要问题。木文通过几种苯胺衍生物以不同百分比与PMMA掺杂,用紫外-可见吸收光谱、二次谐波强度测量、动态力学粘弹谱等方法进行了取向弛豫的机理研究,结果表明分子尺寸和形状以及偶极矩的大小对取向弛豫有显著影响。     

糖尿病酮症酸中毒与气道粘液栓阻塞

本文报告4例糖尿病酮症酸中毒(DKA)病人发生支气管粘液阻塞。男女各2例,平均年龄32岁。查体,除1例右肺有少许罗音外,其他3例肺部听诊无异常;4例均昏迷。胸片均正常。动脉血气分析     

成人原发型肺结核误诊探讨

成人原发型肺结核较为少见,临床上易发生误诊。我院近10年收治活动性肺结核556例,原发型肺结核11例,占1.98％；其中误诊9例,误诊率为81.8％,为了吸取经验教训,现分析报告如下。误诊情况分析一、原发型肺结核误诊标准,自有症状就诊到确定诊断时间超过1月者。二、原发型肺结核误诊9例。最后确定诊断根据有,痰中找到抗酸杆菌1例,纤支镜检查找到结核菌2例,淋巴结活检及穿刺证明结核3例,剖胸手术病理诊断结核病灶1例,临床综合诊断2例(症状、体征及X线符合原发型肺结核,痰菌阴性,结素实验(+),纤支镜检查刷检,活检阴性；抗结核药物治疗有效,随访半年以上病人一般情况好,胸片病灶稳定者)。     

肺结核患者支气管冲洗液及血清中IL—2，SIL—2R的研究

目的：探讨检测肺结核患者支气管冲洗液及血清中IL－2,SIL－2R的临床意义。方法：采用RIA,ELISA法分别检测肺结核患者支气管冲洗液及血清中IL－2,SIL－2R水平。结果：支气管冲洗液中IL－2,SIL－2R及血清SIL－2R的水平高于对照组（P＜0．05）,而血清中IL－2的水平低于对照组（P＜0．05）。结论：同步检测肺结核患者支气管冲洗液及血清中IL－2,SIL－2R有助于宿主免疫状态的判断。     

综合性医院肺结核误诊探讨(附100例肺结核误诊分析)

目的：提高综合性医院医师对肺结核诊断水平。方法：分析院内外100例肺结核误诊的临床资料。结果：平均误诊率17．8％。结论：误诊原因有：①对肺结核的警惕性不高。②对不曲线结核临床表现缺乏认识。③部分肺结核x线表现不典型。④单凭x线报告做出诊断。⑤不重视痰找抗酸杆菌。减少误诊措施有：①对结核病应有高度警惕性。②提高临床医师对不典型肺结核临床表现认识。③增强对肺结核不典型胸部x线表现的认识。④重视临床治疗后胸片复查。⑤重视痰查结核菌。⑥纤支镜检查可提高痰菌阴性肺结核诊断率。⑦重视病理诊断和临床治疗性诊断。     

胰腺坏死组织感染并发十二指肠瘘诊治及预后研究

目的 研究胰腺坏死组织感染（IPN）病人并发十二指肠瘘的诊治以及预后情况。方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月东部战区总医院重症胰腺炎治疗中心510例IPN病人资料,其中并发十二指肠瘘病人46例,按照倾向性评分（卡钳值0.2）进行1∶1匹配,将其与非十二指肠瘘病人进行1∶1匹配分析。结果 IPN并发十二指肠瘘的发生率为9.0%（46/510）。76.1%十二指肠瘘通过窦道造影确诊;十二指肠瘘主要发生在十二指降部或升部,占91.2%;鼻肠管可以解决绝大部分（91.4%）十二指肠瘘病人的营养通路问题。非手术干预治愈率达97.82%。倾向性评分分析结果表明与IPN未并发十二指肠瘘病人相比,并发十二指肠瘘病人的住院时间更长［（40.93±34.02）d vs.（29.35±19.40） d,P=0.048］,腹腔出血发生比例较高［20例（43.5%） vs. 11例（23.9%）,P=0.047］;但在全身并发症急性呼吸窘迫综合征（ARDS）［29例（61.7%）vs. 24例（52.1%）,P=0.291］、AKI［22例（46.8%）vs. 23例（50.0%）,P=0.835］发生率和死亡率［7例（15.2%）vs. 6例（13.0%）,P=0.765］方面差异均无统计学意义。结论 窦道造影是IPN并发十二指肠瘘的主要诊断方式;非手术治疗是十二指肠瘘的主要治愈方式;IPN并发十二指肠瘘病人的住院时间更长,出血发生率更高。     

眩晕验案4则

眩晕验案４则江苏省射阳县大同人民医院（２２４３００）张和关键词眩晕，辩证施治，验案１阴虚肤晕王某某，男，４８岁。１９９１年９月３日初诊。患者素有高血压病。史，眩晕时轻时重，近因工作紧张，昨日上午突然头晕眼花，当即用车送来我院。患者闭目平卧方舒，稍动则...