乳糜性腹水的临床特征

目的探讨乳糜性腹水的临床特征,以提高对该病的认识。方法收集2012年6月至2017年6月郑州大学第一附属医院收治的乳糜性腹水患者的临床资料,回顾性分析乳糜性腹水的病因、临床表现、腹水和影像学检查结果、治疗方案及预后的情况。结果共收集29例乳糜性腹水患者,其中男14例(48.3%),女15例(51.7%)。年龄1个月～78岁,中位年龄36岁。乳糜性腹水患者的病因依次为先天性淋巴管发育异常9例(31.0%),恶性肿瘤5例(17.3%),腹部结核5例(17.3%),肝硬化4例(13.8%),腹部手术后3例(10.3%),糖尿病肾病1例(3.4%),不明原因2例(6.9%)。临床表现除腹胀、腹痛、乏力、纳差等常见症状外,不同病因有原发病的自身症状。针对性治疗后,乳糜性腹水缓解或消失22例(75.9%),无明显效果7例(24.1%)。结论乳糜性腹水病因相对复杂,以先天性淋巴管发育异常、恶性肿瘤、腹部结核、肝硬化、腹部手术多见。不同病因发病机制及临床表现各异,可以根据患者的临床特点选择相应的治疗方法。     

生物制剂对类风湿性关节炎患者血脂水平影响的研究进展

加速的动脉粥样硬化在类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者的心血管疾病中起关键作用,导致RA患者比一般人群死亡率更高。血脂的异常和炎性细胞因子的增加可能是这些患者在动脉粥样硬化过程早期出现内皮功能障碍的主要原因,生物制剂已问世多年,是治疗RA的关键性药物,但其对RA患者血脂的影响还存在争议,本文归纳了常见生物制剂对RA患者脂质谱的影响,提示临床医生应更加关注RA患者的血脂管理。     

重组人生长激素联合曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟的效果

目的 探讨重组人生长激素联合曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)的效果.方法 选取2018年1月至2020年4月郑州大学附属洛阳中心医院收治的88例ICPP患儿.采用交替分组法分为对照组与观察组,每组44例.对照组采用曲普瑞林治疗,观察组在对照组治疗基础上联合重组人生长激素治疗.比较两组年化平均生长速度(△GV)...     

黄芪甲苷基于PI3K/Akt/Bcl-2 信号通路对PC12 细胞OGD/R 损伤的保护机制研究

目的：探究黄芪甲苷（astragaloside IV,AS-IV）对大鼠嗜铬细胞瘤（pheochromocytoma 12,PC12）细胞缺氧缺糖复供（oxygen deprivation reoxygenation,OGD/R）损伤的保护作用及基于磷脂酰肌醇3 激酶（phosphatidylinositol 3 kinase,PI3K）/ 蛋白激酶B（protein kinase B,PKB,又称Akt）及B 细胞淋巴瘤-2 蛋白（B-cell lymphoma-2,Bcl-2） PI3K/Akt/Bcl-2 信号通路的机制研究。方法：体外培养 PC12 细胞,细胞随机分为空白对照组、模型组（OGD/R）,尼莫地平阳性对照组（5 μmol·L-1）和黄芪甲苷组（1.00、0.10、0.01 μmol·L-1）,除空白组外其余各组均建立体外PC12 细胞OGD/R 模型。CCK-8 试剂盒法检测PC12 细胞存活率;乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）试剂盒法测定乳酸脱氢酶的漏出量;采用Hoechst33342 和碘化丙啶（propidium iodide,PI） 双染法检测各组细胞凋亡与坏死情况;Western blot 检测各组细胞Akt、p-Akt、Bcl-2、Bcl-2 相关 X 蛋白（Bcl-2 associated X protein,Bax）和含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3 （cysteinyl aspartate specific proteinase-3,Caspase-3）的蛋白表达情况。结果：黄芪甲苷提高PC12 细胞OGD/R 损伤的细胞存活率,降低LDH 漏出量和细胞凋亡。黄芪甲苷浓度依赖性上调p-Akt/Akt、Bcl-2 的蛋白表达和下调促凋亡蛋白Bax、Caspase-3 的表达。PI3K/Akt 通路的抑制剂LY2940002 能抑制黄芪甲苷对OGD/R 损伤的PC12 细胞中凋亡相关蛋白的影响。结论：黄芪甲苷对OGD/R 损伤的PC12 细胞具有保护作用,且其保护作用机制可能与PI3K/Akt/Bcl-2 信号通路有关。     

深度水解蛋白奶粉改善过敏性紫癜患儿营养状况的效果观察

目的探讨深度水解蛋白奶粉改善过敏性紫癜(HSP)患儿营养状况的效果。方法选择2015年8月至2017年5月该院收治的过敏性紫癜患儿58例,随机将其分为观察组和对照组,每组各29例。对照组患儿给予控制饮食疗法;观察组患儿采用深度水解蛋白奶粉治疗;比较两组患儿治疗后营养摄入水平与血清生化检验结果。结果治疗后2、4个月后,观察组患儿热量、蛋白质、脂肪以及碳水化合物水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗4个月后,观察组患儿胆固醇、前白蛋白、总蛋白以及白蛋白水平分别为(4.63±0.52)mmol/L、(303.25±23.57)mg/L、(69.56±5.36)g/L、(44.26±3.25)g/L,均高于对照组的(3.21±0.36)mmol/L、(125.74±11.47)mg/L、(46.47±2.98)g/L、(24.74±2.35)g/L,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论深度水解蛋白奶粉可有效改善HSP患儿的营养状况。     

精氨酸水溶液复溶的多西他赛聚合物胶束的体外药效学及体内分布

目的：考察精氨酸复溶的多西他赛胶束的体外药效及体内分布情况。方法：用CCK-8法考察多西他赛胶束和多西他赛注射液对肿瘤细胞的增殖抑制作用。以荧光染料DIR标记多西他赛聚合物胶束,通过活体成像系统比较精氨酸水溶液复溶组,生理盐水复溶组和多西他赛注射液组的荧光分布。结果：多西他赛胶束组IC₅₀值明显比多西他赛注射液组高。精氨酸复溶的多西他赛胶束组肿瘤部位荧光强度比生理盐水复溶组和多西他赛注射液组都强。结论：精氨酸复溶的多西他赛胶束肿瘤靶向性更强且在肿瘤部位的停留时间更长,但其体外抗肿瘤活性有待提高。     

上海市公立三甲医院与私立医院服务满意度比较分析

目的:通过对上海市公立与私立医院服务质量满意度的比较分析,探索提高全市卫生服务整体满意度的办法与措施.方法:按照卫生服务满意度测量的方法与指标.设计并分别对上海市2家私立和1家公立三级甲等医院的门诊和住院病人进行调查,获得两类医院的满意度,并进行比较分析.结果:三级甲等医院与私立医院的服务质量满意度有较大的差异.讨论与建议:为进一步提高三级甲等医院服务满意度,医院管理者应该把服务品质和医疗质量放到同等的地位来抓;进一步改革工资分配制度,激励员工改善服务品质;采取门诊分流病人的办法,缩短服务的等待时间.     

电感耦合等离子体原子发射光谱法测定安素中的钾、钙、钠、镁

优化肠内营养制剂(安素)现行注册标准中钾、钙、钠、镁的含量测定方法.采用硝酸∶高氯酸(1∶1) 60℃水浴加热消化3h处理样品,以电感耦合等离子体原子发射光谱(ICP-AES)法测定.钾、钙、钠在0～30 μg/ml,镁在0～5 μg/ml范围内,线性关系均良好.钾、钙、钠、镁的回收率(％)分别为103.0±1.1、101.3±0.9、100.8±0.6和97.4±0.8.     

家庭阅读环境与儿童情绪调节能力的关系:亲子关系的中介作用北大核心CSCD

目的研究家庭阅读环境对儿童情绪调节能力的影响及亲子关系在二者间的中介作用。方法通过分层整群抽样法抽取南京市5所幼儿园学龄前儿童1626名,通过问卷调查收集家庭阅读环境、儿童情绪调节、亲子关系等信息,使用SPSS宏中的Process程序建立中介作用模型,采用Bootstrap法检验中介效应的显著性。结果家庭阅读环境与儿童情绪调节能力(r=0.217,P<0.001)和亲子亲密性(r=0.065,P<0.01)呈正相关,与亲子冲突性呈负相关(r=-0.129,P<0.001);亲子冲突性与儿童情绪调节能力呈负相关(r=-0.443,P<0.001),亲子亲密性与情绪调节能力呈正相关(r=0.247,P<0.001)。家庭阅读环境对儿童情绪调节有显著的直接效应(β=0.162,P<0.001),亲子关系的中介效应占总效应的25.54%。结论家庭阅读环境可影响儿童情绪调节能力的发展,且亲子关系在家庭阅读环境和儿童情绪调节能力发展之间起中介作用。